Хлоргексидин при воспалении крайней плоти

Боль во время мочеиспускания — это разновидность дизурии (расстройства мочеиспускания). Данный симптом может указывать на опасные заболевания мочеполовой системы (опухоли, патологию почек, мочекаменную болезнь).

Локализация и характер ощущений

Патологический процесс при странгурии (боли во время мочеиспускания) может локализоваться на уровне почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры. Дискомфорт бывает в начале, конце или на всем протяжении микций. При воспалении мочевых путей на уровне мочеточников боль ощущается в паху. При патологии мочевого пузыря наряду с ней появляются боль внизу живота и частые позывы. Если же у человека болит поясница или спина, то данный симптом может свидетельствовать о пиелонефрите (воспалении почек).

Причины

Наиболее частой причиной болезненных микций у мужчин являются воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Боль способны вызвать:

• уретрит;
• опухоли мочевого пузыря;
• простатит (воспаление предстательной железы);
• уролитиаз (мочекаменная болезнь);
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• полипы;
• стриктура (сужение) уретры;
• пиелонефрит;
• цистит;
• шистосомоз (паразитарное заболевание, вызванное кровяными сосальщиками);
• диабет;
• механическое повреждение уретры вследствие катетеризации, цистоскопии (осмотра пузыря) или взятие мазка;
• фимоз (сужение крайней плоти);
• баланопостит (воспаление головки члена и крайней плоти);
• половые инфекции;
• аллергия (на латекс, смазку, стиральный порошок, синтетическое белье).

Предрасполагающими факторами поражения мочевых путей являются:

• незащищенные половые связи;
• пренебрежение правилами интимной гигиены;
• переохлаждение;
• неправильная техника проведения медицинских процедур;
• снижение иммунитета;
• очаги хронической инфекции;
• нарушение минерального обмена;
• сидячий образ жизни;
• однообразное питание.

Урологические и нефрологические патологии

Самая частая причина появления данного симптома во время микций у мужчин — уретрит. Микробы попадают в уретру из внешней среды. Способствуют этому несвоевременное опорожнение мочевого пузыря и сужение уретры. Мужской мочеиспускательный канал длиной 18-25 см, а шириной 4-7 мм, что облегчает размножение бактерий.

Реже у пожилых и молодых мужчин инфекция проникает в уретру нисходящим путем (из почек) или через кровь из других органов. При уретрите у мужчин боль во время микций сочетается с зудом, жжением и выделениями из половых путей. Нередко наблюдаются острая задержка мочи, примесь крови (гематурия) и боль в области лобка. Возможны нарушения в половой сфере.

При пиелонефрите странгурия сочетается с выделением мочи небольшими порциями, ноющей болью в пояснице, тошнотой и симптомами интоксикации (лихорадкой до 39°C, ознобом). При остром цистите у мужчин боль во время микций сопровождается большим количеством актов выделения мочи и изменением самой урины (она становится мутной).

При наличии мочекаменной болезни странгурия сочетается с чувством неполного опустошения пузыря, жжением, болью в паху, пояснице или животе и ухудшением общего самочувствия. При закупорке мочеточника возможна острая задержка мочи. Причиной боли во время микций является раздражение слизистой кристаллами солей. Уролитиаз чаще всего развивается у мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни, при избыточном содержании в воде солей, недостаточном потреблении жидкости и однообразном питании.

Андрологические заболевания

Боль во время мочеиспускания иногда наблюдается при варикоцеле, что обусловлено нарушением кровообращения. Причиной данной патологии является повышение внутрибрюшного давления при чрезмерных физических нагрузках. Данный симптом встречается редко и указывает на тяжелое течение заболевания.

Причиной боли у мужчин может быть аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы.

Она сдавливает мочевые пути, приводя к затруднению оттока урины. Это же происходит при простатите, когда уретра сдавливается увеличенной железой.

Болезни эндокринной системы

В редких случаях данный симптом возникает на фоне сахарного диабета 1 или 2 типа, осложненного нефропатией (поражением почек). Мочеиспускание у таких мужчин становится не только болезненным, но и частым и обильным даже при употреблении небольшого количества жидкости.

Неврологические причины

Многие врачи к причинам странгурии относят неврологическую патологию. Это могут быть заболевания головного мозга, повреждение спинного мозга и нарушение иннервации мочевого пузыря. У таких мужчин возможно недержание урины.

ЗППП

Причиной болей при мочеиспускании являются ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). В эту группу входят гонорея, трихомониаз, хламидиоз и уреаплазмоз. Мужчины заражаются при незащищенных половых контактах. В группу риска входят люди, часто меняющие партнерш. Применение презерватива снижает риск передачи инфекции.

Диагностика

Комплексное обследование мужчин включает:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних условиях...

Такое приятное лечение простатита за 147 рублей...

• общие анализы крови и мочи;
• УЗИ простаты, почек, пузыря и мочеточников;
• компьютерную томографию;
• определение уровня простатспецифического антигена;
• экскреторную урографию;
• уретроскопию (осмотр слизистой уретры);
• биопсию;
• пальпацию;
• выявление симптома сотрясения поясничной области;
• выслушивание легких и сердца;
• оценку скорости выведения мочи;
• опрос;
• анализы по Нечипоренко и Зимницкому;
• биохимический анализ крови.

Лечение

При болезненном мочеиспускании у мужчин лечение может быть консервативным и радикальным. Для выведения микробов рекомендуются обильное питье (морсы, соки) и здоровое питание. В случае аллергии необходимо исключить контакт с раздражителем. При болях на фоне аденомы, уролитиаза и простатита может потребоваться операция (лазерная терапия, резекция, удаление всей железы, выпаривание, камнедробление).

Медикаменты

При боли на фоне бактериального воспаления применяются антибиотики широкого спектра (Монурал, Нолицин, Аугментин, Амоксиклав, Доксициклин-Ферейн, Ципролет). При хламидийной инфекции наиболее эффективны тетрациклины и макролиды. При цистите в схему лечения включают уроантисептики (Цистон, Фитолизин, Канефрон Н). При грибковой природе боли показаны антимикотические средства (Ирунин). При повышенном содержании солей в моче может назначаться Уролесан.

Народная медицина

При боли во время микций эффективны фиточаи, ягодные морсы (брусничный, клюквенный), а также отвары из трав (ромашки, зверобоя, шалфея, спорыша).

Читайте также: Сеалекс
Подробнее о препаратах для потенции (недорогие, но эффективные)
Проблемы с потенцией — читайте здесь.

Баланит – воспалительное заболевание, при котором поражаются ткани головки полового члена. Это значительно ухудшает качество жизни мужчины, приносит постоянный дискомфорт. Схема лечения подбирается в зависимости от вида патологии, чаще всего для этого используются антибиотики общего и местного действия.

• Причины возникновения
• Классификация
• Симптомы баланита
• Симптомы различных видов баланита
• Диагностические меры
• Лечение баланита
• Препараты для внутреннего применения и уколы
• Медикаменты для наружного применения
• Народные методы лечения
• Возможные осложнения
• Профилактические меры
• Заключение

Причины возникновения

Баланит в справочнике МКБ-10 имеет код №48.6, относящийся к разделу «Другие болезни полового члена». Последний, в свою очередь, включен в «Болезни мужских половых органов».

Смегма – смесь отмерших клеток эпителия, кожного секрета, частиц мочи и капель пота. При длительном ее присутствии на головке полового члена вероятность возникновения баланита у мужчин значительно возрастает. Это оптимальная среда для размножения патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Дополнительными факторами, влияющими на развитие заболевания, являются:

• врожденная патология крайней плоти, затрудняющая проведение интимной гигиены;
• механические повреждения полового органа;
• аллергия на моющие средства, ткань одежды, контрацептивы;
• сахарный диабет;
• тесное нижнее белье;
• присутствие грибковой или инфекционной микрофлоры;
• снижение иммунитета;
• авитаминоз;
• заболевания мочеполовой системы;
• незащищенный половой контакт с новой партнершей.

Вероятность возникновения баланита снижается при тщательном соблюдении личной гигиены, использовании барьерных средств контрацепции и ношении белья из качественных тканей.

Классификация

По характеру поражения полового органа существуют следующие формы болезни:

1. Катаральный баланит. Появление белых слизистых выделений из уретры на фоне отека полового члена и покраснения его головки.
2. Эрозивный баланит. Возникновение язвочек на слизистой оболочке.
3. Язвенный баланит. Сильное язвенное поражение кожных покровов.

По тяжести протекания:

1. Острый. Возникает внезапно и сопровождается наиболее тяжелыми симптомами.
2. Хронический. Малое поражение кожных участков полового члена и головки, присутствие незначительного дискомфорта.

Факт: течение баланита нередко провоцирует возникновение баланопостита – воспаления крайней плоти.

Симптомы баланита

Признаки патологии различны и зависят от причины ее развития. Основная возможная симптоматика:

• общая слабость;
• боли в суставах;
• увеличение лимфоузлов;
• появление высыпаний на слизистых покровах рта и других участках тела;
• покраснение и слезоточивость глаз;
• сухость, зуд и раздражение крайней плоти;
• покраснение головки и ее отечность;
• болезненность полового органа;
• трещины, шелушения и язвочки на головке пениса;
• выделения с неприятным запахом из уретры.

Симптомы баланита у мужчин в зависимости от типа протекания заболевания:

1. Острый баланит. Сопровождается повышением температуры и сильным потоотделением. Пациент ощущает зуд и раздражение в пораженной области, за короткое время появляются язвочки и нагноения на головке пениса.
2. Хронический. Следствие недолеченной острой формы болезни, проявляется периодическими обострениями. При этом симптомы схожи с предыдущей фазой баланита, но присутствуют в меньшей степени. В период ремиссий какие-либо признаки болезни часто отсутствуют или проявляются как множественные мелкие язвочки на головке полового члена.

Факт: хронический баланит чаще всего возникает под воздействием инфекций, передающихся половым путем – трихомонад, вирусов, кандидоза, уреаплазмы, микоплазмы.

Симптомы различных видов баланита

1. Кандидозный. Проявляется в результате снижения иммунитета, приеме антибиотиков, течения сахарного диабета, реже – после незащищенного полового акта. При кандидозном баланите у мужчин возникают раздражение, зуд и покраснение головки полового члена, творожистые выделения из уретры с кислым запахом.
2. Ксеротический. Следствие гормональных сбоев, течения хронических или аутоиммунных заболеваний. Его появление характеризуется возникновением пятнен, пузырьков и надрывов на головке пениса, затруднением мочеиспускания.
3. Цирцинарный. Развивается при поражении инфекциями и грибками, сопровождается образованием красных эрозий на пенисе, склонных к слиянию. Жжение и зуд чаще всего отсутствует.
4. Аллергический. Является следствием реакции организма на местные контрацептивы, ткань одежды и другие внешние раздражители. Проявляется жжением, зудом, различными высыпаниями на головке полового члена.
5. Хламидийный. Основная причина – заражение хламидиями при незащищенном половом акте. Сопровождается отечностью и покраснением головки, жжением и зудом при мочеиспускании.
6. Травматический. Следствие травм полового члена. Проявляется отеком, небольшим количеством эрозий, трещинами и кровоподтеками органа.
7. Герпетический. Вызван проникновением вируса герпеса в органы. При этом на головке пениса появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, повышается чувствительность органа.
8. Ксеротический облитерирующий баланит. Причина его возникновения точно не установлена. Характерный признак — белесые пятна на головке пениса и сплошная, соединенная в кольцо полоса. Кожные покровы уплотняются, что провоцирует образование разрывов, затем – рубцов.

При первичном диагностировании заболевания интенсивность проявления симптомов выше, чем при дальнейшем их возникновении после перетекания баланита в хроническую форму.

Диагностические меры

Для постановки диагноза пациенту необходимо пройти ряд лабораторных анализов:

• общие анализы крови и мочи – выявляют наличие воспалений, патологий мочеполовой системы и всего организма в целом;
• соскоб с головки полового члена – необходим для определения характера микрофлоры;
• бактериологический посев – выявление устойчивости патогенных микроорганизмов, вызвавших баланит, к антибиотикам;
• определение уровня глюкозы в крови – необходимо при подозрении на течение сахарного диабета;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР-исследование) – выявление вида возбудителя болезни.

Перед назначением всех анализов врачом-венерологом проводится медицинский осмотр, по итогам которого определяется предварительный диагноз. Дополнительно специалист опрашивает пациента о беспокоящих симптомах, хронических заболеваниях, незащищенных половых контактах. Точный диагноз ставится строго по результатам анализов.

Лечение баланита

Для облегчения симптомов и полного устранения баланита назначается комплексное лечение. Оно заключается в пероральном приеме медикаментов, использовании инъекций и местных препаратов.

Препараты для внутреннего применения и уколы

Данные средства необходимы для устранения причины баланита и снятия некоторых симптомов:

• антибиотики в виде инъекций и таблеток (Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон) – назначаются при обнаружении патогенных микроорганизмов;
• нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток и уколов (Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам) – снимают воспаление и устраняют болевые ощущения;
• противогрибковые таблетки (Флуконазол, Кетоконазол, Тербинафин) – необходимы для лечения кандидозного баланита;
• антигистаминные таблетки (Супрастин, Лоратадин, Ксизал) – применяются при аллергическом баланите.

Важно: препараты для внутреннего приема составляют основную часть лечения, без их применения заболевание легко перетекает в хроническую форму.

Медикаменты для наружного применения

Гели, крема и мази необходимы для быстрого снятия симптомов и являются вспомогательными препаратами. Некоторые из них содержат антибактериальные компоненты, что при комплексном лечении ускоряет уничтожение патогенных бактерий и процесс выздоровления в целом.

Препараты от баланита для местного использования:

• противогрибковые (Кандид, Залаин, Микозорал) – уничтожают грибковые микроорганизмы, уменьшают проявление зуда;
• противовирусные (Ацивир, Виролекс, Зовиракс) – назначаются при герпетической инфекции;
• противовоспалительные, снимающие зуд (Лоринден, Локоид, преднизолоновая мазь) – быстро снимают симптомы болезни;
• антисептики (Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин) – используются для промывания пораженных участков;
• Тридерм – мазь с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным эффектом;
• мазь Левомеколь – устраняет инфекции и ускоряет процесс заживления.

Для стойкого достижения эффекта лечить баланит мазями необходимо регулярно, согласно их инструкции. Чаще всего их следует использовать 2-3 раза в сутки, нанося на заранее очищенные кожные покровы.

Народные методы лечения

Рецепты народной медицины являются вспомогательными и нередко используются в составе комплексной терапии или как замена некоторым препаратам для местного применения. Народные методы лечения баланита у мужчин в домашних условиях:

• травяные сидячие ванночки с ромашкой, корой дуба, шалфеем, подорожником, чистотелом;
• компрессы из алоэ или втирание его сока;
• прием отваров листьев смородины, клюквы, брусники, лопуха, плодов шиповника;
• компрессы из листьев подорожника.

Перед использованием средств народной медицины необходимо убедиться в отсутствии их взаимодействия с лекарственными средствами.

Возможные осложнения

Различных осложнений от баланита можно избежать при строгом соблюдении всех рекомендаций врача, своевременном обращении за медицинской помощью. Все назначенные препараты необходимо применять курсом, без перерывов и преждевременных отмен.

Вероятные осложнения при несоблюдении правил лечения:

• парафимоз – ущемление головки полового члена;
• инфекционное поражение мочеполовой системы и соседних органов;
• снижение чувствительности органа;
• затруднение мочеиспускания;
• ухудшение качества сексуальной жизни;
• гангрена пораженных тканей головки.

Профилактические меры

Для предотвращения возникновения баланита и других подобных заболеваний полового члена следует соблюдать некоторые правила:

• регулярная интимная гигиена 1-2 раза в день;
• ежедневная смена нижнего белья;
• своевременное лечение возникших заболеваний;
• ношение белья только из натуральных материалов;
• выбор качественных средств для интимного ухода;
• контроль приема препаратов;
• использование барьерных контрацептивов.

Все вышеуказанные правила помогут сохранить мужское здоровье и предотвратят развитие инфекций.

Заключение

Баланит у мужчин – заболевание, требующего немедленного медицинского вмешательства, которое обеспечит скорейшее выздоровление. При отсутствии лечения патология способна перерасти в хроническую форму. Для предотвращения возникновения болезни следует своевременно устранять все заболевания мочеполовой системы и соблюдать интимную гигиену.