Энтеросгель при простатите

Содержание

Описторхоз: описание возбудителя, распространение, патогенез заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Описторхоз

Описторхоз — паразитарное заболевание, которое возникает вследствие инвазии биогельминтов класса трематод (Trematoda, сосальщики или плоские черви).

Это природный зооантропоноз (то есть может возникать и у человека, и у животных), который преимущественно поражает печень и желчевыводящие пути, поджелудочную железу.

Патология отличается продолжительным течением, характерны частые обострения.

загрузка...

Доказано, что этот гельминтоз способствует развитию первичных злокачественных новообразований печени и поджелудочной железы.

В соответствии с официальной статистикой, во всем мире от описторхоза страдает порядка 17 млн. человек, в нашей стране заражено около 2 млн.

Возбудителями описторхоза служат два вида трематод:

  • Opisthorchis felineus, впервые обнаружен итальянским паразитологом в конце 1880-х годов в печени кошек, поэтому был назван кошачьим сосальщиком, в организме человека его выявил российский ученый в конце ХІХ века и назвал сибирской двуусткой;
  • Opisthorchis viverrini встречается реже, но по патогенезу развития и, соответственно, методам терапии схож с O.felineus, распространен в странах Юго-Восточной Азии.

Возбудитель этого гельминтоза — достаточно мелкий сосальщик, размеры его тела не превышают 1,8 см в длину и 2 мм в ширину. Двуустка имеет ланцетовидную форму, слегка суженную с переднего конца. От ротовой присоски отходит глотка, пищевод, заканчивающийся незамкнутым кишечником, который достигает задней части тела паразита. Там же находится экскреторный проток.

У этих сосальщиков нет деления на самцов и самок. У всех особей половая система предназначена для развития и самостоятельного оплодотворения яиц. На протяжении суток только один паразит способен выделить порядка тысячи будущих инвазионных личинок.

загрузка...

Двуустки — биогельминты. Их окончательным «хозяином» может выступать человек или животные, которые питаются сырой пресноводной рыбой. Развитие личинки (мирацидия) начинается уже при продвижении оплодотворенного яйца по матке. Но дальнейшее развитие паразита возможно только в водоеме. Там он заглатывается определенными моллюсками, которые выступают в качестве промежуточных хозяев. В их организме мирацидий превращается в редию.

Редии также начинают размножаться, выделяя личинки — церкарии. Приблизительно через полгода из печени моллюсков церкарии выделяются в воду. Они прекрасно «чувствуют» себя в воде, быстро передвигаются, поэтому практически сразу же внедряются через наружные покровы тела других промежуточных хозяев — карповых рыб (линя, плотвы, красноперки, сазана, леща и др.). Они локализуются в мышечных волокнах и за сутки превращаются в метацеркариев. Инвазионными, а следовательно, потенциально опасными для человека они становятся через полтора месяца.

В организм человека описторхи попадают с сыровяленой, соленой или недостаточно прожаренной (проваренной) рыбой семейства карповых.

Проникая в кишечник, метацеркарий освобождается от цисты и по желчному протоку попадает в печень или желчный пузырь. Спустя 3 — 4 недели он превращается в половозрелую особь и начинает размножаться. Яйца выделяются снова в просвет кишечника и с калом выделяются в окружающую среду.

Описторхи локализуются в печени и внутрипеченочных желчных протоках у 100% пациентов, в желчном пузыре — у 60% пациентов, в поджелудочной железе — в 40% инвазий.

Срок жизни глистов, вызывающих описторхоз, составляет от 10 — 20 лет и до всей жизни пациента. Питаются они выделениями слизистых оболочек желчных протоков и поджелудочной железы, клетками эпителия, кровью.

Описторхи

В патогенезе инвазии выделяют две стадии: раннюю (острую) и позднюю (хроническую). Симптоматику первой фазы определяет сенсибилизирующее влияние ангитенов, которых вырабатывают гельминты в процессе миграции. Помимо внешних симптомов аллергической реакции (сыпи и др.), также нарушается работа и внутренних органов. Кроме того, существенную роль в клинической картине описторхоза играют механические повреждения тканей печени (тело молодых гельминтов покрыто небольшими, но острыми шипиками).

На хронической стадии патогенеза описторхоза аллергическая реакция приобретает вторичный характер. На первый план выходит результат повреждающего действия паразитов. Они скапливаются в желчевыводящих путях, протоках поджелудочной железы, что существенно нарушает работу этих внутренних органов. Причем поражаются не только внутрипеченочные, но и внешнепеченочные ходы, желчный пузырь.

В паренхиме печени развиваются структурные изменения, которые напоминают таковые при хроническом гепатите. Со временем возникают клинические и патофизиологические проявления цирроза печени.

Свою роль играет и раздражение рецепторных механизмов. В результате возникает спазм гладкомышечной стенки протоков, что приводит к дискинезии, нарушению моторики желудка и двенадцатиперстной кишки. Нередко встречаются и расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы.

При длительном прогрессировании заболевания гельминты проявляют иммуносупрессивную активность. Это служит предпосылкой для развития различных вторичных патологий, включая раковое поражение печени.

Описторхоз: симптомы в зависимости от стадии патологии, методы диагностики

Острая и хроническая формы заболевания существенно отличаются друг от друга, что обусловлено патогенетическими механизмами развития. Примечательно, что у коренных жителей местности, где часто встречается описторхоз, симптомы заболевания проявляются гораздо слабее. У «приезжих» патология протекает ярче.

Инкубационный период может продолжаться от 2 недель до месяца.

Острая фаза описторхоза

Головная боль

Иммунологический фактор играет ведущую роль в патогенезе и клинических проявлениях острой фазы патологии. Причем признаки заболевания на этом этапе схожи с ответными реакциями иммунитета непаразитарной природы.

Характерна симптоматика острого аллергоза:

  • недомогание;
  • слабость;
  • кожные высыпания;
  • лихорадка, при которой температура может достигать цифр 38 — 40º, она сопровождается сильным ознобом и потливостью;
  • головные боли;
  • артралгии и миалгии;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • отечность век и лица.

У некоторых пациентов возможно появление катаральных симптомов — конъюнктивит, кашель, ринит. Иногда они могут перерасти и в более серьезные патологии — пневмонию, бронхит с астматическим компонентом.

Постоянный характер приобретают симптомы поражения печени. Пациенты предъявляют жалобы на боли в правом подреберье. Также нарастают признаки острой интоксикации, которые проявляются в виде тошноты и рвоты. Отмечают и увеличение размеров лимфатических узлов.

На острой стадии заболевания описторхоз иммунологические симптомы обусловлены обычной реакцией организма человека на внедрение чужеродных агентов. Внешне это проявляется аллергией реакцией, а в крови нарастает концентрация специфических иммуноглобулинов класса IgM, IgE и IgG. Это сопровождается повышением количества ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов). Столь бурная реакция иммунитета вызывает достаточно редкие патологии — синдром Лайелла (эпидермальный некролиз), синдром Стивена-Джонсона, острый миокардит, отек Квинке.

Максимальное накопление антител происходит к 11 — 12 дню течения заболевания. Но длительное постоянное воздействие возбудителей описторхоза приводит к быстрому истощению функциональных резервов иммунной системы. Это снижает ее способность к дальнейшему подавлению инфекций.

У разных пациентов описторхоз протекает индивидуально.

Существует несколько вариантов развития патологии:

  • Тифоподобный. Сопровождается выраженными реакциями со стороны иммунной системы. Отмечают высокую температуру, миалгии и артралгии, лимфаденитом. Человек чувствует сильную слабость, тошноту, иногда она доходит до рвоты. Характерны яркие внешние симптомы аллергии: высыпания, сопровождающиеся зудом, отек.
  • Гепатохолангитический. Протекает с преимущественным поражением печени. На первый план выходит тупые и ноющие боли в области живота, они могут носить односторонний или опоясывающий характер. Из-за увеличения размеров печени появляются давящие ощущения в правом подреберье.
  • Гастроэнтероколитический. Характерны симптомы со стороны пищеварительного тракта. Беспокоящий пациента болевой синдром имеет сходство с энтероколитом или гастродуоденитом. Как правило, он локализован в верхней части живота. Нередко отмечают ухудшение аппетита, сильную тошноту.
  • Респираторную. Проявляется сильным кашлем, вплоть до одышки и удушья. Нередко возникают катаральные явления: отечность и боль в носоглотке, насморк. Такая форма описторхоза может осложняться воспалением легких, бронхитом и другими патологиями респираторного тракта.

Тошнота

В зависимости от выраженности симптомов заболевания различают три степени тяжести патологии:

  • Легкая. Из клинических проявлений характерна лихорадка. Температура поднимается резко, до фебрильных цифр, а затем на протяжении 10 — 14 дней держится на уровне 37,0 — 37,3º. Также характерны диспепсические симптомы со стороны пищеварительного тракта (ноющие боли, легкая тошнота), возможны высыпания на коже.
  • Средняя. Высокая температура (иногда цифры на термометре показывают значения 39,0º), она может сохраняться на протяжении нескольких недель. Пациенты предъявляют жалобы на сильные боли в мышцах и ломоту в суставах. Нередко отмечают боли в области живота, расстройства стула, рвота. У ряда больных диагностируют бронхит.
  • Тяжелая. Выражены практически все симптомы описторхоза. Сильная лихорадка сопровождается яркой аллергической реакцией вплоть до анафилактического шока. Поражение печени вызывает желтуху, что проявляется в виде характерного желтоватого оттенка кожи и склер. У пациентов замедлены общие реакции или наоборот, человек может быть патологически возбужден.

Тяжелое течение описторхоза требует немедленной госпитализации и терапии.

Клиническое течение хронической формы заболевания

Постепенно проявления острой фазы инвазии стихают, восстанавливается физиологический уровень температуры, и состояние пациента улучшается. При неосложненном течении хронического описторхоза нормализуются функции практически всех внутренних органов (за исключением печени).

На этом этапе клиническая картина инвазии обусловлена продолжающимся выделением в кровь паразитов. Гельминты также повреждают стенки печени, внутреннюю оболочку желчевыводящих протоков, что приводит к выраженному нарушению их функции.

Для хронического описторхоза характерны:

  • боли в правом подреберье;
  • тошнота и рвота, отрыжка, причем эти симптомы ухудшаются после потребления большого количества жирной пищи;
  • периодически повторяющаяся диарея;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • поражения опорно-двигательного аппарата;
  • слабость, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, бледность, постоянная усталость, нарушения сократительной способности миокарда, что обусловлено авитаминозом, дефицитом минералов и незаменимых аминокислот;
  • снижение физической и умственной выносливости, тремор конечностей.

Прогрессируют симптомы аллергии, но они приобретают хронический характер. Пациента беспокоит постоянная кожная сыпь и зуд по типу крапивницы. Также возможны эпизоды повышения температуры без видимых причин. Периодически возникает субфебрилитет, который сохраняется на протяжении нескольких недель.

В некоторых случаях хронический описторхоз может осложниться гепатитом, язвенной болезнью желудка. Однако клиника подобных патологий имеет свои особенности. Отсутствуют сезонные обострения, на пике болевого приступа не отмечают тошноту и рвоту. Рентгенограмма и другие исследования также не демонстрируют типичную для язвенной болезни и гепатита картину.

Методы диагностики

Анализ на паразитов

Постановку диагноза начинают с обследования больного и сбора анамнеза. При объективном осмотре выявляют основные симптомы респираторной инфекции: кашель, гипертермию, катаральные признаки. Но лимфаденопатия в тандеме с увеличением печени свидетельствуют в пользу описторхоза.

При длительном течении отчетливо видны признаки дефицита основных питательных веществ: бледность и сухость кожных покровов, ломкость волос и ногтей и др. Характерны аллергические высыпания, отечность век, трещины на губах и языке.

Если выясняется, что несколько недель назад человек ел плохо приготовленную, вяленную и копченную рыбу, в обязательном порядке назначают анализы на описторхоз. Это:

  • копрологическое исследование кала для выявления яиц гельминта;
  • анализ крови методом ИФА для определения специфических антител к возбудителю гельминтоза;
  • ПЦР фекалий, которое позволяет определить элементы ДНК двуустки;
  • общий анализ крови, отмечают эозинофилию, повышение СОЭ, снижение концентрации гемоглобина и уровня эритроцитов;
  • печеночные пробы для оценки функциональной активности печени.

При сомнительных результатах возможно проведение исследования дуоденального секрета. Его забор осуществляется в процессе выполнения ФГДС.

Признаки описторхоза: течение заболевания в раннем возрасте, принципы терапии и профилактики

В раннем возрасте патология встречается крайне редко. Это связано с особенностями питания ребенка. Риск заболевания повышается, если родители должное внимание не уделяют приготовлению пищи и кормлению детей. Случаи описторхоза нередко выявляют в неблагополучных семьях.

У ребенка инвазия подобного типа протекает крайне тяжело. Возможна сильная лихорадка, выраженные патологии печени. Острый характер приобретает аллергическая реакция, нередко диагностируют бронхиальную астму. Для хронической стадии описторхоза типичны поражения сосудистого русла, нарушения кровотока. Внешне это проявляется синюшностью или бледностью кожных покровов, слабостью, отставанием в развитии.

Описторхоз у ребенка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В раннем возрасте описторхоз протекает с выраженными поражениями печени, поджелудочной железы и других органов пищеварительного тракта. Без соответствующей терапии прогноз неблагоприятный.

Принципы терапии описторхоза

После подтверждения диагноза сразу не назначают противогельминтное лечение, так как массивная гибель паразитов может негативно сказаться на общем состоянии больного и вызвать сильную интоксикацию.

Подготовка к основной терапии обычно продолжается не дольше недели. В этот период назначают:

  • антигистаминные препараты (Супрастин, Эриус, Тавегил) для ослабления аллергической реакции;
  • энтеросорбенты (Энтеросгель, Атоксил, Белый уголь и др.), предназначены для облегчения симптомов интоксикации;
  • лекарства для улучшения функций печени (Гепабене, Силимарин), нормализации секреции пищеварительных ферментов (Фестал, Мезим);
  • желчегонные средства назначают с осторожностью, при дискинезии желчевыводящих путей их применяют в комбинации со спазмолитиками;
  • НПВС (Нимесил, Ибупрофен и др.), используют для купирования острого воспалительного процесса, с осторожностью принимают при эрозивных повреждениях слизистой оболочки пищеварительного тракта;
  • антибактериальные средства, показаны только при подтвержденном вторичном патогенном процессе.

Уже на фоне этой терапии признаки острого описторхоза ослабевают, и самочувствие больного заметно улучшается. Далее начинают борьбу с непосредственным возбудителем патологии. Препаратом первого ряда служит Празиквантел, при отсутствии эффекта прописывают Хлоксил.

Дополнительно назначают лекарства для снятия спазма гладкой мускулатуры и желчегонные средства для скорейшего выведения паразитов из внутрипеченочных протоков и желчного пузыря. Продолжают прием гепатопротекторов и, при необходимости, ферментных препаратов. После окончания курса лечения противопаразитарных медикаментов назначают поливитаминные комплексы.

Перечень лекарств, продолжительность терапии и дозировку должен определять врач.

Особенности питания

Кисломолочные продукты при описторхозе

Также больному показана специальная диета. С одной стороны, она должна содержать продукты, максимально богатые питательными веществами. А с другой — быть щадящей для печени и легкоусваиваемой. Категорически противопоказаны алкогольные напитки, колбасные изделия, жирные и жареные блюда. Также лучше воздержаться от сладостей.

Рекомендуют потреблять как можно больше клетчатки (свежих овощей и фруктов), которые стимулируют перистальтику кишечника. Для восстановления микрофлоры полезны кисломолочные продукты. Мясные и рыбные блюда запекают, отваривают или готовят на пару.

Нетрадиционные методы лечения

Чтобы изгнать паразитов из печени и желчного пузыря, подойдут такие рецепты:

  • Смешать в равных пропорциях кукурузное масло и лимонный сок (по половине стакана). Полученную смесь выпить залпом перед сном. Курс лечения — 4 дня.
  • Срубить несколько веток липы, сжечь их и просеять. Полученную золу использовать следующим образом. В течение трех дней принимать утром и вечером по чайной ложке этого порошка, запивая половиной стакана теплого молока. На четвертые сутки золу пьют только в первой половине дня. Вечером следует принять отвар брусники (столовую ложку листьев на стакан кипятка). Такой напиток пьют трижды в день за полчаса до еды по 100 мл. Продолжать прием отвара брусники 14 дней. Затем курс лечения полностью повторяют.

Признаки описторхоза требуют немедленного обращения к терапевту, ребенка необходимо показать педиатру. Врач назначит соответствующие анализы и направит к паразитологу. Доктор Е.О. Комаровский настаивает, что лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза. Профилактика заболевания сводится к отказу от потребления неправильным образом приготовленной рыбы семейства карповых.

1Другие названия и классификация

Этот медикамент относится к группе вазодилататоров и имеет несколько названий (русское, латинское, химическое). Любое из этих наименований может использоваться применительно к лекарству.

Международное непатентованное название

МНН лекарственного средства — Pentoxifylline.

Русское название

В качестве русского наименования лекарства используется уже упомянутое.

Латинское название

Латинская версия — Pentoxyphyllinum. Она может встречаться в инструкции к применению.

Торговые названия

Торговое название полностью совпадает с русским наименованием.

Peгиcтpaционный номер

ЛСР — 003008/08

Код CAS

Этому лекарственному средству присвоен собственный численный идентификатор (CAS) — 6493-05-6.

Также в определенных случаях может помочь Пентоксифиллин при эректильной дисфункции. Рассматриваемые для повышения потенции таблетки оказывают сосудорасширяющее воздействие и улучшают микроциркуляцию крови. Суточная норма не должна превышать 10-200 мг.

Также мужчин может заинтересовать, какие таблетки от импотенции действуют моментально. Наиболее известными медикаментами считаются: Виагра, Сиалис и Левитра. Можно купить таблетки от импотенции в аптеке, либо на сайте у официальных представителей. Однако важно понимать, что терапия должна быть согласована с врачом, иначе можно нанести непоправимый вред своему организму.

Подбирать курс и дозировку лекарства должен врач, т. к. это зависит от диагноза и тяжести болезни. Самостоятельный прием препарата крайне не рекомендуется. Особенности применения даны только для ознакомления.

Лекарство в форме таблеток принимают внутрь, не разжевывая, запивают небольшим количеством воды. Часто доктора назначают трехразовый прием лекарства по 2 таблетки (0,2 г). В большинстве случаев видимый эффект достигается спустя 1-2 недели от начала лечения. После этого дозу снижают до 1 таблетки 3 раза в день.

Общая длительность лечения достигает 1-3 месяцев.

Суточная максимальная доза — 1200 мг.

Раствор для инъекций

Препарат, выпускаемый в форме ампул с раствором, применяют для внутриартериальных и внутривенных инъекций. Во время процедуры пациент должен находиться в горизонтальном положении.

При введении внутривенно применяется капельница. Дозировка в этом случае следующая: 100 мг лекарства с 250-500 мл раствором натрия хлорида (0,9%) или декстрозы (5%). Длительность процедуры составляет от 90 до 180 минут.

Максимальная доза при таком введении может увеличиваться до 300-400 мг в сутки.

Артериальное введение проводят в первые несколько дней с дозировкой 100 мг активного вещества с 20-50 мл раствора натрия хлорида (0,9%). В последующие дни доза увеличивается до 200-300 мг активного вещества с добавлением 30-50 мл раствора натрия хлорида (0,9%). Вводить раствор следует со скоростью 10 мл/минуту.

Противопоказания

Инструкция к применению содержит ряд противопоказаний. Среди них:

  • детский возраст до 12 лет;
  • период беременности и лактации у пациенток;
  • гиперчувствительность пациента к веществу из состава лекарства, а также производным метилксантина (теофиллин и кофеин);
  • некоторые заболевания (кровотечения различного характера, инфаркт миокарда, кровоизлияние в сетчатку глаза, инсульт геморрагический, атеросклероз сосудов головного мозга и коронарных сосудов);
  • пациенты, которые в больших количествах употребляют алкоголь.

16Отзывы пациентов

Александр, флеболог, стаж медицинской практики 10 лет

Этот препарат сравнительно недорогой, редко вызывает побочные эффекты. В ряде случаев назначается для лечения и облегчения состояния пациентов с ишемией нижних конечностей. Иногда применим в тех случаях, когда человек активно занимается силовыми нагрузками (бодибилдинг, спорт).

Полина, Иркутск, 32 года

После ухудшения слуха обратилась к ЛОРу. Прошла обследование. По результатам выяснилось, что со слухом все в порядке, причиной плохого самочувствия было нарушение кровообращения в сосудах головы. После курса лечения состояние пришло в норму.

В борьбе со многими видами болезнетворных бактерий высокую эффективность проявляет Доксициклин. По сравнению с другими антибиотиками-тетрациклинами препарат лучше всасывается и оказывает более активное действие.

Другие названия и классификация

Лекарство продается в аптеках и под другими наименованиями:

  • Доксициклина гидрохлорид (моногидрат, хиклат);
  • Доксициклин-Дарница;
  • Доксициклин-Ферейн;
  • Юнидокс Солютаб и др.

Доксициклин — полусинтетический антибиотик, оказывающий бактериостатическое действие.

Международное непатентованное название

Доксициклин (Doxycycline).

Торговые названия

Торговыми названиями лекарства являются:

  • Доксициклин;
  • Доксициклина моногидрат;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Доксициклин Штада;
  • Доксициклин-АКОС;
  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклин-Ферейн;
  • Доксилан;
  • Доксал;
  • Доксибене;
  • Доксибене М;
  • Довицин;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Вибрамицин;
  • Кседоцин;
  • Медомицин;
  • Бассадо;
  • Моноклин;
  • Видокцин.

Регистрационный номер

Фармацевтическим фирмам, производящим препараты, содержащие доксициклин, выданы разрешительные удостоверения под следующими номерами:

  • ЛС-000168;
  • Р №000801/01;
  • ЛСР-006131/08;
  • ЛП-000602;
  • П №010698;
  • ЛС-000033;
  • П-8-242 №008876, П-8-242 №003242;
  • П-8-242 №008849;
  • П-8-242 №008521;
  • П-8-242 №009051;
  • П-8-242 №007598;
  • П-8-242 №006753;
  • П-8-242 №005877.

Состав и лекарственные формы

Действующее вещество препарата — доксициклин.

Вспомогательные составляющие:

  • кальция стеарат;
  • молочный сахар;
  • глицерин;
  • крахмал.

В состав оболочки лекарственного средства входят:

  • желатин;
  • глицерол;
  • натрия лаурилсульфат;
  • титана диоксид;
  • 2 желтых красителя.

Доксициклин 100 производится в капсулах и в форме лиофилизата (порошка) для инъекционного раствора.

В таблетках препарат не выпускается. Каждая из цилиндрических капсул содержит 100 мг доксициклина — желтоватого порошка с белыми крапинками. 5 или 10 капсул запечатаны в блистер из алюминиевой фольги и синтетической пленки. 1 либо 2 блистера упакованы вместе с инструкцией в картонную коробку.

Фармакологическая группа

Доксициклин входит в группу антибиотиков тетрациклинового ряда.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает выраженное бактериостатическое действие на болезнетворные микроорганизмы. Поступая в их клетки, Доксициклин разрушает биологический механизм синтеза белков. Вследствие этого бактерии утрачивают способность размножаться.

Препарат эффективно действует против следующих паразитов:

  • Mollicutes (микоплазмы);
  • Chlamydia trachomatis (трахомной хламидии и других ее видов);
  • Entamoeba histolytica (дизентерийной амебы);
  • Plasmodium falciparum (плазмодий, возбудителя малярии).

К Доксициклину чувствительны следующие бактерии:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • сальмонеллы;
  • энтеробактер;
  • гемофильные палочки (Haemophilus influenzae);
  • листерии;
  • клостридии;
  • риккетсии;
  • иерсинии;
  • шигеллы;
  • бордетеллы;
  • трепонемы (вид спирохет) и др.

Однако препарат не действует на следующие микроорганизмы:

  • вирусы;
  • грибки;
  • протеи;
  • синегнойные палочки;
  • некоторые энтеробактерии;
  • серрации;
  • большинство видов Bacteroides fragilis (бактероидов фрагилис).

В отличие от других антибиотиков-тетрациклинов, Доксициклин угнетает кишечную микрофлору существенно меньше, чем иные препараты этой группы. Всасывается медикамент практически полностью независимо от употребления пищи и действует более продолжительно.

Эффективные концентрации сохраняются в организме до 1 суток.

Терапевтическая активность лекарства выше, чем у Тетрациклина, Окситетрациклина, и проявляется в дозах, которые меньше в 10 раз. Имеется перекрестная устойчивость к другим препаратам-тетрациклинам и к пенициллинам.

Показания к применению Доксициклина 100

Медикамент эффективен при таких бактериальных инфекциях:

  • уретрит, уреаплазмоз, пиелонефрит, простатит, цистит, воспаления женских половых органов;
  • дизентерия, гастроэнтерит, холецистит;
  • «диарея путешественников»;
  • патологии органов дыхания на фоне резкого снижения иммунитета: трахеит, бронхит, пневмония, эмпиема;
  • эндокардит;
  • остеомиелит;
  • раны, панариции, фурункулы, флегмоны, пиодермии (гнойные воспаления), абсцессы;
  • отит, гайморит, фронтит, тонзиллит, ангина, сфеноидит, этмоидит;
  • блефарит, кератит, дакриоцистит, конъюнктивит, трахома;
  • лептоспироз;
  • хламидиоз, орнитоз;
  • гонорея, сифилис, фрамбезия (тропический сифилис);
  • бруцеллез;
  • иерсиниоз;
  • лихорадки: Скалистых гор, Ку;
  • малярия;
  • эрлихиоз (инфекция, передающаяся через укусы клещей);
  • болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
  • амебиаз;
  • легионеллез;
  • актиномикоз (гнойничковая болезнь с образованием бляшек, узелков, прыщей, «шишек»);
  • химические и термические травмы;
  • сепсис, перитонит;
  • туляремия, тиф, холера, сибирская язва.

Доксициклин часто является препаратом выбора для лечения пожилых пациентов с обострением хронического бронхита, если отсутствуют тяжелые сопутствующие заболевания, а также при обострении инфекционных поражений бронхов и легких у пациентов с муковисцидозом, хламидийным артритом, эрлихиозом. С целью профилактики инфекций Доксициклин применяется при риске заражения малярией во время нахождения в эндемичной местности, если возбудитель болезни устойчив к Хлорохину. Антибиотик назначают и после операций, медицинских абортов.

Способ применения и дозировка Доксициклина 100

Рекомендуется принимать капсулы в течение дня после еды, запивая водой. Прием препарата требует обильного питья на протяжении всего курса терапии. Врач может посоветовать запивать капсулы молоком, чтобы снизить раздражение слизистой желудка. Суточную дозу можно принимать однократно или двукратно, например в 8 часов утра и в 20 часов вечера.

Дозировки:

  • при хламидиозе: 100 мг 2 раза в сутки минимум 1 неделю;
  • при уреаплазмозе: 200 мг в сутки в течение всего курса терапии;
  • при простатите: 200 мг в сутки 2 раза в день сроком 1 месяц;
  • при лептоспирозе: 100 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели;
  • при укусе инфицированного клеща: в первые сутки — 100 мг 2 раза, в последующие дни — 1 раз;
  • при малярии: 200 мг в сутки (в комбинации с Хинином) в течение 1 недели;
  • при угревой болезни: 100 мг в сутки курсом 1,5-3 месяца;
  • при гонорее: первый прием — 300 мг, через 6 часов — 100 мг и через следующие 6 часов — 100 мг;
  • при сифилисе: 300 мг в день минимум 10 суток;
  • для профилактики инфекций после аборта: за 1 час до операции — 100 мг и через полчаса после нее — 200 мг;
  • для профилактики «диареи путешественников»: в первый день — 200 мг, затем 100 мг 1 раз в сутки сроком не больше 2-3 недель.

Особые указания

Перед приемом капсул следует определить с помощью лабораторного анализа чувствительность патогенов к Доксициклину. В ходе лечения медикаментом нередко изменяется цвет зубной эмали и мочи. Зубы могут приобрести сероватый, желтоватый или коричневатый оттенок. В урине нередко выявляется повышенная концентрация катехоламинов. По окончании приема Доксициклина возможно развитие диареи.

В период лечения необходимо следовать таким рекомендациям производителей:

  • на протяжении всего курса терапии и еще 5-7 дней спустя нельзя находиться под прямыми лучами солнца и искусственного ультрафиолета;
  • при длительном применении антибиотика нужно периодически проверять состояние печени и органов кроветворения;
  • пациентам с ИППП необходимо ежемесячное проведение серологического анализа, поскольку прием Доксициклина может замаскировать наличие сифилиса;
  • препарат может оказывать токсическое действие на плод, задерживая развитие костного скелета ребенка;
  • не следует заниматься видами деятельности, для выполнения которых требуется повышенное внимание, быстрота реакций.

При беременности и кормлении грудью

При вынашивании ребенка прием Доксициклина противопоказан, поскольку антибиотик, преодолевая плацентарный барьер, может спровоцировать патологические процессы в костных тканях и печени.

Также нельзя применять медикамент во время грудного вскармливания.

В детском возрасте

Доксициклин в капсулах разрешено назначать подросткам старше 14 лет, если их вес — не менее 45 кг. Инъекции антибиотика можно делать детям с 9 лет. Дозировки определяются из следующего расчета: в первый день — 4 мг/кг в 1 или 2 приема, потом — по 2-3 мг/кг в день однократно, при тяжелых состояниях — через каждые 12 часов.

При нарушениях функции печени

Антибиотик нельзя применять при тяжелой печеночной недостаточности, поскольку препарат обладает свойством накапливаться в кроветворном органе и вызвать гепатотоксический эффект.

Пациентам с больной печенью необходимо снижать дозировку.

В ходе лечения нужно отслеживать уровень печеночных ферментов в крови.

При нарушениях функции почек

Применение препарата разрешается при заболеваниях почек по строгим показаниям.

Побочные реакции Доксициклина 100

Инструкция к препарату предупреждает о вероятности нежелательных эффектов со стороны многих органов и систем. Это:

  • боль в животе, расстройство стула, жжение в пищеводе, тошнота;
  • дисбактериоз (следует употреблять кисломолочные продукты);
  • размножение грибков кандида, воспаление слизистых оболочек ротовой полости, кишечника, влагалища;
  • похудение;
  • мышечные и суставные боли;
  • снижение аппетита, головная боль, ухудшение четкости зрения, рвота, обусловленные повышением внутричерепного давления;
  • звон, шум в ушах;
  • скачки артериального давления, тахикардия;
  • зуд, эритема (сильное покраснение кожи), отеки, высыпания;
  • увеличение концентрации остаточного азота в урине;
  • застой желчи, повышение уровня ферментов АСТ и АЛТ;
  • снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, повышение уровня эозинофилов;
  • окрашивание зубной эмали в желтоватый, сероватый или коричневатый цвет.

Противопоказания

Основания для запрета применения антибиотика:

  • гиперчувствительность к доксициклину, другим тетрациклинам и вспомогательным веществам препарата;
  • дефицит фермента лактазы;
  • непереносимость лактозы (молочного сахара);
  • мальабсорбция (слабое всасывание кишечником) галактозы и глюкозы;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • лейкопения (дефицит лейкоцитов в крови);
  • красная волчанка;
  • порфирия (нарушение процесса пигментации);
  • беременность и лактации.

Не назначается детям младше 12 лет и подросткам старше 12 лет весом меньше 45 кг.

Передозировка

Симптомы превышения дозировки антибиотика:

  • тошнота;
  • рвота;
  • судороги;
  • головокружение;
  • потеря сознания.

Следует немедленно отменить препарат и провести промывание желудка. Антидота к Доксициклину нет. Гемодиализ (аппаратное очищение крови) неэффективен. Рекомендуется дать больному Энтеросгель или Полисорб, Магния сульфат, Алмагель либо Маалокс.

Взаимодействие и совместимость

Антациды на основе солей алюминия, натрия гидрокарбоната (пищевой соды), препараты железа, слабительные средства, Колестипол и Колестирамин снижают всасывание антибиотика. Необходим 3-часовой интервал между приемами медикаментов.

Комбинация с барбитуратами, Карбамазепином, Рифампицином, Фенитоином ослабляет действие Доксициклина.

Сочетание с антибиотиками из групп цефалоспоринов, пенициллинов снижает их эффективность.

Одновременное применение ретинола (витамина А) может спровоцировать повышение внутричерепного давления.

Комбинация с Метоксифлураном нередко вызывает острую почечную недостаточность. Доксициклин снижает надежность защиты оральных контрацептивов.

С алкоголем

Категорически запрещается принимать спиртные напитки, поскольку алкоголь не только ослабляет эффективность Доксициклина, но и усиливает его токсическое действие на организм, вызывая сильные головные боли, рвоту, нарушение координации движений.

Курение

Содержащиеся в табачном дыме вещества, ухудшая всасывание Доксициклина и других тетрациклинов, тоже снижают их эффективность, поэтому курить во время лечения антибиотиками этой группы не рекомендуется.

Производитель

Доксициклин и его аналоги выпускают следующие российские и зарубежные фармацевтические фирмы:

  • «Валента Фармацевтика» (Россия);
  • «Озон» (Россия);
  • «Синтез» (Россия);
  • «Фармасинтез» (Россия);
  • «Альтаир» (Россия);
  • Барнаульский завод медицинских препаратов (Россия);
  • «Белмедпрепараты» (Беларусь);
  • Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь);
  • «Нортон Хелскэа» (Великобритания);
  • «Ривофарм С.А.» (Швейцария);
  • «Польфа» (Польша);
  • «Хиноин» (Венгрия);
  • «Белупо» (Хорватия);
  • «Креат Лабораториз» (Франция);
  • «Санавита Гезундхайтсмиттель» (Германия).

Условия отпуска из аптек

Необходим рецепт.

Сколько стоит

Стоимость Доксициклина — от 24 до 36 руб. Цена препарата зарубежного производства намного выше, например Юнидокс Солютаб стоит 350-390 руб.

Условия и срок хранения

Медикамент следует хранить при температуре не выше +25°C в месте, куда не попадают прямые лучи солнца. Для детей антибиотик должен быть недоступным. Годность препарата к применению — 4 года.

Аналоги

Аналог Доксициклина: Юнидокс Солютаб. Похожее действие оказывают следующие препараты:

  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Доксициклин-АКОС;
  • Доксициклин Штада;
  • Доксициклин Ферейн;
  • Вибрамицин;
  • Доксибене;
  • Доксипан;
  • Доксилин;
  • Медомицин;
  • Бассадо;
  • Видокцин;
  • Доксал;
  • Довицил;
  • Моноклин;
  • Кседоцин;
  • Докси-М-Ратиофарм.

Отзывы

Ольга, 30 лет, г. Орша

Доксициклин назначил гинеколог, это действенный препарат. Но поначалу стала пить капсулы, и появились боли, жжение в желудке. Оказывается, антибиотики надо принимать в сочетании с Линексом или Бифиформом, употреблять кисломолочные продукты, чтобы в кишечнике не погибла полезная микрофлора. Как только стала ежедневно пить кефир, побочный эффект прошел.

Альберт, 42 года, г. Магнитогорск

Меня замучил простатит. Какие только препараты ни принимал, толку было мало. Пока врач не назначил Доксициклин. Лекарство оказалось настолько эффективным, что воспаление примерно через месяц стихло, и уже полгода нет никаких болезненных симптомов.

Мария, 22 года, г. Саранск

Долго не могла избавиться от угревой сыпи. Кремы, мази, гели оказывали лишь временный эффект. Попался хороший дерматолог, сказал, что лечить акне нужно не только снаружи, но и изнутри. Назначил Доксициклин, этот антибиотик помог быстро. Отличный препарат!

Добавить комментарий