Чеснок при высоком давлении

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Инсульт — это остро развивающееся отклонение мозгового кровообращения, которое вызывается спазмированием, внезапным разрывом, закупоркой тромбом или эмболом мозговых сосудов, приводит к нарушению работы или целостности церебральных сосудов, существенному нарушению функционирования тканей мозга или кровоизлиянию в них. В результате таких нарушений пораженный участок головного мозга страдает от кислородного голодания и его ткани подвергаются разрушению и гибели.

В дальнейшем такие изменения приводят к инвалидизации, а в тяжелых случаях может наступать летальных исход. Именно поэтому уметь распознавать первые признаки инсульта и оказывать первую помощь таким больным должен каждый из нас.

Признаки инсульта у мужчин

Рис. 1 — Асимметричность лица при улыбке является одним из явных признаков инсульта.

загрузка...

По данным статистики именно мужчины более подвержены инсульту — он наступает у них в более раннем возрасте (уже после 40 лет). В целом до наступления 45 лет риск его развития у представителей сильного пола на 30% выше, чем у женщин, но в возрасте старше 65 лет вероятность развития инсульта становится одинаковой. Его симптомы у мужчин выражены не так ярко как у женщин, и начало заболевания может протекать менее заметно.

Главной причиной развития инсульта у представителей сильного пола является повреждение мозговых сосудов, которое вызывается активно прогрессирующими нарушениями в функционировании коронарных сосудов при гипертонической болезни, инфарктах миокарда и других сердечных патологиях, сопровождающихся эндокринными, инфекционными и сопутствующими соматическими заболеваниями. По данным статистики у мужчин летальный исход от инсульта наступает реже, чем у женщин.

Факторы риска

В большинстве случаев, инсульт у мужчин наступает в возрасте 40-60 лет. Пусковыми механизмами к его развитию часто становятся такие предрасполагающие факторы:

  • возраст старше 40 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессы, амбициозность и импульсивность;
  • нерациональное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • атеросклероз;
  • склонность к тромбообразованию;
  • гипертоническая болезнь;
  • ишемические атаки и вегетососудистая дистония;
  • курение и употребление спиртных напитков;
  • отсутствие адекватного лечения заболеваний сердечно-сосудистой или эндокринной системы.

Первые признаки инсульта и его дальнейшее проявление

Предвестники инсульта

Развитие многих заболеваний можно заподозрить по появлению самых их ранних признаков — предвестников. При развитии инсульта они могут появляться за несколько часов или дней до приступа.

Первыми тревожными предвестниками наступления инсульта у мужчин могут становиться:

загрузка...
  • частые и внезапные головные боли;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • ничем не обоснованная слабость;
  • резкие перепады настроения.

Кроме этих самых частых предвестников инсульта могут появляться следующие симптомы:

  • редкий пульс;
  • онемение конечностей (как правило, с одной стороны);
  • покраснение лица из-за внезапного притока крови;
  • потливость;
  • нарушения слуха;
  • нарушения зрения в одном глазу или в обоих;
  • нарушения речи и движений;
  • помутнение сознания.

Вышеописанные предвестники инсульта непродолжительны и проходят самостоятельно через определенный промежуток времени. При появлении таких эпизодов ухудшения самочувствия мужчине необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования. Такой шаг во многих случаях может предотвратить дальнейшее развитие заболевания и наступление кровоизлияния в мозг.

Симптомы инсульта

Первыми признаками наступления инсульта у мужчин становятся такие симптомы:

  • внезапная и интенсивная головная боль;
  • помутнение сознания;
  • головокружение;
  • резкая слабость.

Немного позднее у него могут появиться такие симптомы:

  • тошнота и многократная рвота;
  • онемение лица, руки или ноги;
  • резкое ухудшение остроты зрения;
  • брадикардия;
  • нарушение ориентации в пространстве и координации движений;
  • снижение чувствительности;
  • нарушения или утрата речи;
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
  • судорожные припадки;
  • повышенная потливость;
  • приток крови к лицу;
  • повышение температуры.

Тест УЗП

Выраженность и вариабельность тех или иных симптомов может быть различной, но знать основные признаки этого опасного заболевания должен каждый. Для определения признаков инсульта, находящийся рядом с больным человек может провести легкий тест УЗП (улыбка, заговорите с больным, попытка поднять левую и правую руку):

  1. У — попросить пострадавшего улыбнуться и проанализировать симметричность улыбки. При инсульте она будет ассиметричной (один из уголков губ будет приподнят в улыбке, а другой — опущен вниз (см. рис. 1)).
  2. З — попытаться заговорить с пострадавшим. При инсульте наблюдается затруднение в понимании или воспроизведении речи. При попытке показать язык наблюдается его перекос в одну сторону.
  3. П — попросить больного одновременно поднять левую и правую руку и подержать их в таком положении 10 секунд. При инсульте одна рука будет подниматься значительно медленней, чем другая, и больной не сможет удерживать руки в таком положении.

В некоторых случаях приступ инсульта может сопровождаться судорожными припадками, обмороком или наступлением комы.

Тест на признаки инсульта у мужчин

Рис. 2 — Простой тест на признаки инсульта.

Степень тяжести инсульта

По степени тяжести инсульты могут быть:

  • легкими;
  • средней тяжести;
  • тяжелыми.

При легкой степени тяжести инсульта лечение заключается в проведении мероприятий интенсивной терапии на протяжении 20 дней и в большинстве случаев утраченные функции тканей мозга восстанавливаются. Как правило, у больного после завершения периода реабилитации не остается ни параличей, ни речевых расстройств.

В приступах средней тяжести или тяжелых прогноз исхода инсульта неутешителен — около 80% больных становятся инвалидами, а 20% умирают.

Разновидности инсульта

По месту локализации очага поражения инсульт может быть:

  • правосторонним — поражение правого полушария приводит к появлению болей с левой стороны тела;
  • левосторонним — поражение левого полушария приводит к появлению болей с правой стороны тела.

По характеру поражения инсульт может быть:

  1. Ишемическим — происходит из-за закупорки или резкого сужения церебрального сосуда. Симптомы нарастают медленно и им предшествуют предвестники. При наступлении инсульта симптомы предвестников становятся более выраженными, и наступает утрата движений в ноге и руке. При ишемическом инсульте в большинстве случаев утрата сознания не наблюдается. У больного появляется помутнение сознания и рвота. В некоторых случаях зона поражения мозга прекращает распространяться и у больного может появляться временное улучшение самочувствия.
  2. Геморрагическим — происходит из-за разрыва сосуда, возникающего на фоне резкого повышения артериального давления, и кровоизлияния в мозг, в результате у больного наступает инвалидизация или летальный исход. Геморрагический инсульт всегда начинается внезапно. Многие больные описывают свое состояние как ощущения внезапного удара в голову — появляется головокружение, ощущения боли и тяжести в голове. После этого пострадавший теряет сознание, его глазные яблоки отводятся в сторону пораженной зоны (или в редких случаях в противоположную сторону), кожа лица становится красной, а дыхание — хриплым и шумным. У многих больных происходит непроизвольная дефекация или мочеиспускание и судороги. После того как пострадавший приходит в сознание у него наблюдается тошнота, рвота, выраженная головная боль и состояние заторможенности.

Виды инсульта

Рис. 3 — Виды инсульта — ишемический и геморрагический.

Оказание первой помощи

При появлении первых признаков инсульта или подозрении на его наступление следует сразу же вызвать бригаду скорой помощи и дать диспетчеру информацию о предположительном диагнозе. До приезда врача необходимо провести такие мероприятия по оказанию первой помощи:

  1. Обеспечить больному полный покой, успокоить его и уложить на горизонтальную поверхность на спину, приподняв голову так, чтобы она была выше уровня ног. Пострадавший не должен вставать или совершать резкие движения, т. к. эти действия будут приводить к резкому ухудшению его состояния. До приезда медиков больному не рекомендуется пить и есть, т. к. это может усугубить рвоту и общее состояние.
  2. Снять с больного одежду, которая затрудняет дыхание, и обеспечить приток свежего воздуха.
  3. К области затылка приложить пузырь со льдом, а к ногам — грелку с горячей водой.
  4. Если больной может принять таблетки, то дать ему под язык 10 таблеток глицина.
  5. Измерить пульс и артериальное давление, запомнить эти показатели чтобы сообщить их врачу. При высоком давлении дать больному гипотензивный препарат, который он обычно принимает. Спазмолитические средства или сердечные препараты использовать в этих целях нельзя. При высоком давлении не следует резко его снижать, давая больному повторную дозу гипотензивного средства. Показатели артериального давления можно снижать только на 15-20% в зависимости от первоначальных.
  6. При параличе ног и рук до приезда врача их следует растирать смесью спирта и растительного масла (1:2).
  7. При утрате сознания верхнюю часть тела необходимо приподнять на 30 градусов и вынуть изо рта зубные протезы при их наличии. Голову больного следует повернуть на бок и постоянно следить, чтобы при рвоте он не захлебнулся рвотными массами. При появлении рвоты очистить ротовую полость от оставшихся в ней остатков рвотных масс при помощи куска хлопчатобумажной ткани.
  8. При остановке дыхания необходимо провести искусственное дыхание.

После приезда бригады медиков следует обязательно предоставить им информацию о том, как быстро развивались признаки инсульта и какие препараты принимал пострадавший.

Дальнейшее лечение инсульта

Врач скорой помощи оценивает общее состояние больного и принимает решение о его транспортировке в отделение интенсивной терапии. Во время транспортирования в реанимацию больному постоянно измеряют артериальное давление и вводят лекарственные средства для коррекции дыхательной и сердечной деятельности. Госпитализации не подлежат только те пациенты, которые были обнаружены на месте приступа в состоянии комы или при выявлении тяжелых сопутствующих патологий внутренних органов. Таким больным медики оказывают неотложную помощь и передают информацию о таком пациенте в поликлинику для организации дальнейшего лечения.

После поступления больного в отделение реанимации его осматривает невролог и, при необходимости, нейрохирург. Дальнейшая тактика лечения зависит от вида инсульта и его тяжести.

Постельный режим

Длительность постельного режима при инсульте определяется общим состоянием пациента — видом инсульта, стабильностью показателей жизненно важных функций и неврологических нарушений. Длительность постельного режима при геморрагическом инсульте может составлять от 1-2 недель до 4-6 недель, а при ишемическом инсульте, который не сопровождается прогрессированием неврологической симптоматики — всего 3-5 дней. В остальных случаях при ишемическом инсульте длительность ограничения движения больного составляет не более 2 недель.

Для профилактики тромбозов глубоких вен, который может происходить при соблюдении длительного постельного режима, больным рекомендуется надевать компрессионные чулки или тугое бинтование ног эластичными бинтами и подъем ног на 6-10 градусов. При развитии тромбоза назначается введение гепарина — вначале внутривенное, а затем подкожное. Антикоагулянтная терапия проводится на протяжении 7-10 дней.

После активизации больного его физическая активность должна расширяться постепенно.

Лечение при геморрагическом инсульте

Основные цели лечения при геморрагическом инсульте направлены на:

  • устранение отека мозговых тканей;
  • повышение плотности стенок сосудов и свертываемости крови;
  • снижение внутричерепного давления.

Больного укладывают на функциональную кровать и приподнимают ее головной конец. К голове прикладывается пузырь со льдом, к ногам — грелки. Для расслабления мышц под колени подкладывают валики или устраивают необходимый подколенный изгиб при помощи функциональной кровати.

При повышенном давлении больному назначаются антигипертензивные препараты (Дибазол, Этамзилат, Магнезию, Лабеталол, Пентамин, Аминазин). Для активизации тромбоза поврежденных церебральных сосудов вводятся препараты для повышения свертываемости крови (Викасол, Хлористый кальций, раствор Аминокапроновой кислоты).

Через три дня для профилактики тромбоэмболии при наличии выраженных признаков субарахноидального кровоизлияния и атеросклероза больному назначаются протеолитические ферменты (Контрикал, Гордокс) в сочетании с Гепарином. Для устранения отека мозга выполняется гипервентиляция легких и назначаются такие препараты как Маннитол, Глицерол или Дексаметазон. При неэффективности такой терапии в дополнение к этим препаратам назначаются мочегонные средства (Лазикс, Фуросемид). Если эти меры так же оказываются малоэффективными, то возможно назначение проведения хирургической операции для декомпрессии мозга.

Для устранения головных болей больному назначаются ненаркотические анальгетики (Парацетамол), а при часто повторяющейся рвоте — Галоперидол и Метоклопрамид. При появлении психомоторного возбуждения рекомендуется назначение Оксибутирата натрия, Диазепама и Галоперидола. А в случае развития повторяющихся эпиприпадков назначаются противосудорожные препараты длительного действия (Карбамазепин).

При нарушениях создания и психических расстройствах необходима организация контроля за тазовыми органами, адекватного ухода за телом больного и питания (при необходимости проводится кормление через зонд).

Лечение при ишемическом инсульте

Основные цели лечения при ишемическом инсульте направлены на:

  • нормализацию кровоснабжения мозговой ткани;
  • формирование устойчивости тканей к недостатку кислорода;
  • улучшение обменных процессов в уцелевших клетках.

Больной должен занимать удобное положение в постели, но головной конец кровати поднимать как при геморрагическом инсульте не нужно. Медикаментозная терапия включает в себя введение сосудорасширяющих средств (Папаверина, Эуфиллина, Компламина, Никотиновой кислоты, Но-шпы). Для улучшения кровообращения в пораженном участке мозга и снижения свертываемости крови вводится Реополигюкин.

На протяжении лечения осуществляется постоянный контроль за введенным объемом жидкости, т. к. введение излишних объемов растворов может приводить к усилению отека мозга. Для его уменьшения с осторожностью назначаются мочегонные средства.

В первый сутки после приступа больному вводятся антикоагулянтные растворы Фибринолизина и Гепарина, а через 3-5 дней назначаются Дикумарин или Фенилин.

Для улучшения густоты крови пациентам молодого и среднего возраста назначается введение Пентоксифиллина, а пожилым — Ксантинола никотината, Пармидина. Для нормализации тонуса сосудистых стенок назначается Кавинтон и Циннаризин.

При возникновении у больного психомоторного возбуждения показано введение барбитуратов.

При ишемии участка мозга клетки нуждаются в повышении их устойчивости к кислородному голоданию. Для этого применяются препараты-метаболиты (Церебролизин, Пирацетам, Аминалон). Для предупреждения развития повторных нарушений мозгового кровообращения показано одновременное назначение Курантила и антиагрегантов (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо Асс). В качестве антиоксидантов могут применяться Налоксон, Эмоксипин.

Хирургическое лечение инсульта

Таблица 1 — Хирургическое лечение геморрагического и ишемического инсульта.

Вид оперативного вмешательства при инсульте и сроки его выполнения определяются индивидуально.

Реабилитация после инсульта

При обширных инсультах показано назначение такой реабилитационной медикаментозной терапии:

  • препараты для улучшения кровотока и расширения сосудов — Кавинтон, Никошпан, Циннаризин;
  • препараты для профилактики образования тромбов и антиагреганты — Аспирин, Кардиомагнил, Курантил, Тиклид;
  • препараты для улучшения деятельности мозга — Церебролизин, Актовегин, Ноотропил, Карницетин, Латицин.

Для реабилитации после инсульта больному назначается лечебная гимнастика и кинезотерапия. При повреждениях речевого центра рекомендуются занятия с логопедом. Таким больным необходимо по возможности читать и чаще слушать чужую речь (общение с близкими, радио, телевизор).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В дальнейшем больному может быть показано санаторно-курортное лечение в специализированных санаториях, в которых может проводиться поддерживающие процедуры: массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, грязевые и лечебные ванны.

Больным с инсультом необходима реабилитация в быту и социуме, которая будет сопровождаться постоянной моральной поддержкой со стороны родных и близких. Как правило, двигательные функции восстанавливаются через 6 месяцев после принесенного инсульта, а для значительного улучшения равновесия, речевых функций, профессиональных и бытовых навыков может понадобиться около 2 лет и более.

Врач-кардиолог Петрова Ю.

Холестерин (другое название – холестерол) нужен организму для осуществления обменных процессов, обновления крови, поддержания гормонального баланса. У мужчин он участвует в выработке тестостерона. Но если этого органического соединения в крови будет слишком много, то он начнет скапливаться в виде бляшек, перекрывать кровоток, представлять угрозу для сердца и сосудов. Диета при повышенном холестерине у мужчин включает в себя следующие аспекты, о которых и пойдет речь в этой статье.

корзинки с едой и баночки с консервацией

Что является нормой

Само по себе повышение холестерина не имеет яркой клинической картины. Заподозрить отклонение можно по симптомам вызвавших его патологий или признакам болезней, которые провоцируют бляшки в сосудах:

  • Холестерин повышается на фоне: нарушения метаболизма из-за неправильного питания, сахарного диабета, гипертонии, панкреатита, гипотиреоза, дефицита соматотропина, обменных и гормональных сбоев из-за приема диуретиков и стероидов.
  • Повышение холестерина вызывает: тромбоз, эмболию, атеросклероз, инсульт, патологии сердечно-сосудистой системы, импотенцию мужчин, гипертензию.

Продукты с максимальным и минимальным содержанием

При повышенном холестерине в первую очередь следует исключить из рациона продукты, содержащие слишком много этого органического соединения. Норма суточного потребления для здоровых мужчин старше 20 лет составляет 260–300 грамм. Если у мужчины диагностировано повышение, то разрешенная суточная норма снижается до 150 грамм. 

Таблица продуктов с высоким содержанием холестерина:

Опасные продукты питания 

Кол-во холестерина в 100 граммах продукта

Свинина и говядина

360 г

Печень говяжья

375 г

Ливер

165 г

Скумбрия

360 г

Севрюга

300 г

Карп

270 г

Утиное мясо

94 г

Печень телячья

88 г

Мороженое

120 г

Желток куриного яйца

570 г

Сливки и сметана с содержанием жира выше 30 %

120 г

Твердый сыр с жирностью свыше 60 %

105 г

Плавленный сыр

79 г

Сливочное масло и маргарин

280 г

В основе рациона мужчины должны быть продукты с минимальным количеством этого органического соединения. К ним относятся:

продукты в кружочках

  • Мясные продукты: меньше всего холестерина в индейке, белом курином мясе, крольчатине.
  • Рыба: во всех сортах есть холестерин, но самыми «легкими» являются треска, ставрида, щука и морской язык.
  • Молочные продукты: на диете, снижающей уровень холестерина в крови, можно употреблять нежирный кефир и творог.
  • Гарниры: на антихолестериновой диете разрешено употреблять ограниченное количество макарон, отварного картофеля, гречки, риса.
  • Десерты: желе, мороженое фруктовое, замороженный сок.
  • Овощи и фрукты: все, но особенно полезны яблоки, цитрусовые, вишня, смородина, перец, помидоры. 

Продукты, которые способны чистить кровь

Есть продукты, снижающие уровень холестерина. Мужчинам стоит употреблять ежедневно:

  • Орехи. Если есть их ежедневно на протяжении месяца, то концентрация ЛПНП уменьшится примерно на 16 %. Особенно эффективны грецкие орехи, кешью и миндаль (а вот арахиса и фундука мужчинам с повышенным холестерином лучше избегать).
  • Чеснок. Содержит аллицин, способный растворять бляшки. Но помогает только в сыром виде, при термической обработке аллицин разрушается.
  • Томаты. В них есть ликопен, помогающий преобразовывать плохой холестерин в хороший за счет стимуляции метаболических процессов.
  • Морковь. Если употреблять овощ в течение месяца, то это уменьшит уровень плохого холестерина на 12 %.
  • Яблоки. Яблочный пектин адсорбирует и выводит плохой холестерин из организма. Но пектин должен накопиться в тканях, а для этого следует есть фрукты ежедневно на протяжении 3–4 недель. Самыми эффективными являются кислые сорта яблок.
  • Грейпфрут, лимоны и лайм. Эти цитрусовые содержат вещества, способные нейтрализовать холестерин еще в желудке и кишечнике, не давая ему всасываться в кровь. Чтобы такая нейтрализация сработала, фрукты мужчинам следует съедать сразу после основного приема пищи.
  • Зеленый чай. Ежедневное употребление 2–3 стаканов напитка позволяет снижать уровень плохого холестерина в два раза.
  • Сладкий перец. Очень полезен для здоровья. Не только уменьшает холестерин, но и предупреждает повышение артериального давления, обладает противосклеротическим действием, защищает от атеросклероза и инсульта.
  • Белок куриного и перепелиного яиц. Ирония в том, что в желтке повышенное содержание холестерина. А вот белок, наоборот, помогает в снижении его уровня в крови мужчины.
  • Отруби, чечевица и горох. Волокна из этих продуктов полезны для сосудов, укрепляют их и тонизируют, снижают риск отложения бляшек и закупорки кровеносного просвета. 

Несколько вариантов меню для антихолестериновой диеты

Диета при повышенном холестерине не обязана быть однообразной – каждый день мужчина может есть разные блюда, одновременно вкусные и полезные. Режим питания должен быть четким: допускается 3–4 приема пищи. Ниже размещены несколько вариантов меню для завтрака, обеда, полдника и ужина:

Несмотря на ограничения в рационе, питание мужчины с повышенным уровнем холестерина может быть полноценным и разнообразным. Существует много блюд, которые почти не содержат этих органических соединений или способствуют их выведению. Кстати, описанные в статье рекомендации по питанию следует соблюдать не только в период лечения, но и в течение всей жизни. Вкупе с другими правилами здорового образа жизни это снизит риск повышения холестерина, поможет в похудении и не допустит дефицита полезных веществ.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Питание / Диета при повышенном холестерине у мужчин: питание для снижения уровня вещества

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Регуляция деятельности мочевыделительной системы во многом зависит от веществ, которые образуются у человека в кишечнике, печени после усвоения пищи. Поэтому даже в здоровом состоянии почки требуют «уважительного» отношения к питанию.

Если возникает патологическое состояние, сопровождающееся нарушением основных функций, диета при почечной недостаточности входит в комплекс лечебных мероприятий наравне с медикаментами и другими методами. От правильно подобранных продуктов зависит работа сохранившихся почечных структур, поддержка резервного запаса нефронов.

О почечной недостаточности подробнее можно узнать в этой статье.

Особенностью составления меню является подбор индивидуального варианта для пациента в зависимости от стадии и формы недостаточности.

Основные принципы питания при поражении почек

Классическая диета для лечения почечной недостаточности основана на схеме, предложенной Певзнером, и называется «стол № 7». Она разрабатывалась для пациентов с острыми и хроническими заболеваниями почек, беременных женщин с нефропатией.

Цели ограничений:

  • усиление вывода из организма шлаков, образованных в ходе метаболизма;
  • снижение артериального давления;
  • создание щадящих условий для работы почек;
  • предупреждение вредного влияния на нервную систему, сердце, печень.

Требования диеты:

  • ограничение белковосодержащих продуктов, в расчете на чистый белок от 20 до 60 г в сутки, при сохраненном введении незаменимых аминокислот животного происхождения, преимущественное использование растительных белков;
  • прекращение использования соли (или значительное сокращение);
  • исключение веществ и напитков, вызывающих раздражение почек (алкоголь, какао, азотистые экстракты, шоколад, крепко заваренный чай, кофе, приправы с острыми и солеными компонентами);
  • использование пищевых продуктов, содержащих малое количество белка, но имеющих высокую калорийность (безбелковый диетический хлеб, блюда из саго, пюре и муссы на крахмале);
  • достаточная калорийность рациона, обеспечиваемая жирами и углеводами в пределах 3000–3500 ккал/сут.;
  • максимальная витаминизация с помощью соков и свежих фруктов (арбуз, дыня, вишневый, сливовый, яблочный);
  • стремление к нормализации водно-солевого баланса;
  • запрещение всех консервированных продуктов и блюд, приготовленных прожариванием, приготовление пищи разрешается только способами варки, тушения;
  • все готовится без соли, разрешенное количество соли ставится на стол с предложением пациенту самостоятельно присаливать пищу;
  • меню составляется с учетом 5–6 приемов пищи в день.

Если пациент не может кушать из-за выраженного токсикоза и рвоты, то назначается парентеральное питание внутривенным способом. Расчет основных компонентов растворов должен соответствовать требованиям диетического стола.

Что запрещается при почечной недостаточности?

Запрет касается не только белковых продуктов, но и содержащих электролитный состав, усугубляющий их накопление в крови. Нельзя включать в рацион:

  • острые и соленые блюда (хлористый натрий);
  • майонез и соусы с консервантами;
  • алкоголь, газированные напитки;
  • наваристые бульоны из мяса и рыбы (животный белок, соли фосфаты);
  • орехи, блюда из грибов (много растительного белка);
  • бананы, авокадо, бобовые культуры, урюк, курага (богаты калием).

Не рекомендуется в приготовлении блюд использовать тугоплавкие жиры (свиной, бараний, говяжий), пальмовое масло.

Почему нужна малобелковая диета?

Снижение содержания белка в питании тормозит темп развития почечной недостаточности. Эффект связан с:

  • уменьшением образования эндогенных токсических азотистых веществ;
  • улучшением кровообращения внутри почечных клубочков.

Рекомендуется считать необходимое количество белка индивидуально для каждого пациента на кг массы тела. Нормативы изменяются в разных стадиях патологии. Например, в начальной стадии развития хронической недостаточности почек белок ограничен до 0,8 г на один кг веса, но в случае прогрессирования процесса доходит до 0,3 г.

Диетологи не рекомендуют длительно придерживаться малобелковой диеты. Она вызывает:

  • энергетическую недостаточность;
  • метаболический ацидоз;
  • гиперкалиемию;
  • анемию,
  • резко снижает иммунитет.

Для пациентов с почечной недостаточностью эти нарушения ухудшают прогноз. При длительной малобелковой диете разрешают использовать соевые продукты, назначаются препараты, содержащие аминокислоты (Кетостерил).

Что можно включить в рацион?

Диета при почечной недостаточности разрешает применение следующих продуктов и блюд:

  • хлеб отрубной, диетический, из маиса или крахмала, бессолевой;
  • вегетарианские супы с овощами, фруктами, борщ, свекольник с кореньями и зеленью;
  • блюда из нежирной говядины, телятины, индейки, курицы, кролика в отварном или запеченном виде, можно подавать куском или рубленными;
  • блюда и гарниры из овощей применяются свежими (салаты), тушеными (солянка), отварными (овощные супы), можно есть листовой салат, морковь, свеклу, помидоры, огурцы, картофель, капусту, применять зеленый лук, укроп, корень и зелень петрушки;
  • считается, что можно употреблять яйца по одному в день, готовить белковый омлет или добавлять его в крупяную запеканку;
  • сладкие блюда, включая варенье, мед, конфеты по рекомендации врача;
  • свежие фрукты и ягоды выборочно по согласованию с лечащим врачом;
  • молоко, сметана, сливки до 200 г в день, творог ограничивается до 50 г или запрещается в связи с высоким содержанием белка;
  • соусы и заправки готовятся на сливках, молоке;
  • из напитков возможно употребление некрепкого чая, отвара шиповника, кофе с молоком, свежих фруктовых соков.

Особенности состава и применения вариантов стола №7

Питание при почечной недостаточности должно проводиться согласно предложенной схеме вариантов стола №7. Они представлены диетами: 7а, 7б, 7в, 7г и 7р. Различия касаются содержания белка и электролитов, применяются в разных стадиях почечных нарушений.

Стол №7а

Назначается при выраженной почечной недостаточности с повышенной концентрацией в плазме крови азотистых веществ (мочевины и креатинина). Диета абсолютно исключает соль, максимально ограничивает белковые компоненты.

По составу:

  • углеводы 350 г (в это количество включается 80 г сахара);
  • жиры 75–85 г (почти 85% из них животные);
  • белки в минимальном количестве (20–25 г, из которых 2/3 из животных продуктов).

Стол №7б

Показан при любой форме нефрита с явлениями почечной недостаточности, отеками, азотемией, гипертензией. Вариант 7б, по сути, является продолжением 7а, обеспечивает щадящий режим для почек в период выздоровления. Может использоваться как переходная форма после перенесенного острого гломерулонефрита, в стадию ремиссии при хронических болезнях почек, при выздоровлении после острой недостаточности почек.

Назначается спустя 20 дней после начала обострения. В меню белок выше, чем в 7а. В состав входят:

  • белки 40–60 г;
  • жиры до 30г;
  • углеводы 450 г (включая 100 г сахара).

Стол №7в

Назначается пациентам с хроническими заболеваниями почек, приводящими к нефротическому синдрому (нефропатия беременных, туберкулез почек, гломерулонефрит, амилоидоз). При почечной недостаточности применение сомнительно, поскольку диета предполагает повышенное содержание белковых продуктов (с нормативом 1,6 г на каждый кг веса).

Общий состав:

  • белки 120 г (половина животных);
  • углеводы 400 г;
  • жиры 80 г (половина растительных);
  • необходима калорийность 2800 ккал.

Разрешено содержание соли до 2 г за счет продуктов.

Стол № 7г

Применяется для больных с почечной недостаточностью в терминальной стадии, при проведении лечения методом гемодиализа. В составе должны быть:

  • белки 60 г;
  • углеводы 450 г;
  • жиры 110 г;
  • при калорийности не менее 2700–3000 ккал.

Соль только за счет продуктов, около 2 г.

Стол № 7р

Показан при выраженной почечной недостаточности с повышенным содержанием в крови солей мочевой кислоты (гиперурикемией), в случаях регулярного использования гемодиализа.

Состав:

  • белки 70 г (увеличена доля растительных белков до 75%);
  • углеводы 450 г;
  • жиры 90 г;
  • калорийность до 2 800 ккал.

Все перечисленные диетические столы нуждаются кроме основных компонентов в витаминах и электролитах. Из витаминов особое внимание уделяется:

  • ретинолу (витамин А);
  • рибофлавину (витамин В2);
  • никотиновой кислоте (В3);
  • тиамину (В1);
  • аскорбиновой кислоте.

Пример однодневного меню при диете № 7

В стационарах меню составляется диет. сестрой или в крупных лечебных учреждениях — врачом диетологом. При необходимости разных вариантов лечащий врач делает заявку и пациенту обеспечивается индивидуальный стол.

Для больных, которым рекомендован общий стол № 7 в суточном рационе, предлагается:

  • безбелковый, бессолевой диетический хлеб 300–400 г;
  • соль с разрешения врача выдается на руки.

Первый завтрак:

  • салат овощной;
  • запеканка из риса и яблок;
  • чай с молоком;
  • хлеб, сливочное масло в объеме столовой ложки.

Второй завтрак:

  • отваренное мясо с овощным гарниром;
  • хлеб с маслом (15 г);
  • фрукты по возможности (дыня, арбуз, яблоко, сливы).

Обед:

  • овощной суп с помидорами, картофелем, капустой, морковью, зеленым луком, заправленный чайной ложкой растительного масла;
  • отварное мясо с овощным гарниром из картофеля, кабачков, зеленого горошка, петрушки;
  • компот из яблок.

Ужин:

  • отварной картофель с ложкой сливочного масла;
  • фруктовая запеканка;
  • чай с сахаром.

За 2 часа до сна: фруктовый сок 1 стакан.

Как готовить диетические блюда?

Питание пациентов должно быть вкусным, вызывать у него положительные эмоции, способствовать выздоровлению. Рецепты диетических блюд рассчитаны специалистами по составу. Мы предлагаем приготовить кашу с тыквой.

  1. Отрезать от тыквы кусок весом около 0,5 кг. Очистить мякоть от семечек. Срезать с нее плотную кору и покрошить небольшими кубиками.
  2. Все выложить в кастрюлю. Налить воды, чтобы она покрывала уровень тыквы. Поварить около 10 минут, затем растолочь мягкие кусочки толкушкой.
  3. Пока варилась тыква подготовить крупу. Лучше взять поровну рис и пшено, несколько раз промыть водой в отдельной посуде и слить.
  4. Выложить на размягченную тыкву, перемешать, добавить сахар по вкусу, долить воды, чтобы объем превышал крупу в 2 раза. Варить кашу до готовности на маленьком огне.

Хорошо бы после всего укутать кастрюлю и дать блюду пропариться. Масло или мед можно добавить в тарелку по диетическим рекомендациям.

Вопросы диетического питания порой нелегко решаются в семье. Наиболее рационально приучить всех к тому, что блюда готовятся для всех, но солить будет каждый в свою тарелку. Набор разрешенных продуктов не относится к дорогостоящему дефициту. Правильное питание можно организовать в домашних условиях.

Добавить комментарий