Антитела хламидии в крови

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Хламидийный уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями. Эти патогенные микроорганизмы относятся к типу внутриклеточных паразитов, отличающихся специфическим циклом развития, характеризующимся внутри- и внеклеточными фазами.

При нахождении в межклеточном пространстве хламидии представляют собой сферические неподвижные субстанции небольших размеров. Внутриклеточные формы отличаются более крупными размерами и имеют строение, присущее большинству грамотрицательных бактерий.

Хламидии считаются наиболее распространенной причиной воспалительных процессов в мочеполовой системе. Попадая на слизистые оболочки половых органов, глаз или прямой кишки, паразиты поражают клетки цилиндрического эпителия.

По мере развития ретикулярные тела замещаются элементарными, их выход из клетки сопровождается повреждением ее мембраны и дальнейшим разрушением. Все хламидии имеют особый антиген, состоящий из липополисахаридов.

загрузка...

Приспособительные механизмы позволяют этим паразитам спокойно существовать не только в эпителиальных, но и в иммунных клетках. На развитие хламидийной инфекции организм отвечает выраженной реакцией.

В крови большинства заболевших обнаруживаются антитела к паразиту. Попадая на слизистые оболочки мочеиспускательного канала, хламидии начинают активно размножаться в эпителиальных клетках.

Повреждение более глубоких слоев объясняется воздействием токсичных веществ, выделяемых микрорганизмами в процессе жизнедеятельности. Хламидийная инфекция мочеполовой системы не всегда имеет ярко выраженную клиническую картину, она может протекать в субклинической или бессимптомной форме.

Клиническая картина заболевания

Точная продолжительность инкубационного периода урогенитального хламидиоза не установлена. Многие специалисты считают, что первые симптомы хламидийного уретрита появляются через 2-3 недели после заражения.

Продромальный период при этом заболевании чаще всего отсутствует. Типичные признаки инфекции начинают беспокоить больного только после появления выделений.

Хламидийные уретриты у мужчин мало чем отличаются от воспалительных процессов иного происхождения. По утрам наблюдаются прозрачные или гнойные выделения.

загрузка...

На ранних стадиях инфекция поражает лишь передние отделы уретры, при хроническом течении воспаление принимает тотальный характер. В большинстве случаев заболевание сопровождается учащением мочеиспускания, признаками простатита у мужчин и цистита у женщин.

Патологические изменения, выявляемые при осмотре мочеиспускательного канала, схожи с таковыми при уретритах другой этиологии. Они длительное время сохраняются после прекращения выделений. Через 2-3 недели эти симптомы могут самопроизвольно исчезнуть.

Подобная ситуация не свидетельствует о выздоровлении, хламидиоз переходит в вялотекущую форму. При снижении иммунитета новое обострение не заставит себя ждать.

Хламидийный уретрит у женщин и мужчин опасен своими осложнениями, к которым относятся экстрагенитальные и урогенитальные поражения. К последствиям второго типа относят эпидидимит, цистит, сужение мочеиспускательного канала, воспаление семенных пузырьков.

Эпидидимит развивается при проникновении хламидий из заднего отдела уретры. Протекает такое осложнение, никак не проявляя себя. Клиническая картина хламидийного эпидидимита схожа с проявлениями воспалительных процессов туберкулезного происхождения. При осмотре слизистых оболочек обнаруживается их бледность и тусклость, наличие небольших инфильтратов.

Хламидиоз у женщин считается основной причиной трубного бесплодия и внематочных беременностей. Не менее опасным осложнением считается хламидийный эндометрит.

Заражение в период беременности не только неблагоприятно сказывается на развитии плода, но и приводит к выкидышу, преждевременным родам, мертворождению. Экстрагенитальные осложнения хламидийных инфекций не имеют типичных симптомов, поэтому диагностировать их достаточно трудно.

Уретрит, артрит и конъюнктивит — проявления, сочетание которых называется синдромом Рейтера. Он крайне редко возникает у женщин, поэтому можно судить о генетической предрасположенности мужчин, связанной с функциями иммунитета.

Воспаление уретры при болезни Рейтера отличается вялотекущим субклиническим характером течения. Характерны множественные поражения мочеполовой системы — хронические везикулиты, простатиты, эпидидимиты.

Хламидийный артрит одновременно поражает несколько суставов, в особенности, голеностопный, коленный и тазобедренный. Характерным признаком этого заболевания является возникновение болевых точек в местах присоединения сухожилий к крупным суставам. Особенностью болезни Рейтера считается возможность возникать на фоне других инфекций, например, дизентерии.

Конъюнктивиту свойственен преходящий характер. Кожная сыпь имеет типичные признаки, которые позволяют отличить хламидиоз от других заболеваний. На головке полового члена возникают множественные неглубокие эрозии, схожие с герпетическими язвами.

На коже тела появляются пустулезные высыпания, напоминающие сифилиды или псориаз. Отмечаются различные поражения внутренних органов, например, хронические гепатиты.

Способы выявления заболевания

Отличить хламидийную инфекцию от воспаления уретры иного происхождения достаточно сложно. Чаще всего используются цитологические, серологические и бактериологические методы диагностики. Определение хламидиоза основывается на исследовании образцов методом ПЦР или непрямой иммунофлюоресценции с применением специфических антител.

Метод иммунофлюоресценции прост в исполнении, информативен и специфичен. Это единственная диагностическая процедура, на основании результатов которой может быть поставлен окончательный диагноз. Для диагностики и лечения хламидийных инфекций необходимо обратиться к венерологу.

Способы лечения заболевания

Лечение хламидийного уретрита, как и любого инфекционного заболевания, подразумевает применение антибиотиков, иммуностимуляторов и противогрибковых препаратов, предотвращающих присоединение кандидоза. Высокой эффективностью по отношению к хламидиям обладает Азитромицин, курс лечения которым должен длиться не менее недели. Дозировка подбирается врачом.

При лечении хламидийных уретритов может применяться и Доксициклин. Начинают применение препарата с максимальных доз, при появлении выраженного терапевтического эффекта их постепенно снижают. Эти препараты можно заменить Кларитромицином, Джозамицином, Эритромицином или Офлоксацином.

Проведенные в недавнем времени рандомизированные клинические исследования позволили доказать одинаковую эффективность Доксициклина и Азитромицина при лечении хламидийных инфекций. После завершения курса пациент должен пройти контрольное обследование. При обнаружении элементарных телец терапевтические мероприятия проводят вновь.

У женщин анализы рекомендуется проводить через каждые 2 недели в течение 2 менструальных циклов. Мужчинам следует оставаться под наблюдением врача в течение 1-2 месяцев.

Иммуногистохимия (ИГХ)– современный и точный метод диагностики, позволяющий выявить злокачественную опухоль на ранних стадиях. Он основан на обработке срезов тканей мечеными антителами к выявляемому веществу, в данном случае оно является антигеном. После того, как была сделана биопсия предстательной железы, расшифровка результатов влияет на прогноз и тактику лечения.

ИГХ назначается при подозрении на опухоль предстательной железы. Если имеется рак, иммуногистохимия позволяет выявить природу первичного очага, его распространенность и составить прогноз.

Суть метода

результаты биопсии предстательной железы расшифровкаЧто такое иммуногистохимия, и для чего она назначается? В организме на всякое чужеродное вещество вырабатываются специфические антитела, которые предотвращают распространение патологического процесса.

Опухолевые клетки выделяют особые белки, которые и служат антигенами. Они обладают способностью связываться с антителами.

На этой реакции и основан метод гистохимии.

Для этой цели используются флуоресцентные красители, электронно-плотные частицы, ферменты. Образующийся комплекс имеет свойство флуоресценции, то есть, он создает свечение. Если в биоптате обнаружилось подобное изменение, то с большой вероятностью можно говорить о наличии раковых клеток.

Важно! Срез тканей в лаборатории обрабатывают специальными реактивами, содержащими меченые белки.

Возможности гистохимии:

  • устанавливает нозоологический вид первичного образования;
  • позволяет определить распространенность процесса;
  • выявляет тип опухоли из метастаза с неизвестным первичным очагом;
  • оценивает эффективность лечения, определяет чувствительность клеток к химиотерапевтическим препаратам, а также к лучевой терапии;
  • определяет стадию злокачественного процесса и прогноз заболевания;
  • выявляет пролиферацию, то есть скорость роста опухоли.

биопсия предстательной железы результаты анализаИммуногистохимия считается более достоверным методом диагностики, чем обычное гистологическое исследование. Однако во многих случаях требуется именно гистология, поэтому оптимально сочетать оба вида анализов.

В ходе иммуногистохимического исследования можно определить наличие специфических гормонов и их рецепторов, определенных ферментов, иммуноглобулинов, частичек клеток.

Этапы проведения ИГХ

Исследование состоит из следующих этапов:

  1. Забор образца путем биопсии, для исследования понадобится кусочек из подозрительного места и близлежащих тканей. Материал может быть получен во время оперативного вмешательства.
  2. Фиксация, обезжиривание.
  3. Заливка парафином, в ходе данной операции формируют гистологические блоки. В дальнейшем они поступают на вечное хранение, следовательно, исследование можно повторить в любое время при необходимости.
  4. Микротомирование – это получение тончайших срезов из образца. В дальнейшем лаборант их помещается на специальное гистологическое стекло.
  5. Окраска иммуногистохимическими препаратами, содержащими антитела заданной концентрации. Существует малая гистохимическая панель, в нее входят антитела 5 видов, и большая панель (количество маркеров составляет от 6 до десятка). Какими именно антителами будет обработан образец, зависит от вида предполагаемой опухоли.
  6. Микроскопия материала, заключение, расшифровка результатов анализа.

Показания к проведению ИГХ простаты

Анализ ИГХ назначается после ряда других исследований. Предварительно оцениваются результаты ПСА, пальцевого ректального исследования, данные УЗИ предстательной железы.

Показания к ИГХ следующие:

  • При ректальной пальпации предстательной железы обнаружены участки уплотнения, бугорчатая поверхность.
  • Выявлены структурные изменения простаты на УЗИ (исследование проводится через прямую кишку или переднюю брюшную стенку).
  • Анализ ПСА (простат-специфического антигена — опухолевого маркера) превышает допустимые величины. Повышение ПСА может свидетельствовать как об онкологическом заболевании, так и о банальном простатите.
  • Результаты биопсии простаты показали морфологические изменения.
  • Необходимо точно определить вид опухоли, ее распространенность, стадию болезни.
  • Оценка реакции клеток на применение химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.

результаты биопсии простаты расшифровкаИГХ назначается при малейшем подозрении на злокачественное перерождение предстательной железы.

Не каждое образование имеет опухолевую природу. Так, имитировать рак могут другие патологии: доброкачественное увеличение железы (аденома), острое и хроническое воспаление, аденоз простаты.

Для дифференциальной диагностики применяют гистологические и гистохимические анализы, причем ИГХ используется как дополнительный метод.

Проведение биопсии предстательной железы противопоказано, если имеется:

  • Острое инфекционное заболевание.
  • Тяжелая сердечная и легочная патология, печеночная и почечная недостаточность.
  • Воспаление предстательной железы в острой фазе.
  • Обострение болезней прямой кишки — геморроя, проктита.
  • Наследственные нарушения системы гемостаза (гемофилия). Биопсия в этом случае может привести к кровотечению, которое практически невозможно остановить.

Подготовка к исследованию

Подготовка состоит из следующих этапов:

  • За неделю до проведения биопсии предстательной железы следует исключить препараты, воздействующие на свертываемость крови (Аспирин, Варфарин, Кардиомагнил, гепарины). Хотя большинство этих средств и не вызывают осложнений, но во избежание кровотечения их лучше отменить.
  • За 3 дня до исследования исключаются противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак). Эти препараты действуют так же, как антиагреганты и антикоагулянты, то есть могут спровоцировать кровоточивость.
  • Прийти на биопсию нужно натощак.
  • Накануне вечером и утром делается очистительная клизма в том случае, если назначена биопсия через прямую кишку. При заборе материала через промежность, очищения кишечника не требуется.

результаты биопсии предстательной железыЕсли пациент принимает натуральные добавки (витамины, травяные настои, БАДы), их также рекомендуется на время исключить.

В течение нескольких дней перед биопсией предстательной железы соблюдается бесшлаковая диета с исключением грубой волокнистой пищи и продуктов, вызывающих метеоризм. Нельзя употреблять в пищу перловую и пшеничную кашу, капусту, свежие ягоды, фрукты, цельное молоко, черный хлеб, газировку, алкоголь.

Дневной рацион состоит из легких супов на нежирном бульоне, отварного мяса, сухого печенья, крекеров, куриных яиц. Допускаются гречневая и рисовая каши, сладкие продукты (желе, мед), компоты, чай.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как проводится биопсия для ИГХ?

Чаще всего биопсия делается трансректальным способом, то есть через прямую кишку. После местного обезболивания в кишечник вводится датчик УЗИ-аппарата, к которому прикреплен пистолет с биопсийной иглой. Во время быстрого прокола игла проходит в предстательную железу и забирает кусочек ткани, так называемый столбик. При трансректальной биопсии берут от 12 до 30 столбиков, при промежностной их количество достигает 50. Чем больше кусочков ткани было взято у пациента, тем точнее результат исследования.

Биопсия предстательной железы делается не более 30 минут, сам укол длится несколько секунд.

для чего делается анализ игх простатыВ дальнейшем образец помещается в пластиковый контейнер и доставляется в гистохимическую лабораторию. Здесь он хранится постоянно в виде парафиновых блоков. Результаты биопсии простаты в дальнейшем лежат в архиве лаборатории.

Любое вмешательство вызывает тревогу у пациентов: насколько это больно? Говорить о резкой болезненности нельзя, скорее, манипуляция вызывает небольшой дискомфорт. 

Проведенная анестезия уменьшает неприятные ощущения. Однако немалую роль играет психологическое состояние самого человека. Тревогу снимут успокаивающие средства, назначаемые перед манипуляцией.

Возможные осложнения биопсии

Неприятные ощущения в прямой кишке после биопсии – обычное явление. Острой боли не возникает, но появляется легкий дискомфорт. Он самостоятельно проходит в течение нескольких дней. Иногда пациенту назначают обезболивающие и седативные лекарства для устранения симптомов.

Одним из осложнений биопсии предстательной железы является острый проктит. Заболевание характеризуется резкой болью в промежности, возле ануса, повышением температуры, расстройством мочевыделения. При малейшем подозрении на воспаление прямой кишки требуется госпитализация в проктологическое отделение.

анализ биопсии простаты игхВ редких случаях после биопсии предстательной железы развиваются инфекционные заболевания мочеполовой системы: уретрит, цистит, орхит. Дело в том, что бактерии E.coli проникают из прямой кишки в мочевыводящий тракт и вызывают там воспаление.

Такое случается при нарушении рекомендаций, например, пациент накануне не сделал очистительной клизмы.

Для предупреждения инфекционных осложнений пациенту назначаются антибиотики. Их принимают за 2-3 дня до процедуры и в течение 5-7 дней после нее.

После биопсии простаты появляется выделение крови в виде гематурии, гематоспермии, анального кровотечения. Небольшая кровоточивость допускается врачами, она исчезает через 3-4 дня. Если симптомы сохраняются продолжительное время, развивается массивное кровотечение, повышение температуры, требуется скорая врачебная помощь.

Сколько делается анализ?

Исследование проводится в патоморфологических лабораториях. Врач, делающий анализ, обязательно проходит специальную подготовку по ИГХ. Результаты анализа ИГХ выдаются через 7 дней (если использовалась малая панель), или через 15 дней (при расширенном исследовании).

Важно! Самостоятельно назначить себе анализ ИГХ нельзя, материал берется врачом, им же принимается решение о проведении гистохимии.

В заключении указывается набор маркеров, которые использовались в ходе анализа, наличие экспрессии маркеров, расшифровка вида опухоли. Врач определяет, к каким именно антителам имеется сродство тканей. Он описывает морфологическую структуру образца, наличие перерожденных клеток, их количество. Если выявлена тропность ткани к маркерам определенного вида, это обязательно отмечается врачом.

Расшифровка анализа

Результаты биопсии простаты могут быть следующие:

  • острый воспалительный процесс;
  • хроническое воспаление простаты;
  • гиперплазия тканей доброкачественной природы;
  • склерозирующий аденоз;
  • аденокарцинома с указанием количества видоизмененных клеток, их прорастания в здоровые ткани.

Полезное видео

Подведем итоги

Рак предстательной железы — самое распространенное злокачественное новообразование у мужчин старшего возраста. Своевременная диагностика позволяет провести ранее лечение и обеспечивает благоприятный прогноз. Пациентам не нужно бояться биопсии, ведь осложнения после нее развиваются редко.

Левофлоксацин — антибактериальное лекарство, относящееся ко фторхинолонам 3 поколения. Данный медикамент имеет широкий спектр антимикробного действия и используется при инфекционных заболеваниях различных органов.

Другие названия и классификация

Препарат относится к бактерицидным антибиотикам. Различают препараты отечественного и импортного производства на основе левофлоксацина.

Международное непатентованное название

Международное наименование лекарства — Levofloxacin.

Русское название

Русское наименование антибиотика — левофлоксацина гемигидрат.

Латинское название

Наименование препарата на латинском языке — Levofloxacin.

Торговые названия

Торговыми названиями лекарства являются:

  • Левотек;
  • Глево;
  • Сигницеф;
  • Л-Оптик Ромфарм;
  • Офтаквикс;
  • Левостар;
  • Лебел;
  • Ашлев;
  • Таваник.

Часто лечение больных проводится Левофлоксацином-Штада и Левофлоксацином-Тева.

Регистрационный номер

Номер регистрации раствора для инфузий на основе левофлоксацина — ЛП-004814; капель глазных — ЛП-003505.

Код CAS

Код по международной анатомо-терапевтическо-химической классификации левофлоксацина — J01MA12.

Состав и лекарственные формы

Антибиотик выпускается в форме таблеток, капель для глаз и раствора для внутривенных вливаний. В свечах антибиотик не продается.

Таблетки имеют следующие особенности:

  • округлые;
  • выпуклые;
  • желтого цвета;
  • с пленочной оболочкой.

Содержание левофлоксацина составляет 250 или 500 мг. Наряду с действующим веществом в состав таблеток входят тальк, целлюлоза, диоксид кремния, крахмал, магния стеарат, макрогол, поливиниловый спирт и другие вещества. Таблетки находятся в полимерных банках, упаковках с ячейками и картонных пачках.

Раствор левофлоксацина хранится во флаконах. Содержание антибиотика составляет 5 мг/1 мл раствора. Объем раствора равен 100 мл. Он может приниматься внутрь или вводиться внутривенно медленно. Капли имеют концентрацию 0,5%. Объем их составляет 5 мл.

Фармакологическая группа

Фармакологическая группа — хинолоны/фторхинолоны.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает бактерицидное действие (убивает чувствительных микробов). Механизм действия связан с блокированием фермента ДНК-гиразы, нарушением образования генома бактерий, изменениями в клеточной стенке и цитоплазме микробов.

В левофлоксацину чувствительны:

  • фекальный энтерококк;
  • кишечные палочки;
  • энтеробактер;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • протеи;
  • моракселлы;
  • бордетеллы;
  • цитробактер;
  • синегнойные палочки;
  • ацинетобактерии;
  • псевдомонады;
  • провиденция;
  • уреаплазмы;
  • риккетсии;
  • фузобактерии;
  • пептострептококки;
  • бактероиды;
  • возбудитель газовой гангрены;
  • морганеллы;
  • хламидии;
  • серрации;
  • микобактерии;
  • уреаплазмы;
  • кампилобактерии;
  • микоплазмы.

На вирусы и грибки лекарство не действует.

Показания к применению Левофлоксацина

Лекарства с левофлоксацином назначаются при:

  • респираторных инфекциях (бронхите, воспалении легких);
  • воспалении предстательной железы;
  • внутрибрюшных инфекциях;
  • туберкулезе (при устойчивых формах заболевания);
  • заболеваниях мочевыводящих органов (пиелонефрите, цистите, воспалении уретры);
  • инфекциях кожи и окружающих мягких тканей (фурункулах и других пиодермиях, абсцессах, атероме с нагноением тканей);
  • синусите (гайморите, этмоидите и воспалении других пазух носа);
  • отите (воспалении уха).

При болезнях сердца антибиотик не используется.

Способы применения

Лекарства на основе левофлоксацина используются местно (в глаза), инъекционно (внутривенно медленно посредством капельницы) и перорально (внутрь).

До еды или после

Лекарство можно принимать независимо от приема пищи, так как она практически не влияет на процесс всасывания левофлоксацина.

Дозировка Левофлоксацина

Суточная доза зависит от состояния почек и заболевания. При бактериальных инфекциях мягких тканей и кожных покровов рекомендуемая доза составляет 250-500 мг 1-2 раза в день. Максимальная доза равна 1000 мг (2 раза по 500 мг).

В случае воспаления легких антибиотик применяется в дозировке 500, 750 или 1000 мг/сут, а при бронхите лекарство принимается 1 раз в день по 250-500 мг.

Курс лечения препаратами с левофлоксацином составляет 1-4 недели.

При простатите

При хроническом воспалении простаты дозировка равна 500 мг/сут. Пить таблетки и вводить раствор нужно 1 раз в день. Принимать таблетки нужно в течение 28 дней.

Особые указания препарата Левофлоксацин

При лечении больных Левофлоксацином необходимо:

  • продолжить прием антибиотика после нормализации температуры еще минимум 2-3 дня;
  • вводить раствор медленно (в течение 1 часа);
  • избегать прямого воздействия солнечных лучей, соляриев и пляжей с целью предупреждения фотосенсибилизации организма;
  • делать перерыв минимум в 2 часа между приемом Левофлоксацина и препаратов на основе солей цинка, железа, алюминия и магния;
  • контролировать сахар крови (для людей с диабетом).
  • прекратить прием антибиотика в случае появления признаков тендинита (воспаления сухожилий) или колита;
  • проводить мониторинг свертывания крови в случае одновременного приема антикоагулянтов;
  • использовать лекарство в течение 7-28 дней в зависимости от показаний.

С осторожностью антибиотик назначается людям с инсультом и черепно-мозговыми травмами в анамнезе ввиду возможности появления судорог. У пациентов с дефицитом в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется риск гемолиза (разрушения эритроцитов) с развитием гемолитической анемии.

Во время приема Левофлоксацина не рекомендуется водить транспорт и заниматься работой, требующей концентрации внимания и быстрой реакции.

При беременности и кормлении грудью

Данный антибиотик не назначается беременным и кормящим женщинам ввиду проникновения лекарства через плацентарный барьер и попадания в грудное молоко.

У детей

Глазные капли, раствор и таблетки применяются только для лечения взрослых.

При нарушениях функции печени

В печени препарат практически не подвергается метаболизму, поэтому при патологии этого органа (гепатите, печеночной недостаточности) не требуется корректировка дозы.

При нарушениях функции почек

Дозировка при дисфункции почек зависит от клиренса креатинина в минуту. Если этот показатель составляет 20-49 мл/минуту, то начальная доза равна 500 мг. Затем она снижается до 250 мг при кратности приема лекарства 2 раза в день (при условии, что требуемая дозировка при здоровых почках равна 1000 мг/сутки).

В случае рекомендуемой дозы 500 мг для пациентов с легким снижением клиренса дозировка равна 500 мг (начальная) и 250 мг (поддерживающая) при кратности приема антибиотика 1 раз в день.

При необходимой дозе 250 мг ее корректировка не проводится.

При почечном клиренсе 10-19 мл/минуту и рекомендуемой дозировке 1000 мг препарат принимается в количестве 500 мг дважды в сутки (начальная доза), а затем по 125 мг. При рекомендуемой дозе 500 мг антибиотик нужно пить в количестве 500 мг (начальная доза), а затем по 250 мг через день. При рекомендуемой дозировке 250 мг лекарство тоже принимается через день.

Побочные эффекты

При лечении Левофлоксацином возникают следующие реакции:

  1. Симптомы дисфункции органов ЖКТ (диарея с примесью крови, тошнота, боль в эпигастральной области, рвота, отсутствие аппетита, признаки нарушения микрофлоры кишечника). Возможно развитие лекарственного гепатита и псевдомембранозного колита. Нередко повышаются билирубин и печеночные ферменты крови.
  2. Неврологические симптомы (сонливость днем, нарушение чувствительности и сознания, парезы, тремор конечностей, чувство страха, головокружение, галлюцинации, боль в области головы, депрессия и беспокойство).
  3. Признаки поражения мышц, суставов, сухожилий и связок (боль, слабость). Иногда наблюдается рабдомиолиз (разрушение мышечных клеток, тяжелая степень миастении) и разрыв волокон сухожилий.
  4. Нарушение обмена веществ (повышение или понижение уровня глюкозы в крови).
  5. Изменения со стороны сердца и сосудов (артериальная гипотензия, частые сердцебиения, нарушения сердечного ритма по типу мерцательной аритмии, коллапс).
  6. Нарушение работы органов чувств (извращение вкуса, ухудшение слуха, снижение остроты зрения и нарушение кожной чувствительности).
  7. Поражение мочеполовых органов. При приеме препаратов с левофлоксацином возможно развитие интерстициального нефрита и ОПН (острой недостаточности почек). В крови повышается содержание креатинина.
  8. Аллергия. Возможны эритема, зуд, отечность кожи и слизистых, спазм бронхов (проявляется одышкой, признаками гипоксии, кашлем или приступом удушья), анафилактическая реакция в виде шока, воспаление сосудов (васкулит), синдром Лайелла и аллергическое воспаление стенок альвеол легких.
  9. Повышенная чувствительность к ультрафиолету (фотосенсибилизация).
  10. Астенический синдром.
  11. Повышение температуры.
  12. Суперинфекция.
  13. Обострение имеющихся заболеваний (порфирии).
  14. Изменения со стороны крови (анемия на фоне гемолиза, снижение лейкоцитов и тромбоцитов, кровотечения и кровоизлияния).

При использовании глазных капель на основе левофлоксацина иногда наблюдается жжение, отечность и покраснение век, ринит с выделениями из носа, боязнь яркого света, падение остроты зрения, блефарит (воспаление кромки века), зуд и гиперемия конъюнктивы.

Противопоказания

Данный антибиотик противопоказан при:

  • повышенной чувствительности;
  • эпилепсии в анамнезе;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • вынашивании плода;
  • лактации;
  • поражении сухожилий (тендините) на фоне приема антибиотиков из группы хинолонов.

Лекарства с левофлоксацином не назначаются детям.

Передозировка

На передозировку Левофлоксацином указывают следующие признаки:

  • образование эрозий на слизистой органов пищеварения;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • тошнота;
  • головокружение.

Возможно изменение работы сердца. Помощь заключается в отмене лекарства и назначении симптоматических медикаментов. Гемодиализ не проводится.

Взаимодействие и совместимость

Отмечается плохое сочетание Левофлоксацина со следующими медикаментами:

  • циклоспорином;
  • антацидами на основе алюминия и магния;
  • препаратами железа (требуется интервал 2 часа);
  • сукральфатом;
  • теофиллином;
  • циметидином;
  • НПВС;
  • кортикостероидами (повышается вероятность повреждения сухожилий).

При одновременном приеме снижающих глюкозу средств нужно контролировать уровень сахара в крови, так как при лечении Левофлоксацином возможна гипогликемия.

При одновременном применении антибиотика с варфарином усиливается терапевтический эффект последнего.

С алкоголем

Во время лечения Левофлоксацином нужно отказаться от спиртного.

Условия отпуска из аптек

Препараты с левофлоксацином продаются только по рецепту.

Производитель

Препараты на основе левофлоксацина производятся в России, Индии, Румынии, Китае и Турции. В России лекарство производят такие фармацевтические кампании, как «Таваник», «Вертекс» и «Нижфарм».

Цена

Стоимость Левофлоксацина — 200-300 руб. Цена аналогов варьируется от 36 руб. (Глево) до 500 руб. и выше.

Условия и срок хранения

Таблетки хранятся 3 года при температуре ниже +25ºС в сухом, затемненном и недоступном для детей месте. Капли после вскрытия упаковки (флакона) можно использовать в течение 30 дней.

Аналоги

Аналогами препарата являются Таваник, Сигницеф, Левостар и Глево.

К аналогам с другим действующим веществом, но из этой же фармакологической группы, относятся:

  • Витабакт;
  • Офлоксацин Зентива;
  • Флоксал;
  • Данцил;
  • Ципролет;
  • Ципробай;
  • Нормакс;
  • Авелокс;
  • Мегафлокс.

Эти лекарства могут заменить препараты на основе левофлоксацина, так как обладают схожими свойствами. Они могут применяться в форме таблеток или раствора для уколов. В продаже также имеются комплексные средства с левофлоксацином. К ним относится Левофлорипин. Он используется при туберкулезе. В случае непереносимости фторхинолонов их можно заменить на макролиды на основе азитромицина или пенициллины (амоксициллин).

Отзывы врачей

Андрей, (проктолог), 45 лет, Грозный: «Своим пациентам с воспалением предстательной железы часто советую принимать таблетки с левофлоксацином. Это современный антибиотик широкого спектра».

Екатерина (пульмонолог), 29 лет, Москва: «Фторхинолоны на основе левофлоксацина отлично помогают при пневмонии и бронхитах. К недостаткам можно отнести большое разнообразие побочных эффектов».

Отзывы пациентов

Ангелина, 44 года, Санкт-Петербург: «Недавно моему мужу назначили антибиотик с левофлоксацином, так как был выявлен хронический простатит. Принимать таблетки нужно минимум 3 недели. Слишком долго».

Елена, 24 года, Москва: «Лечила двусторонний гайморит Левофлоксацином. Пробовала разные антибиотики, но этот самый лучший».

Добавить комментарий