Что такое свободный пса и его норма

Пониженный уровень тестостерона у мужчин: симптомы и причины

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Пониженный тестостерон у мужчин

Гормональная система тесно взаимосвязана с половой системой и другими жизненно важными органами, поэтому любые сексуальные расстройства требуют изучения баланса гормонов. Тестостерон — это основной мужской половой орган, который отвечает за либидо и потенцию мужчины, а также его способность давать здоровое потомство. А пониженный тестостерон у мужчин может привести к половому бессилию и бесплодию.

Кроме половой системы от недостатка тестостерона может страдать сердечно-сосудистая, нервная, мышечная система, иммунитет и многие другие функции. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют своевременно проходить обследование при первых признаках гормонального дисбаланса, а также предпринимать все прописанные врачом рекомендации и назначения. В противном случае последствий не избежать.

Что такое тестостерон и его норма в организме мужчины

Выработка тестостерона происходит в коре надпочечников у мужчины, а также в яичках. Чтобы понимать важность нормального уровня тестостерона, врачи выделяют основные его функции, а именно:

загрузка...
  • контроль сперматогенеза;
  • рост мышечной массы;
  • половое влечение;
  • фосфорный и азотистый обмен в организме;
  • формирование у подростка вторичных половых признаков.

тестостерон и его норма

В организме каждого человека тестостерон находится в свободной и активной биологической форме, а в течение всей жизни оптимальные показатели могут меняться. Пик концентрации тестостерона у мужчин приходится на период 13-18 лет, когда происходит половое созревание. Если взять все возраста мужчины и вывести средний оптимальный показатель тестостерона, получится цифра 12–22 нмоль/л.

Симптомы пониженного уровня гормона

Если врач поставил диагноз после анализа крови — пониженный уровень тестостерона, соответственно, в организме мужчины происходят серьезные нарушения и расстройства, требующие диагностики и коррекции.Симптомы пониженного уровня гормона

Чтобы их избежать, мужчине важно своевременно обратиться к специалисту, опознав симптомы и первые признаки дефицита тестостерона. К ним относят следующие явления:

  • неуверенность в себе, депрессивные состояния;
  • заметное уменьшение роста волос на теле и лице;
  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • усиленное потоотделение;
  • ожирение и чрезмерное накопление жировой массы в области живота;
  • быстрая утомляемость;
  • низкое либидо;
  • анемия;
  • импотенция и эректильная дисфункция;
  • бесплодие.

Два последних симптома являются следствием долгосрочного дефицита тестостерона, соответственно, позднего обращения мужчины к врачу. Целесообразнее сдавать анализ крови для определения уровня гормона с целью профилактики при выявлении первых признаков, указанных выше.

загрузка...

Причины дисбаланса

Чтобы предотвратить такую ситуацию предварительно, нужно знать также причины пониженного тестостерона, искоренив тем самым провоцирующие факторы. На сегодняшний день медицина называет несколько самых типичных причин, вызывающих постепенное или резкое снижение концентрации тестостерона, а именно:

  • Вредные привычки. Это самая типичная и распространенная причины гормональных расстройств, так как злоупотребление спиртными напитками и табакокурением приводит к разным дисфункциям в организме.
  • Стрессы и постоянные перенапряжения психоэмоционального характера. Негативные эмоции, неврозы, стрессы и конфликтные ситуации могут вызывать серьезные сбои в организме, в том числе и дефицит разных гормонов.
  • Скудное питание или употребление вредных продуктов. Выработка тестостерона напрямую зависит от многих витаминов, минеральных веществ и других полезных компонентов, которые мужчина получает из здоровой пищи. Поэтому важно правильно питаться и периодически пропивать курс поливитаминов.
  • Низкая подвижность и активность. Пассивное поведение приводит к набору лишнего веса, а, как известно, жировая ткань преображает тестостерон в женские гормоны.
  • Долгий прием сильнодействующих препаратов. Мужчине стоит отказаться от долгой терапии препаратами, которые вызывают привыкание.

Причины дисбаланса

Также есть ряд нарушений и патологий, для которых дефицит тестостерона является сопутствующим фактором. Это и повышенное артериальное давление, и дисфункции почек, высокие уровень билирубина, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, ИППП, переохлаждения и высокий показатель холестерина. Системные недуги, провоцирующие дефицит тестостерона — сахарный диабет, остеопороз, ожирение, сердечно-сосудистые патологии и депрессия.

Последствия

Чтобы понимать, насколько опасен пониженный свободный тестостерон, мужчине нужно знать все возможные последствия такого нарушения в организме.

расстройства психоэмоционального фона

Из-за нехватки гормона у мужчины могут наблюдаться расстройства психоэмоционального фона, склонность к бессоннице, апатии или депрессии. Нарушается работа памяти и усвояемость новой информации. Страдает половая сфера, могут быть проблемы с эрекцией, отсутствовать половое влечение, уменьшаться в размерах яички, понижаться фертильность.

К серьезным последствиям низкого тестостерона врачи относят полное бесплодие, то есть неспособность к зачатию ребенка в силу некачественной семенной жидкости. Остеопороз, то есть ослабевание костных тканей и хрупкость скелета. Третьим тяжелым осложнением дефицита тестостерона является артериальная гипертензия хронического характера. Мужчина будет пассивным, с лишним весом, бледной кожей и желтоватым оттенком белков глаз.

Лечение

Основное лечение дефицита тестостерона должно быть скорее профилактическим на ранней стадии обнаружения проблемы. К консервативным методикам относят:

  • увеличение физических нагрузок и силовых упражнений;
  • сбалансированное питание и прием витаминно-минеральных комплексов;
  • избавление от стрессов, бессонницы, депрессии;
  • четкое соблюдение режима дня и полноценный отдых;
  • полный отказ от любых вредных привычек.

К вредным привычкам, которые нужно будет истребить полностью, относят и пищевые пристрастия, например, тяга к сладостям, мучной и жирной пище, кофеину и газировкам.лечение дефицита тестостерона

Если врач определил факторы, почему у мужчины понижен тестостерон, лечение должно быть нацелено на их коррекцию. Далее может быть назначено медикаментозное лечение, которое предусматривает использование гормональных инъекций, таблеток, пластыря или препаратов в форме гелей. Гормональная терапия имеет четкие показания и противопоказания, а также должна проводиться под строгим наблюдением врача.

Вывод

Дефицит тестостерона — это серьезное отклонение от нормы, приводящее к тяжелым последствиям. Так как этот гормон отвечает за ряд жизненно важных функций и систем, мужчина должен знать первые признаки гормонального дисбаланса, благодаря которым своевременно посещать врача уролога или андролога. Определить уровень тестостерона легко, для этого нужно просто сдать кровь. А вот лечить дефицит гормона гораздо сложнее, так как гормональная терапия сопровождается побочными эффектами.

Допустимый уровень ПСА при простатите

Простатический специфический антиген или белок ПСА вырабатывается тканями предстательной железы и необходим для разжижения спермы. Поскольку злокачественные клетки производят большее количество данного белка, то его называют онкомаркером рака простаты. Однако любые патологические процессы в предстательной железе способны повлиять на количество белка, попадающего  в кровь. Потому анализ крови выявляет повышенную концентрацию ПСА при простате или аденоме.

Простатит

Почему повышается уровень антигена?

В норме секреторный эпителий простаты выделяет столько белка, что его уровень в крови не превышает 4 нг/мл. Однако только при злокачественном перерождении клеток продукция ПСА возрастает. В остальных случаях рост показателя происходит под влиянием других факторов:

  1. При доброкачественной гиперплазии простаты разросшиеся ткани давят на нормальные ткани органа, в результате чего белок активнее попадает в кровоток.
  2. Уровень ПСА в крови возрастает, поскольку инфекции и следующее за ними воспаление нарушают барьерные функции тканей и вещество поступает в сосуды.

Уровень ПСА предназначен для выявления любых нарушений в функции предстательной железы. Большинство мужчин, имеющих повышенный уровень белка, не страдают раком. Концентрация ПСА возрастает при длительных физических нагрузках, после эякуляции, недавно перенесенной биопсии простаты или операции на мочевом пузыре.

О чем говорят результаты анализа?

АнализыРезультаты теста ПСА предстательной железы интерпретируются различными способами. Концентрация белка измеряется в нанограммах на миллилитр крови. Некоторые ученые полагают, что минимальный порог необходимо снизить до 2,5 нг/мл, чтобы обнаружить больше случаев простатита и других болезней. Однако это может привести к лечению раковых заболеваний, которые не являются клинически значимыми.

При диагностике простатите смотрят на три различных разновидности ПСА:

  1. Свободный простатический специфический антиген составляет всего 20% от всего ПСА, который находится в крови.
  2. ПСА, связанный с а1-антихимотрипсином (АХТ) или с а2-макроглобулином. Но только связанный с АХТ белок может быть определен в лаборатории.
  3. Уровень общего ПСА представляет собой совокупное количество белка, попадающего в кровь.

Какой уровень указывает на простатит?

Боли при простатитеПростатит не является злокачественным заболеванием и не увеличивает вероятность возникновения рака простаты. Но отслеживание результатов ПСА помогает врачу корректировать процесс лечения воспалительного процесса.

Общий простатспецифический антиген на уровне 4-10 нг/мл может указывать на следующие болезни:

  • рак предстательной железы (риск его диагностики повышается на 25%);
  • доброкачественную гиперплазию простаты;
  • простатит.

Данное количество ПСА диагносты часто называют «серой зоной», поскольку значения, превосходящие 10,0 нг/мл, означают увеличенную на 67% вероятность онкологического процесса.

Уровень свободного ПСА напрямую зависит от вида заболевания простаты и применяется для дифференциальной диагностики. Когда общий уровень ПСА превышает 4 нг/мл, но меньше 10 нг/мл, врачи смотрят на следующее соотношение фракций белка:

  • снижение уровня свободного ПСА повышает риск рака простаты, так как злокачественные клетки вырабатывают больше а1-антихимотрипсина, что повышает концентрацию белка в связанной форме;
  • повышение уровня свободного ПСА снижает риск рака, но может указывать на хронический простатит.

Дополнительные показатели для анализа ПСА при воспалении простаты

Мужчинам старше 50 лет рекомендовано ежегодно сдавать кровь на ПСА. Однако для улучшения точности теста эксперты ввели показатели, анализирующие простато-специфический антиген по различным параметрам.

Плотность ПСА предполагает расчет уровня антигена в отношении к размеру железы, определяемому во время трансректального ультразвукового исследования. Низкая плотность белка указывает на то, что причиной роста его концентрации стал простатит.

Скорость повышения ПСА — это сопоставление уровней белка за определенный период времени, например за год. Считается, что быстрое увеличение концентрации ПСА свидетельствует о развитии простатита в острой форме или указывает на рак.

Следим за уровнем белка-онкомаркера

Последние исследования показали, что простатит может привести к скачку сывороточного уровня ПСА. Мужчины, у которых пальцевое ректальное исследование не выявило признаков аномалии, но у которых большая концентрация и высокая скорость прироста уровня ПСА, должны пройти повторный анализ, несмотря на отсутствие симптомов воспалительного процесса.

Повышение уровня ПСА всегда означает, что работа главного органа мужской половой системы нарушается. Фиксируя резкие скачки значений показателя, врачи советуют:

  • при существенном повышении уровня белка необходимо провериться на наличие мочеполовой инфекции или симптомов простатита;
  • при выявлении инфекции или простатита следует провести повторный анализ ПСА после лечения.

Даже если простатит не был диагностирован, целесообразно сдать кровь на специфический антиген простаты второй раз. При повышенном уровне назначается биопсия простаты для того, чтобы исключить или подтвердить рак.

Связь с онкологическими заболеваниями

Рак простатыНе существует прямых доказательств того, что простатит может привести к раку простаты. Однако гистологические его признаки часто обнаруживаются при изучении злокачественных тканей простаты. Удаленная из-за рака железа может иметь следы очагового воспаления у пациентов, которые не жаловались на симптомы простатита, такие как тазовая боль и болезненное мочеиспускание.

Воспаление присутствует при доброкачественной гиперплазии простаты, поскольку в результате разрастания железы происходят небольшие разрывы в канальцах, которые позволяют секрету просачиваться в ткани и вызывать простатит. Таким образом, выявление уровня ПСА служит первым шагом в профилактике и диагностике более серьезных заболеваний.

Доказано, что высокий уровень ПСА при раке простаты тормозит развитие опухоли. Также выявлена отрицательная зависимость между хроническим простатитом и вероятностью развития рака. Концентрация ПСА, как правило, повышена у больных хронических простатитом.

Данный воспалительный процесс стимулирует приток крови, насыщенной иммуноглобулинами (иммунными клетками), к предстательной железе. Именно эти антитела способны уничтожать первые злокачественные клетки в простате и тормозить разрастание опухоли.

http://youtu.be/d7QOcuDqrLA

Эффективная профилактика

После 40 лет любые симптомы простатита, такие как боли в пояснице, паху, крестце, болезненное мочеиспускание и эякуляция, выделение крови из уретры со спермой и мочой, — основание для обследования на инфекции и рак. Хронический простатит способен развиваться на фоне доброкачественных и злокачественных новообразований.

Острое воспаление простаты и рак обычно обуславливают значительное превышение нормы показателя. Хроническое воспаление характеризуется легким повышением уровня ПСА. В таком случае прием антибиотиков снижает концентрацию белка. Однако его падение до 5 нл/мл не всегда свидетельствует о раке, и врачи рекомендуют пройти тест спустя полгода.

Значительно уменьшается уровень ПСА после простатэктомии до 0,2-0,3 нл/мл, и его последующее повышение указывает на биохимический рецидив рака простаты, требующий дальнейшего обследования и лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методов диагностики воспаления предстательной железы – великое множество. Врач не должен ставить диагноз «простатит» только лишь по одному анализу или внешнему осмотру, даже если клинические проявления у пациента явно указывают на это заболевание. Так, повышенный уровень ПСА вкупе с УЗ-исследованием, на котором будут видны изменения в органе, с большой вероятностью укажут на проблемы в этом органе, и простатит в этом списке может быть не единственным.

Что такое ПСА?

Эта аббревиатура подразумевает под собой простатический специфический антиген. Синтезируется он клетками предстательной железы. Основная его роль в мужском организме – разжижение секреции спермы и активизация сперматозоидов при выработке жидкости. Этот белок выделяется в кровоток, а потому уровень ПСА определяют по анализу крови.

Нормальные показатели

Он в организме мужчины есть всегда и железы его производят регулярно. Вопрос лишь в том, какой его уровень считать нормальным. Все зависит от ряда факторов:

  • Наличие в анамнезе пациента травм и физических повреждений органа. Даже падение с велосипеда может вызвать повышение ПСА, однако если организму удалось восстановиться, то концентрация белка со временем вернется к норме.
  • Прием медикаментов. Если мужчина принимает какие-то лекарства, то он должен обязательно сообщить об этом факте урологу. В противном случае высокий уровень ПСА не будет истинно верным и информативным, а пациента будут лечить от несуществующего заболевания.
  • Регулярность половых контактов. Уровень ПСА очень быстро реагирует на выброс спермы особенно при нерегулярных интимных связях.
  • Прохождение в недавнем прошлом мужчиной физиотерапевтических процедур на область предстательной железы, а также ректальный массаж органа. Эти методы терапии и профилактики способствуют активизации железы и выбросу большого количества пса в кровь.
  • Возраст мужчины.

О последнем пункте стоит поговорить более подробно. Почему уровень ПСА увеличивается с возрастом мужчины и является ли это нормой? Простатический антиген вырабатывается железой. С годами функционирование этого органа замедляется, предстательная железа пытается компенсировать этот процесс разрастанием клеток. Орган увеличивается в размере, соответственно и выделяемого им маркера ПСА в крови также становится больше.

Этот процесс естественный, но не безопасный. У мужчины повышается риск развития простатита и аденомы простаты. Так, если до 50 лет норма ПСА – 2,5 нг/мл ПСА, то уже спустя 10 лет, концентрация составит 3,5 нг/мл. У мужчины старше 70 лет содержание ПСА будет на уровне 6,5 нг/мл. Особенно опасной является ситуация, при которой уровень ПСА у мужчины повышен, но другие исследования опровергают наличие воспалительного процесса в органе.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Врачи уделяют огромное внимание тому, как правильно подготовить пациентов к сдаче анализа ПСА. Даже небольшое несоблюдение правил может привести к изменению показателя и результат можно считать недостоверным.

Основные правила таковы:

  • За 1 неделю до анализа необходимо отказаться от половых контактов. Мастурбация также не допускается.
  • Если мужчина посещает тренажерный зал, то от тренировок на неделю также нужно отказаться. Кстати, это касается любых физических нагрузок. Даже если профессиональная деятельность связана с подниманием тяжестей, то необходимо максимально уменьшить количество весовой нагрузки. Занятия на велотренажере, длительные пешие прогулки нужно прекратить за сутки до анализа.
  • Если пациенту совсем недавно проводилось УЗИ простаты через прямую кишку, то необходимо также выждать неделю до анализа крови на ПСА. Это касается и массажа простаты.
  • Если мужчине проводилась биопсия предстательной железы, то уровень антигена вернется к нормальной концентрации спустя 2 недели после процедуры.
  • В течение 3–4 дней до анализа необходимо соблюдать диету. Нужно отказаться от жирной, острой и маринованной пищи, а также исключить алкоголь. Вредная еда является провокатором чрезмерной активности предстательной железы.

Анализ крови на ПСА сдается натощак, то есть непосредственно в день сдачи нужно отказаться от приема пищи и даже воздержаться от питья. Если мужчина курит, то сигареты также лучше оставить на потом.

Противопоказания к проведению

Существуют ограничения, при которых сдачу анализа лучше отложить:

  • Повышенная температура. Даже повышение на полградуса может стать причиной неправильного результата. Необходимо выяснить причину недомогания, устранить ее и только потом сдать кровь на ПСА.
  • При расстройстве желудка, а также после пищевого отравления. Нужно дождаться восстановления работы желудочно-кишечного тракта.
  • Инфекция, протекающая в других органах. Речь идет как о простуде, так и о цистите и иных заболеваниях.

Что укажет на простатит

Уровень ПСА при простатите в кровотоке будет в пределах от 4 до 10. Помимо простатита, в данном случае у мужчины высока вероятность развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Вероятность развития онкологических процессов при такой концентрации ПСА выше на 25%. Если этот уровень выше еще на 10 единиц, то этот процент повышается до 67, и диагностика онкологии органа чаще – лишь вопрос времени.

При тяжелых метастатических формах онкологии органа уровень ПСА будет доходить до 100 единиц. Также специалист смотрит на разные фракции белка и соотношение ПСА способного и общего в крови. При повышении уровня общего и снижении свободного ПСА говорят о вероятной онкологии предстательной железы. При повышении свободного антигена в крови вероятность развития рака крайне низка, и диагноз мужчины – простатит.

Зачем нужно отслеживать уровень ПСА

Этот анализ пациенту уролога нужно сдавать постоянно. Он позволит выявить динамику заболевания, а также своевременно диагностировать развитие других патологий органа. Если у мужчины резко повышается концентрация антигена, то это может говорить об активизации онкологических процессов в органе или об остром простатите. Также анализ необходимо сдавать во время и после лечения, чтобы понять, было ли оно эффективным, или функционирование органа все еще находится на неудовлетворительном уровне.

При хроническом простатите нужно постоянно проверять свой уровень ПСА, и делать это необходимо не реже, чем каждые 3 месяца. Если мужчина абсолютно здоров, то ему необходимо сдавать этот анализ в профилактических целях каждый год, начиная с 45 лет. Ранее это возраст составлял 55 лет, однако современный образ жизни большинства мужчин намного быстрее приводит к изменениям в тканях предстательной железы и развитию простатита, аденомы или рака органа.

Даже если мужчина боится врачей, то простую сдачу крови из вены можно провести в обычной лаборатории. Длительность ожидания результата – около суток, средняя цена анализа – 600 рублей (она варьируется в зависимости от региона). Это небольшая плата за спокойствие на целый год.

Так ли хорош анализ ПСА для выявления простатита?

Этот анализ является обязательным и незаменимым только при онкологии органа, а также в целях своевременного его выявления. Именно поэтому его чаще называют онкомаркером. Для больного простатитом он не является идеальным. Общий анализ крови ПСА при простатите лишь укажет сам факт наличия воспалительного процесса в органе, но при этом не покажет ни его выраженность, ни форму, ни тип возбудителя.

Для больного простатитом более информативным будет бактериологический анализ секрета простаты. Благодаря этому исследованию можно не только выявить тип возбудителя, но и провести отдельный тест на чувствительность к антибактериальным средствам и подобрать наиболее подходящий препарат.

Может ли результат – высокий уровень ПСА, быть ложным? Да, но такие случаи очень редки, и поводов для успокоения здесь нет. Обычно это случается, если проблема заключается не в предстательной железе, а в смежном органе. Например, онкология прямой кишки также может давать повышение маркера, поскольку разрастающиеся клетки слизистой давят на паренхиму.

Подводим итоги

Уровень ПСА – это показатель нормальной или неправильной работы предстательной железы. Если своевременно отслеживать его динамику, то можно предотвратить различные негативные изменения в организме, включая онкологию органа.

Добавить комментарий