Билирубин в моче у детей норма

Норма креатинина в крови у мужчин

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Концентрация креатинина в крови имеет важное значение для диагностики заболеваний почек. Измерение его концентрации осуществляется на основе венозной и капиллярной крови. У здорового мужчины креатинин образуется постоянно: сначала в мышечных тканях, потом поступает в кровеносную систему и выводится с мочой. Его содержание находится в прямой зависимости от объема мышечной массы мужчин, которая не подвержена резким изменениям. Поэтому и уровень креатинина постоянен и не выходит за рамки определенной нормы. Какова же его норма в крови у мужчин и о чем свидетельствуют отклонения?

Консультация врача

Сколько креатинина должно быть в норме в крови взрослого мужчины?

Для того чтобы результаты анализа не имели погрешности, следует соблюсти условия его правильной сдачи. Перед забором крови следует не принимать пищу в течение 8 часов, не курить в течение 1 часа и желательно не подвергаться физическим или эмоциональным нагрузкам в течение 30 минут.

Нормальные показатели креатина у взрослыхКреатинин в крови у мужчин до 50 лет находится в пределах от 74 до 110 мкмоль/л. С возрастом происходит увеличение его концентрации в крови: норма для мужчин старше 51 года составляет от 72 до 127 мкмоль/л. Образование креатинина у пожилых мужчин уменьшается, так как постепенно атрофируются мышцы. Поэтому при исследовании работы почек наряду с содержанием этого вещества следует принимать во внимание и другие показатели (например, содержание мочевины в крови).Искажающее воздействие на результат может оказать гемолиз взятой пробы крови. Он происходит, если забор крови осуществлялся слишком быстро через тонкую иглу или пробирку сильно встряхнули. В этом случае эритроциты повреждаются и анализ становится непригодным.

загрузка...

Результат анализа может быть смещен и в случае избыточной мышечной массы у мужчин, например, у спортсменов. Будет наблюдаться завышенная концентрация, а почки при этом будут здоровые.

Завышает значение креатинина в анализе и прием таких лекарственных препаратов, как леводоп, цефазолин, реперпин, аскорбиновая кислота и некоторых других.

О чем свидетельствуют отклонения креатинина от нормы?

Повышенное значение показателя является следствием некоторых заболеваний почек:

  • острой и хронической почечной недостаточности;
  • пиелонефрита — воспаления почечных лоханок;
  • гломерулонефрита — повреждения почечных клубочков;
  • снижения кровотока в почках, возникающего вследствие шока, сердечной недостаточности, осложнения диабета.

В ряде случаев причины повышенной концентрации креатинина могут и не быть связаны с заболеванием почек. К ним относятся:

  • Анализ кровизаболевания простаты;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • разрушение мышечной ткани;
  • ожог;
  • лучевая болезнь;
  • обезвоживание и некоторые другие.

Повышенное содержание креатинина может являться следствием образа жизни мужчин, например, усиленных физических нагрузок и избыточного потребления мяса и мясопродуктов.

загрузка...

В свою очередь, голодание и атрофия мышц приводят к пониженной его концентрации.

Как нормализовать содержание креатинина?

Если концентрация оказалась намного выше нормы, то необходимо сдать дополнительные анализы, выявить заболевание и пройти лечение.

Если же превышение незначительное и отсутствуют симптомы, свидетельствующие о каком-либо заболевании, то мужчинам следует внести изменения в свой образ жизни. Прежде всего, ограничить потребление мяса, а белок, необходимый организму, получать из других продуктов. Включить в рацион фрукты, овощи. Есть каши, сваренные на воде. Предпочесть хлеб с отрубями. Потреблять больше жидкости утром до еды и между приемами пищи.

Если причиной повышенного содержания креатинина стали усиленные физические нагрузки, их следует уменьшить.

Для того чтобы избежать тяжелых заболеваний, мужчинам следует периодически сдавать анализ крови. И если уровень креатинина не соответствует норме, пройти обследование и принять меры по его нормализации.

Достаточно серьезной причиной гематурии является доброкачественная гиперплазия простаты, то есть развитие железистого узла в ткани простаты. По мере роста этого узелка происходит сдавливание уретры и нарушение мочеиспускания. Выделяют три стадии развития этого заболевания — это компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная. На второй стадии болезни представители сильного пола ходят в туалет очень маленькими порциями, при этом полного опорожнения не происходит и в результате стенки мочевого пузыря утолщаются. У больного наблюдается мутный цвет мочи с примесями крови. Заболевание в некоторых случаях проявляется в непроизвольном выделении небольшого количества мочи. Третья стадия, помимо вышеперечисленных симптомов, характеризуется еще и почечной недостаточностью. До сегодняшнего дня неизвестны точные причины такого заболевания, но одним из предположений является гормональный сдвиг.

Кровь в моче может появляться и при таком заболевании как рак простаты. Основными симптомами этой болезни можно назвать частые позывы к мочеиспусканию, боли в промежности, затрудненное мочеиспускание, ощущение невозможности опустошения мочевого пузыря. Кровь в моче говорит о том, что опухоль уже начала прорастать в ближайшие ткани и разрушать стенки сосудов.

Данная проблема может возникать и при раке мочевого пузыря. Это заболевание достаточно длительное время может никак не проявляться, но самым первым его признаком является именно гематурия. Кроме ярко-красной мочи, могут еще присутствовать боли при мочеиспускании и происходить учащение позывов. Рак мочевого пузыря у мужчин в большинстве случаев развивается из-за курения или работы с канцерогенными веществами.

Еще одной распространенной причиной возникновения крови в моче можно назвать мочекаменную болезнь. Соли, которые откладываются в почечных сосочках, вскоре затвердевают и в результате образовываются камни. Также стоит отметить, что если камни образовались под влиянием продуктов жизнедеятельности бактерий, то в этом случае они могут приобрести инфекционную природу. Такое заболевание достаточно долго может протекать бессимптомно, но в анализе крови могут определить небольшое количество крови. Если камень достиг больших размеров, то, разумеется, он сильно повреждает стенки мочевыводящих путей. Мужчина при этом будет ощущать сильную боль в почках. Мочекаменная болезнь у представителей сильного пола может возникнуть и в результате незначительного нарушения обмена веществ, сильного обезвоживания, травмы или заболевания костей, заболевания кишечника, органов мочеполовой системы и желудка, а также гиподинамии и гиповитаминоза.

Кровь при мочеиспускании может наблюдаться и при такой болезни как гломерулонефрит — это воспаление клубочков в почках, которое приводит к увеличению их пропускной функции. В моче при этом может появиться не только кровь, но и белок. Некоторые формы этого заболевания часто обнаруживают абсолютно случайно при измененном анализе мочи.

При хроническом гломерулоневрите у мужчины могут наблюдаться отеки конечностей, гидроторакс, асцит и анасарка. Основными причинами этой болезни являются врожденные изменения в строении почек, системные заболевания, инфекционные заболевания и злокачественные опухоли в почках.

Можно еще выделить другие причины возникновения крови в мужской крови: различные травмы почек, уретры и мочевого пузыря, наследственные заболевания крови, сердечно-сосудистые заболевания и нарушение проходимости почечных вен.

Гематурия часто является одним из первых симптомов серьезных заболеваний, именно поэтому при обнаружении крови в моче следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика и лечение патологии

Чтобы точно определить причину появления крови при мочеиспускании и назначить правильное лечение, необходима своевременная диагностика в медицинском учреждении. Врач, прежде всего, осматривает больного и ощупывает область поясницы. Повышенное давление и отеки могут говорить о наличии хронического воспаления почечных клубочков. Кожная сыпь вместе с воспалением суставов может свидетельствовать о системном заболевании, которое затронуло систему мочевыделения.

После первичного осмотра больному обязательно нужно сделать лабораторный анализ мочи, при котором определяют ее биохимический и клеточный состав. При появлении крови в моче у мужчин полноценная лабораторная диагностика должна включать проведение общего и биохимического анализа мочи, а еще биохимического и иммунологического анализа крови. Кроме того, для правильной постановки диагноза чрезвычайно важны инструментальные способы исследования мочеполовой системы, а именно МРТ, ультразвуковая диагностика, экскреторная урография и цистоскопия мочевого пузыря.

Чтобы выявить источник кровотечения, рекомендуется провести так званную трехстаканную пробу. Мужчине для этого придется за один раз помочиться в три сосуда. Если в результате анализа эритроциты были обнаружены только в первом стакане, то это говорит о кровотечении из уретрального канала. Кровь только в третьем стакане свидетельствует о проблемах в простате или начальной части мочевого пузыря. Если же кровь находится во всех трех сосудах, то можно с уверенностью говорить о патологии мочевого пузыря, мочеточников или почек.

Лечение назначается только после установления точной причины патологии. Противовоспалительные и антибактериальные лекарственные средства назначают при воспалительном поражении почечной ткани. При инфекционном течении болезни пациенту следует принимать антибиотики и сульфаниламиды. Очень важно в терапии заболеваний мочеполовой системы укреплять иммунитет с помощью иммуномодуляторов и витаминных препаратов. Кроме общеукрепляющего лечения, предусматривают еще симптоматическую терапию: при слабости сердца назначают сердечные препараты, гепатопротекторы при ухудшении функций печени, для улучшения пищеварения ферментные препараты, а при запорах — слабительные.

Чтобы быстрее вывести токсические вещества из организма, мужчине назначают мочегонные лекарственные средства, а также внутривенное введение растворов глюкозы, натрия хлорида в виде капельниц. Представителям сильного пола желательно перейти к здоровому образу жизни, правильному режиму питания и отдыха, подходящей диете и питьевому режиму.

Не стоит сразу впадать в панику, если Вы обнаружили кровь в своей моче, нужно просто сразу же обратиться в медицинское учреждение. Врач поставит Вам достоверный диагноз и назначит комплексное и адекватное лечение.

Анализы и диагностика уретрита

  1. Диагностика уретрита
  2. Виды лабораторных исследований
  3. Общий анализ мочи
  4. Анализ мочи по Нечипоренко
  5. Проба трех стаканов
  6. Бактериологический посев мочи
  7. Анализ уретральных мазков
  8. Уретроскопия
  9. Дополнительные методы диагностики

Уретритом называют патологию, которая сопровождается воспалительным процессом в слизистой оболочке уретры. Существует мнение, что патологию вызывает исключительно проникновение в уретру патогенных микроорганизмов, которые передаются во время незащищенного полового акта. Но это не единственная причина, хоть и считается самой распространенной. Анализы и диагностика уретрита проводятся на основании симптомов для подтверждения диагноза. Исходя из результатов исследования, можно с уверенностью сказать, что не во всех случаях патология вызвана венерической инфекцией.

Анализы и диагностика уретрита

Зачастую возбудителями уретрита становятся стафилококки или кишечная палочка, попадающие в уретру из-за нарушения элементарных правил гигиены. Обычно это происходит, если наблюдаются различные воспалительные заболевания в органах малого таза. У мужчин причиной может стать, к примеру, простатит, а у женщин цистит, аднексит или вагинит. Кроме этого, причиной уретрита может стать травма стенок мочеиспускательного канала при неправильной постановке катетера или при других медицинских манипуляциях.

Еще одной причиной возникновения уретрита является раздражение стенок мочеиспускательного канала мочевой и щавелевой кислотой, концентрация которых повышается при нарушении процессов обмена веществ. В этом случае уретрит можно расценивать как сопутствующую патологию.

Причинами развития уретрита у мужчин может быть раздражающее действие местных противозачаточных средств, некачественных презервативов, лубрикантов и мыла. Эти вещества могут вызывать временный дискомфорт, который не требует особого лечения и проходит после удаления раздражающего фактора.

Основными признаками уретрита являются жжение и сильная боль при мочеиспускании, выделения из уретры гнойного или слизистого характера, которые при присоединении инфекции имеют неприятный запах, иногда выделения бывают с примесью крови, частые позывы к мочеиспусканию.

Диагностика уретрита

Начинают диагностику со сбора анамнеза. Больного спрашивают о том, когда появились боль, жжение и частые позывы к мочеиспусканию. Также врач обязательно выясняет, какими хроническими заболеваниями мочеполовой системы страдает пациент. В основном акцент делается на воспалительные процессы. После общего осмотра и опроса назначаются лабораторные и аппаратные методы диагностики. На этом этапе:

  1. Берут мазок из мочеиспускательного канала. Мазок готовят для дальнейшего микроскопического исследования.
  2. При хронической форме уретрита проводят уретроскопию, которая заключается в исследовании мочеиспускательного канала при помощи специального оптического оборудования.
  3. Назначают рентгенологическое исследование уретры с использованием контрастного вещества. При остром уретрите процедура не проводится.
  4. Направляют на общий анализ мочи. Благодаря этому можно выявить, насколько сильно поражены мочевыводящие пути.
  5. Делают посев бактериальной флоры на специальную питательную среду для последующего выращивания и определения чувствительности к антибиотикам.
  6. Проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы выяснить возможные патологические изменения.

Главной целью диагностики является выявление причины. Как только в лабораторных условиях был выявлен возбудитель, результаты передаются лечащему врачу, который назначает лечение.

Обязательным анализом является определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Это намного упрощает назначение схемы лечения.

Если небыли выявлены инфекции, передающиеся половым путем, и к тому же пациент полностью отрицает такой путь заражения, то врач назначает обследование для выявления причины инфицирования. Обследуют обычно простату, мочевой пузырь, кишечник.

В случае неинфекционного уретрита назначается обследование внутренних органов, в частности, почек и эндокринной системы. Мелкие камни, которые могут выходить через мочеиспускательный канал ранят его стенки, что приводит к воспалению. Нарушение обмена веществ также можно определить на этапе диагностики уретрита.

Виды лабораторных исследований

Для диагностики причины уретрита в лабораторных условиях проводят бактериологические исследования, которые включают в себя:

  • мазок из уретры;
  • анализ мочи;
  • общий анализ крови.

Исследование мазка проводят двумя способами:

  1. Анализируют окрашенный препарат.
  2. Культуральный метод.

Для уточнения вида возбудителя может назначаться молекулярно-генетическая диагностика. В основном показана она в случае, если пациент обратился с подозрением на инфекцию после незащищенного полового акта.

Общий анализ мочи

Анализ мочи при уретрите является довольно важным моментом в диагностике. При этом проводится как общий анализ, так и исследование на обнаружение бактериальной флоры. Для того чтобы диагноз был как можно точнее необходимо учитывать абсолютно все показатели. Есть стандартная форма, по которой оценивается состояние исследуемого материала. Общий анализ мочи включает в себя такие свойства как:Анализы и диагностика уретритаАнализы и диагностика уретрита

  • прозрачность мочи;
  • цвет;
  • плотность;
  • кислотность;
  • присутствие белка;
  • процентное содержание глюкозы;
  • кетоновые тела;
  • эритроциты;
  • лейкоциты;
  • гемоглобинурия.

К сдаче анализа мочи необходимо подготовиться. Обычно анализ назначается наутро, и подготовку необходимо начинать за день до этого. Если пациент принимает любые антибактериальные препараты, то забор мочи следует отложить, а прием антибиотиков прекратить. По истечении трех дней можно провести забор материала для анализа. Кроме этого, непосредственно перед процедурой воздержаться от мочеиспускания. Желательно, чтобы прошло не менее трех часов.
Основными показателями, на которые стоит особенно обратить внимание при подозрении на уретрит, это количество эритроцитов. Именно от их количества зависит цвет мочи. Если наблюдается высокое содержание эритроцитов, моча становится темной, и в ней явно видна примесь крови, это прямой сигнал к тому, что развивается геморрагический уретрит. При этом заболевании слизистая оболочка мочеиспускательного канала подвергается постоянному раздражению по неопределенной причине.

Анализ мочи по Нечипоренко

После того как был проведен общий анализ мочи, и было обнаружено повышенное содержание элементов крови, пациенту назначают пробу по Нечипоренко. Суть метода заключается в лабораторном исследовании средней порции мочи. Благодаря этому можно подтвердить или опровергнуть наличие высокого содержания лейкоцитов, что само по себе говорит о развитии воспалительного процесса. Во время исследования определяется количественное содержание элементов крови в 1 мл мочи.

Анализы и диагностика уретрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существуют конкретные показания для назначения данной пробы. Это:

  • подозрение на воспалительный процесс мочевыводящих путей;
  • гематурия;
  • проводится с целью оценки эффективности проводимой терапии.

Для диагностики уретрита практически всегда врачами назначается данный анализ. На этапе подготовки к забору материала необходимо полностью отказаться от:

  • алкоголя;
  • пищи, которая может изменить цвет мочи, к примеру, свекла;
  • синтетических витаминных препаратов (аскорбиновая кислота делает урину темной и мутной);
  • всех продуктов, которые могут вызвать мочегонный эффект;

Если была проведена процедура цистоскопии, то анализ по Нечипоренко можно делать только по истечении пяти дней.

Перед тем как произвести забор материала для исследования, необходимо провести тщательную гигиеническую обработку половых органов. Собирать нужно только среднюю порцию мочи. Для этого примерно 20 мл необходимо пропустить, следующие 20-30 мл собрать в стерильный контейнер, остальное также пропустить. Собранный материал необходимо передать в лабораторию не позже чем через два часа, результаты можно ожидать уже на следующий день.

Проба трех стаканов

Предыдущий анализ может с высокой достоверностью определить наличие воспалительного процесса, а вот в каком именно отделе мочевыводящих путей он локализован, поможет разобраться дополнительный метод так называемый трехстаканный анализ.

Производится забор мочи по определенной схеме:

  • перед тем как собрать мочу необходимо в течение трех часов не мочиться;
  • произвести гигиеническую обработку половых органов без использования мыла;
  • собирать мочу необходимо в три стерильных и абсолютно сухих контейнера (в первый собрать 1/5 от общего количества мочи, во второй-3/5, в третий- 1/5).

Анализы и диагностика уретрита

Каждая порция оценивается по-разному. Анализ первого образца может указать на цистит и уретрит, при оценке второй порции можно определить, распространился ли воспалительный процесс на почки и мочеточники, а третий образец указывает на воспалительный процесс, локализованный в предстательной железе.

Кроме этого, определенное количество мочи из данной пробы берут для бактериологического посева. Это является также частью комплексной диагностики уретрита. Используют также и осадок мочи, который исследуют с применением лабораторной центрифуги. Данный метод помогает выявить в моче простейших, к примеру, таких как, амебу или трихомонаду.

Бактериологический посев мочи

Довольно точным методом диагностики является бактериологический посев взятой для анализа мочи. Этот метод помогает определить того возбудителя, которым был вызван уретрит, а также уточнить чувствительность данного вида микроорганизма к антибиотикам.

Переданную на исследование мочу в лабораторных условиях помещают на питательную среду, которая является благоприятной для роста и размножения бактерий. При подозрении на неспецифический уретрит используют агар как питательную среду. Если же уретрит носит инфекционный характер, то для выращивания культуры используют специально адаптированную питательную среду.

Данный метод помогает не только оценить присутствие болезнетворной флоры (обычно это положительный или отрицательный результат), но и определить количественный состав микроорганизмов. Измеряется этот показатель в так называемых колониеобразующих единицах (КОЕ). Необходимость данного исследования заключается в том, что оно помогает дать оценку числу бактерий, которые способны положить начало новым колониям. А от этого зависит выраженность воспалительного процесса.

Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, на питательную среду, где выращивают колонию, наносят антибактериальные препараты. Оценку эффективности проводят на основании того, произошло ли подавление роста и размножения микроорганизмов. Если да, то этот препарат окажет терапевтический эффект у данного пациента.

Для бактериального посева может быть взят образец из трехстаканной пробы, а может быть, произведен отдельный забор мочи. Для этого среднюю порцию утренней мочи в количестве 5 мл помещают в пластиковый стерильный стаканчик и плотно закрывают крышкой. Передать материал в лабораторию необходимо в течение двух часов.

Анализ уретральных мазков

Лабораторное исследование мазка, взятого из уретры, помогает довольно точно определить причину возникновения патологии, определив возбудителя. Связано это с тем, что забор исследуемого материала производиться непосредственно из очага воспаления. Мазок берется при помощи специального урологического инструментария непосредственно из полости мочеиспускательного канала.

Данная процедура доставляет дискомфорт, особенно это касается пациентов мужского пола. Так как существует опасность травмы стенок уретры, то забор материала должен проводить только высококвалифицированный специалист. Полученный мазок помещают в стерильную емкость и передают на исследование. Перед тем как сдать мазок, необходимо воздержаться от половых контактов не менее двенадцати часов, не принимать антибиотики, а непосредственно перед процедурой не мочиться около двух часов.

Существует два основных метода исследования анализов на уретрит:

  1. микроскопический: полученный мазок исследуют с помощью микроскопа, при этом готовится специальный окрашенный препарат;
  2. бактериологический: подтверждает наличие того или иного микроорганизма, а также определяет чувствительность к антибиотикам (проводится по аналогии с таким же анализом мочи).

Уретроскопия

Кроме лабораторного исследования, существуют инструментальные методы диагностики уретрита. К ним, в частности, относится уретроскопия.

Процедура уретроскопии заключается в эндоскопическом исследовании мочеиспускательного канала, при котором в него вводиться специальный аппарат, помогающий оценить состояние слизистой оболочки. Благодаря этому диагностическому методу можно:

  • подробно рассмотреть слизистую оболочку уретры;
  • сделать забор небольшого участка тканей уретры для микроскопического исследования;
  • подтвердить и опровергнуть наличие воспалительного процесса;
  • убрать сужение просвета уретры или провести любые другие манипуляции по показаниям.

Обычно процедуру уретроскопии проводят для оценки состояния мочеиспускательного канала после проведенной терапии уретрита. Есть несколько подготовительных моментов, которые необходимо выполнить перед манипуляцией:

  • пройти недельный курс назначенной урологом антибактериальной терапии;
  • непосредственно перед проведением уретроскопии необходимо освободить мочевой пузырь;
  • у детей процедура проводится под общей анестезией.

Существует два подвида уретроскопии:

  1. Сухая. В мочеиспускательный канал вводится уретроскоп, который смазывают вазелином, осмотр проводиться на протяжении всей уретры;
  2. Ирригационная. За счет постоянного впрыскивания жидкости, стенки уретры растягиваются и это дает рассмотреть задние отделы канала.

Дополнительные методы диагностики

В некоторых случаях врач может посчитать нужным назначить дополнительную диагностику. В основном такая необходимость возникает при осложненных формах уретрита, когда в патологический процесс включаются и другие органы малого таза. К таким методам относятся:

  1. УЗИ органов малого таза. Проводится процедура для оценки состояния органов мочеполовой системы, которые могли пострадать вследствие восходящей инфекции. Проверяют обычно почки, мочевой пузырь, простату у мужчин и яичники у женщин.
  2. Микционная цистоуретрография. Данный метод заключается в рентгенологическом исследовании полости мочевого пузыря и уретры, в которые вводится контрастный раствор.
  3. Уретроцистоскопия. В отличие от уретроскопии, этот метод позволяет оценить состояние не только мочевыводящего канала, но и полости мочевого пузыря. Назначается в случае неспецифического уретрита, когда врач затрудняется в постановке диагноза.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Симптомы и признаки уретрита у мужчин

    Цистит и уретрит

    Какие бывают виды утретрита

    Секс при уретрите

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Лечение уретрита у мужчин

    Свечи при уретрите

    Препараты для лечения уретрита у мужчин

  • Добавить комментарий