Если от давления тошнит

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Тошнота — это субъективное ощущение дискомфорта в подложечной (эпигастральной) области, в области глотки, сопровождаемое повышенным слюноотделением, сердцебиением, слабостью и учащением дыхания. Тошнота в основном появляется перед рвотой, но может возникать и без нее. Причин этого состояния довольно много, причем они далеко не всегда связаны с заболеваниями пищеварительной системы.

Варианты возникновения тошноты

Выделяют следующие варианты тошноты:

  • Рефлекторная тошнота. Возникает при раздражении чувствительных волокон с зева, глотки, пищевода, желудка, желчных протоков, брюшины, средостения, половых органов и других рефлексогенных зон. Сюда же можно отнести и тошноту, возникающую при раздражении вестибулярных ядер («болезнь движения»).
  • Центральная тошнота. Сигналы в рвотный центр при этом виде тошноты идут непосредственно из головного мозга. Бывает при органических поражениях мозга, а также может иметь психогенный генез.
  • Интоксикационная тошнота. Возникает при повышении в крови концентрации различных веществ, как поступивших извне (лекарства, яды, алкоголь, бактериальные токсины и др.), так и продуктов метаболизма организма (кетоны, мочевина, продукты распада белков).

Наиболее вероятные причины тошноты

Исходя из рассмотренного патогенеза видно, что причин тошноты может быть очень много, начиная от коры головного мозга и заканчивая гениталиями.

Рассмотрим наиболее вероятные причины тех ситуаций, когда тошнит без видимой причины. Нужно сказать, что у мужчин такие ситуации встречаются все же реже, чем у женщин.

загрузка...

Заболевания органов пищеварения

При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта тошнота, как правило, не единственный симптом:

  • органические заболевания желудка и пищевода (язвенная болезнь, гастрит, эзофагит, гастроэзофагальный рефлюкс, инородные тела пищевода, рубцовые стенозы пищевода, привратника и другие);
  • функциональные нарушения моторики (диспепсия, парез желудка, повышение давления в желудке и кишечнике, переедание, заглатывание воздуха с пищей);
  • заболевания печени и желчевыводящих путей (холециститы, камни желчного пузыря, дискинезии);
  • заболевания кишечника.

Помимо тошноты здесь могут быть:

  • боли различного характера;
  • изжога, отрыжка;
  • чувство переполнения желудка, вздутие живота;
  • нарушение стула.

Инфекции

В случае острого течения инфекционного процесса вопросов обычно не возникает: помимо тошноты тут будут и другие симптомы:

  • рвота;
  • лихорадка;
  • диарея;
  • проявления общей интоксикации (слабость, потливость, головная боль).

Тошнота как единственный симптом может быть проявлением вялотекущей, латентной инфекции, а также паразитарной инвазии (например, лямблиоза).

Поражения нервной системы

Тошнота может быть признаком повышенного внутричерепного давления, опухоли головного мозга, энцефалита. Заподозрить именно эту причину тошноты помогает:

загрузка...
  • наличие головных болей;
  • нарушение зрения (двоение в глазах, мушки, пелена);
  • расстройства чувствительности;
  • перенесенные травмы головы.

Интоксикации лекарственными или другими препаратами

Из лекарств наиболее часто вызывают тошноту цитостатики, гликозиды, салицилаты. Другие препараты также могут вызывать тошноту в случаях индивидуальной повышенной чувствительности к ним. Тошнота как побочный эффект препаратов часто указывается в инструкциях к ним.

Нарушение внутреннего гомеостаза

Избыточное накопление продуктов токсичных обмена в крови при нарушении работы печени, почек, при декомпенсации сахарного диабета, нарушении работы щитовидной железы.

Вестибулопатия

Тошнота, возникающая при вестибулопатиях:

  • синдром пароксизмального позиционного головокружения;
  • болезнь Меньера;
  • болезнь движения (укачивание).

Онкологические заболевания любой локализации

Особенно в далеко зашедших стадиях.

Пищевая аллергия

Или индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания.

Психогенный вариант тошноты

Встречается психогенная тошнота довольно часто, механизм ее возникновения – центральный, то есть импульсы к рвотному центру идут из коры головного мозга. При этом органического поражения головного мозга нет. Она может проявляться:

  • при повышенной тревожности, особенно в стрессовых ситуациях;
  • при неврозах;
  • как реактивная тошнота при виде некоторых продуктов (неприятные ассоциации).

Синдром хронической тошноты и рвоты (СХТР)

Наконец, в международной классификации функциональных расстройств есть вариант – синдром хронической тошноты и рвоты (СХТР). Это тот случай, когда при обследовании не выявлено никаких заболеваний, а периодическая тошнота человека беспокоит.

Механизм возникновения тошноты

Тошнота возникает при подпороговом уровне раздражения рвотного центра. Причем в нашем головном мозге находятся две области, которые отвечают за механизм тошноты и рвоты.

Сам рвотный центр находится в продолговатом мозге и воспринимает импульсы от волокон периферической нервной системы (в основном это волокна блуждающего нерва и симпатические волокна).

Вторая зона – хеморецепторная, находится в дне четвертого желудочка мозга, имеет богатую сеть сосудов и тесно связана с кровеносной и ликворной системами. Эта зона имеет большое количество химических рецепторов, реагирующих на наличие в крови токсинов, метаболитов, лекарственных веществ. Импульсы из этой зоны также передаются рвотному центру.

В непосредственной близости от рвотного центра расположены ядра дыхательного, языкоглоточного, сосудодвигательного и других нервов. Поэтому раздражение этой зоны и сопровождается повышенным слюноотделением, потоотделением, учащением дыхания и другими вегетативными реакциями.

Рвотный центр через двигательные нейроны посылает сигналы к гладким мышцам стенок желудка и пищевода, диафрагме и мышцам брюшной стенки.

При тошноте резко снижается перистальтика желудка, он фактически «останавливается», при этом тонус двенадцатиперстной и тощей кишки повышается.

Что делать, если беспокоит тошнота?

Тошнота может быть симптомом различных заболеваний, в том числе и смертельно опасных. Поэтому если тошнота длится несколько дней, не связана с очевидными для вас причинами, то не стоит откладывать визит к врачу.

Особенно должна насторожить тошнота в сочетании со следующими симптомами:

  • потерей аппетита, похуданием;
  • повышением температуры тела;
  • постоянной головной болью;
  • болями в животе.

Врач проводит осмотр и назначает обследование. Как правило, оно включает общие анализы крови и мочи, исследование сыворотки крови на креатинин, мочевину, сахар, билирубин, трансаминазы, исследование кала на наличие патогенной флоры и паразитов. С большой вероятностью будет назначено рентгенологическое, эндоскопическое обследование пищевода и желудка, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Повышение артериального давления — одна из частых проблем современности, нередко вызывающая смертельные осложнения в виде инфаркта и инсульта. Для мужчин гипертоническая болезнь оборачивается еще двумя негативными сторонами.

С одной стороны, гипертензия сама по себе негативно влияет на мужскую половую силу. С другой – пожизненный прием лекарственных средств от гипертонии тоже приводит к снижению половой функции.

В статье будет рассмотрен вопрос, имеют ли такие лекарства, как Конкор побочные действия для мужчин.

Связь гипертонии и потенции

гипертония и потенцияПрежде чем начать лечение, каждый мужчина задается вопросом: влияют ли таблетки от давления на потенцию? Почему-то им в меньшей степени приходит в голову мысль, что гипертония сама по себе снижает сексуальное желание и возможности.

У здорового мужчины механизм эрекции выглядит так. Сигнал о половом возбуждении поступает из головного мозга через спинальные центры.

Стенки артерий, входящих в состав пещеристых тел, расслабляются, сосуды заполняются кровью. Венозные клапаны закрываются, создавая препятствие оттоку крови из полового члена.

Высокое давление и состояние мышечного слоя сосудистой стенки находятся в прямо пропорциональной зависимости. Чем больше спазм, тем выше давление. Это означает, что сосуды полового члена не в состоянии расслабиться для нужного кровенаполнения.

Обратите внимание! Для гипертонической болезни характерны изменения внутренней сосудистой стенки.

Она теряет эластичность, на ней откладываются излишки холестеринов низкой плотности, формируя холестериновые бляшки, которые значительно ограничивают просвет, препятствуя кровенаполнению сосуда.

конкор побочные действия для мужчинВ запущенных случаях развиваются фиброзные изменения в пещеристых телах полового члена, еще раз подтверждая, что гипертония и импотенция сочетаются друг с другом.

Возраст, при котором чаще обнаруживается гипертоническая болезнь, соответствует возрасту начала физиологического снижения уровня мужского полового гормона тестостерона, отвечающего за либидо.

Для лечения гипертонии применяют препараты разных фармакологических групп, все они по-разному влияют на мужскую эрекцию. В последнее время для коррекции АД используют:

  • бета-блокаторы;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора (АПФ);
  • мочегонные средства.

Рассмотрим влияние препаратов от давления на мужскую силу и, наоборот, как возбуждающие средства влияют на давление.

Влияние бета-блокаторов

амлодипин влияет ли на потенциюОткрытие бета-блокаторов принесло ученым Нобелевскую премию и дало новые возможности в лечении гипертонии и болезней сердца. Их активно стали применять в последние 40 лет прошлого столетия.

Суть их действия явствует из названия, они блокируют бета -1-адренорецепторы, находящиеся в организме. Что дает эта блокада? Включаются несколько механизмов:

  • сердце бьется реже и ровнее;
  • выбрасывает меньший объем крови в сосуды;
  • тормозит активность сосудодвигательного центра в головном мозгу;
  • уменьшает выработку некоторых веществ, запускающих повышение АД;
  • снижает тонус сосудов.

Благодаря этому достигается гипотензивный эффект. Побочные эффекты этой группы лекарств связаны с тем, что под блокаду попадают и бета-2-адренорецепторы. Один из таких побочных эффектов негативное влияние на мужскую потенцию.

как влияют таблетки от давления на потенциюПервые поколения бета-блокаторов заработали именно такую печальную известность.

Пропранолол, Атенолол прочно укрепили в сознании мужчин установку, что это отрицательно влияющие на потенцию мужчин средства.

И хотя группа бета-блокаторов за последние 20 лет претерпела значительные изменения, мужчины, принимающие современное средство Бисопролол (его торговое название Конкор), психологически настроены на неблагоприятное влияние Бисопролола на потенцию.

Это подтверждается тем, что при жалобах на снижение мужской силы на фоне приема Бисопролола или Конкора мужчинам, предупрежденным о побочном эффекте бета-блокаторов, дают плацебо – пустышку, под видом средства для усиления потенции. И оно срабатывает!

Вывод прост: Бисопролол и потенция, Конкор и потенция не связаны негативными воздействиями. Можно смело развеять сомнения о том, как влияет Конкор на потенцию.

Влияние блокаторов медленных кальциевых каналов

влияют ли таблетки от давления на потенциюИзвестными представителями этой группы являются Амлодипин, он же Норваск и Нифедипин (Коринфар). Они препятствуют проникновению ионов кальция по медленным каналам в клетки сердечной мышцы и сосудов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Снижение кальция в клетке не дает ей активно реагировать на «возбуждающие» вещества, то есть препятствует сокращению мышечного слоя сосудистой стенки.

Антагонисты кальция с первых поколений до современного Амлодипина не были замечены как средства, вызывающие половое бессилие.

Пациентам, которым доктор с учетом особенностей течения их формы гипертонической болезни назначил Амлодипин или его аналоги, беспокоиться нет оснований – давление и потенция под контролем.

Ингибиторы АПФ и их влияние

конкор влияние на потенцию у мужчинВысокое давление развивается под действием еще и такого механизма.

Гормон ангиотензин -1 переходит под действием ангиотензинпревращающего фактора в активную форму ангиотензин-2, который действует двумя путями: повышает давление сам по себе и за счет задержки жидкости в организме под влиянием альдостерона, выработку которого он повышает.

Ингибиторы АПФ препятствуют переходу ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Им свойственно усиливать действие диуретиков, ограничивая выработку альдостерона.

Их несомненным положительным качеством является выраженная защита миокарда левого желудочка. Они не только предупреждают развитие его гипертрофии, но и уменьшают ее степень, улучшая коронарный кровоток.

Препараты с таким эффектом имеют разный химический состав. Гипертоникам известны Эналаприл или Энап, Ренитек, Каптоприл, Престариум. Пролонгированное действие и выраженный гипотензивный эффект даже при тяжелой гипертензии у пожилых пациентов достигаются за счет комбинации ингибиторов АПФ с мочегонными средствами.

Побочные эффекты, которые дает Эналаприл, одинаковы для мужчин и женщин. Возможна выраженная гипотония, повышение уровня калия, першение в горле или сухой кашель.

Сухой кашель наблюдается у каждого 5-го пациента, и это именно та причина, по которой Эналаприл и его аналоги приходится заменять на другие препараты.

За последние 20 лет на фармацевтическом рынке появились препараты, действие которых направлено на блокаду рецепторов ангиотензина 2. Представитель этой группы Лозап.

Несмотря на недостаточную изученность сартанов (так называют эту группу), отмечен низкий процент побочных действий, хорошая переносимость пациентами и высокая эффективность, особенно в комбинации с мочегонными.

Отвечая на главный вопрос, влияет ли Эналаприл на потенцию, предлагаем мужчинам – гипертоникам расслабиться. Эналаприл на желание, влечение и способность не влияет.

Мочегонные препараты и их влияние

таблетки от давления не влияющие на потенциюБолее полувека мочегонные средства помогают избавиться от лишней соли и воды, уменьшая отеки, снижая давление и нагрузку на сердце.

При всем многообразии диуретиков, нельзя не отметить, что на причину гипертонической болезни они не действуют, являясь лишь симптоматическими средствами.

При лечении гипертонии применяются тиазидные мочегонные препараты Дихлотиазид и Индапамид. Особое влияние оказывает Индапамид на сосуды, вызывая их расширение. Он известен также под наименованием Арифон.

Устаревшие препараты мочегонного действия, такие как Хлорталидон, ухудшали эректильную функцию мужчины. Индапамид влияние на потенцию не оказывает. Что касается Гипотиазида, рекомендуется следить за дозировкой препарата. 12,5 мг считается безопасной дозой.

Более того, при недостаточном гипотензивном эффекте врач не будет настаивать на повышении дозы, он просто назначит дополнительно второй препарат из группы бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция или ингибиторов АПФ.

Подчеркнем еще раз – современный препарат Индапамид на эрекцию негативно не влияет.

Эректильная дисфункция и гипертония

С препаратами от давления, не влияющими на потенцию, разобрались.

Вполне реальна такая ситуация, когда гипертония и потенция у мужчины взаимосвязаны несколько иначе. Имеется в виду, что у мужчины, страдающего эректильной дисфункцией, обнаружено повышение давления.

Перед ним встает вопрос, какие возбуждающие препараты для мужчин, не повышающие АД, он может принимать.

Важно! Наиболее популярными таблетками для усиления потенции считаются Виагра, Сиалис, Левитра, Импаза.

влияет ли бисопролол на потенциюМогут ли они применяться мужчинами-гипертониками без вреда для здоровья?

Виагра. В перечне противопоказаний отмечено, что при тяжелых формах сердечных заболеваний, в том числе нарушений ритма, неустойчивой стенокардии, сердечной недостаточности, тяжелых формах гипертонии или гипотонии не рекомендуется использование такого стимулятора.

При более легком течении болезни необходимо проконсультироваться с врачом.

Сиалис. Риск повышения давления при употреблении Сиалиса можно минимизировать, если соблюдать назначенную врачом дозировку и не злоупотреблять частотой приема – достаточно применять лекарство не чаще 2-3 раз в неделю.

Левитра. Аналог Виагры, основное действующее вещество силденафил, поэтому рекомендации по приему аналогичны.

Импаза. Гипертония не только не входит в перечень противопоказаний, но и прием Импазы сочетается со всеми группами препаратов, предназначенных для лечения гипертонической болезни.

А вот Лаверон, несмотря на его растительное происхождение, при гипертонии противопоказан.

Полезное видео

Подведем итоги

Из предоставленной информации вам стало известно о препаратах для лечения гипертонии, не влияющих на эрекцию, о стимулирующих препаратах, не повышающих давление, дан ответ на главный вопрос статьи – как Конкор влияет на потенцию.

Теперь всем стало понятно, что у Конкора побочные действия для мужчин отсутствуют. Главная предосторожность – не стремитесь самостоятельно назначать себе лечение ни той, ни другой проблемы. И гипертонию, и эректильную дисфункцию надо лечить у врача.

Правда ли, что Нимесулид является одним из лучших противовоспалительных средств?

Одним из лучших противовоспалительных средств является нимесулид. В чем суть его работы, как он воздействует на организм и как правильно им лечится? — обо всем вы узнаете далее.

Что за лекарство?

Нимесулид — один из представителей группы нестероидных противовоспалительных средств. Принадлежит к сульфонанилидам. Средство представлено в виде двояковыпуклых таблеток округлой формы, имеющих светло-желтый оттенок, и геля.

На поверхности таблетки так же может наблюдаться мраморность. В упаковке находится до 3 блистеров, в каждом из них по 10 таблеток. У гелей грамовка разная. В аптеке средство отпускается только по рецепту. Хранить нужно там, где средство не достанут дети, и при температуре не выше 25 градусов.

Каждая таблетка состоит из:

  1. Нимесулид;
  2. Лактозный моногидрат;
  3. Гидрофосфат Ca;
  4. Целлюлозные микрокристаллы;
  5. Talcum;
  6. Стеарат Mg;
  7. Na лаурилсульфат;
  8. Кроскармелоза Na;
  9. Коллоидный диоксид кремния безводный;
  10. Гидроксипропилцеллюлоза.

Нимесулид в таблетках

Составляющие геля:

  1. Nimesulidum;
  2. Dimexidum;
  3. Macrogolum;
  4. Spiritus Aethilici;
  5. Carbomerum;
  6. Пропиленгликоль.

Нимесулид гель

Обе фармакологические формы средства хранятся не более двух лет.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается при внутреннем способе приема и достигает максимального показателя концентрирования в плазме за несколько часов. Около 98% действующего вещества скрепляется с плазменным белком.

Препарат хорошо метаболизируется в печеночных клетках с участием CYP2C9 и изофермента цитохрома CYP2C9. Базовый метаболит — парагидроксипроизводное, имеющее фармакологическую активность. Промежуток полувывода может составлять до шести часов.

Компоненты препарата выводятся с мочой примерно на 50% от общей потребленной дозы. Ориентировочно 28% выводится в метаболизированном состоянии с калом. Все от 1 до 3% средства выводится неизмененными. Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста полностью аналогична.

Нимесулид фармакинетика

Фармакодинамика

Данный препарат селективно ингибирует циклооксигеназу два, способствующую синтез простагландинов, которые являются стимуляторами воспалений, отечностей и болей. Он является ингибитором как Е2 типа простагландинов, так короткоживущих простагландинов Н2. Поэтому препарат оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительно-антисептическое и жаропонижающее действие.

Он так же запускает работу глюкокортикостероидных рецепторов, поэтому противовоспалительный спектр воздействия усиливается ещё больше. Нимесулид не сильно влияет на работу циклооксигеназы-1 и синтез ПГ Е2 из арахидоновой кислоты, поэтому его побочные эффекты не такие выраженные как при приеме других средств из его группы.

Нимесулид тормозит синтезирование урокиназы и интерлейкина-6 металлопротеазы, из-за чего уничтожение хрящевых клеток предотвращается. Он стопорит агрегацию тромбоцитов, потому что задерживает производство эндопероксида, тромбоксана А2 и агрегаторных медиаторов. Он сильно минимизирует освобождение гистаминов и цитокина (высвобождается фактор некротических процессов опухоли-6). Не сбивает гомеостаз и фагоцитоз.

Как использовать Нимесулид

  • Гель (около трех см) наносится на травмированную область и не сильно втирается. Не накрывается бинтами или повязками. Использовать средство можно не больше 4 раз в день.
  • Таблетки. Максимально в день можно потреблять не больше 400 мг средства, дозировки и ритм лечения подбирается под каждого пациента. Если нимесулид принимается долго — нужно регулярно следить за печенью и почками. Чаще всего препарат потребляется 2 раза в сутки (1 таблетка со 100 мг или такое же количество суспензии) после приема пищи. Обязательно запивается водой.

Показания и противопоказания

Данное средство выписывается при таких дисфункциях:

  • Острые боли;
  • Первичная дисменорея;
  • Ревматоидный и обычный артрит;
  • Бурсит;
  • Альгодисменорея;
  • Миалгия;
  • Остеопороз;
  • Артроз;
  • Артралгия;
  • Энтезопатия;
  • Лихорадка.

Используется в качестве средства второй линии. Средство назначается только после оценки всех рисков, которые есть у конкретного пациента. Анальгетическое воздействие препарата (в частности гранулированная форма) наступает быстро (через 20 минут), так что оно применимо при острых приступообразных болевых ощущениях.

Использовать нимесулид нельзя категориям граждан с такими явлениями:

  • Беременные;
  • Дети младше 12;
  • Повышенная чувствительность к основному действующему веществу или остальным составляющим;
  • Гиперергические реакции, присутствовавшие при потреблении ацетилсалициловой кислоты и остальных средств из группы нимесулида;
  • Гепатотоксические реакции на средство
  • Обостренная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Язвы и кровотечения в состоянии рецидива;
  • Цереброваскулярные кровотечения;
  • Нарушенная сворачиваемость крови;
  • Сильная сердечная и печеночная недостаточности;
  • Грипп;
  • Температура;
  • Подозрения на остротекущие хирургические дисфункции;
  • Прием алкоголя и наркотиков;
  • Период лактации.

Побочные действия

В целом средство нормально переносится пациентами с нормальным здоровьем. При этом могут наблюдаться некоторые побочные воздействия препарата:

Со стороны крови Анемия (малокровие, уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина), пурпура (поражение звеньев гомеостаза), тромбоцитопения (малое число тромбоцитов), эозинофилия (увеличение количества эозинофилов), панцитопения (уменьшение всех составляющих крови).
Иммунная система Анафилактический шок (острая аллергическая реакция), повышенная чувствительность.
Психика Кошмары во время сна, нервозность, постоянные приступы страха.
Сенсорные системы (зрение и слух) Мутное и нечеткое зрение, вертиго (головокружение).
Дыхательная система Астматическая болезнь (вплоть до приступов), бронхоспазм, задышка.
Сердечно-сосудистая система Патологические самопроизвольные кровоизлияния, учащенное сердцебиение, приливы, лабильность давления в артериях, гипертензия.
Нервная система Боли в разных областях головы, сонливость, энцефалопатия (невоспалительное заболевания ГМ).
Метаболические нарушения Аномальная концентрация Ca в кровяном русле.
Опорно-двигательный аппарат Ломота в теле и костях.
Гепатобилиарная система Обычный гепатит и молниеносный с возможностью летального исхода, желтуха, холестаз.
Желудочно-кишечный тракт Запор/понос, метеоризм, пациента рвет и тошнит, воспаление слизистой желудка, желудочные боли, калл черного цвета, кровотечения, язва, перфорация в кишечнике и желудочной полости.
Кожный покров Чесотка, сыпь на коже, повышенное потоотделение, крапивница, острое воспалительное поражение покровов, эритема (аномальные покраснения кожи), отек лица, отек Квинке (страдает слизистая и подкожно-жировая клетчатка), некролиз эпидермиса токсического характера, синдром Стивена-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема).
Мочевыделительная система Гематурия (кровяные примеси в моче), дизурия, олигурия (уменьшение объема мочи), почечная недостаточность, хроническое/острое воспаление интерстициальной ткани и почечных канальцев, задержка мочевых выделений.
Общие дисфункции Гипотермия, гипертермия, астения, отечности.
Лабораторные показатели Повышение уровня производных ферментов печенки.

При передозировке

Симптоматическая картина передозировки препаратами группы НПВС в основном ограничивается следующими симптомами:

  1. Постоянно клонит в сон;
  2. Тошнит;
  3. Апатия;
  4. Рвет;
  5. Болит в эпигастральном участке;

Как правило они оборотны при соответствующей терапии. Возможно появление кровотечений и артериальной гипертензии, подавление дыхательной функции, кома. Но такие случаи встречаются достаточно редко. При использовании терапевтических дозировок так же встречались анафилактоидные реакции.

Устраняется передозировка поддерживающими лечебными мероприятиями. Информации о выведении препарата посредством гемодиализа нет, но если брать во внимание сильное его связывание с плазменными белками (около 98%), то эффективность гемодиализа маловероятна.

Форсированный диурез, повышение щелочности мочи, гемоперфузия и гемодиализ могут так же быть неэффективными вследствие высокой связываемости с белками. Специфических антидотов для устранения симптомов передозировки нет

При беременности и лактации

Нимесулид при беременностиИспользование этого препарата может негативно влиять способность женщины производить потомство.

Ограничить его использование стоит тем пациенткам, которые в ближайший временной промежуток планируют беременность.

Если пациентка не может забеременеть или проходит обследовании на предмет бесплодия, то использовать нимесулид вообще не рекомендуется. Так же он не применяется в 1 и 2 триместрах срока. В 3 триместре этот препарат вообще категорически нельзя потреблять.

Как и другие препараты данной группы, Нимесулид подавляет синтезирование простагландина, это может привести к преждевременному закрытию Боталлового протока, появлению легочной гипертензии, маловодия и олигурии.

Возрастает риск возникновения кровотечений, ослабления половой деятельности и появление периферического напряжения. Некоторые пациенты сообщают о том, что у новорожденных, матери которых использовали препарат в конце срока, наблюдается врожденная почечная недостаточность.

Пока специалисты не выяснили, экскретируется ли средство в грудное молоко. Поэтому врачи рекомендуют перестраховаться и не использовать нимесулид в период лактации.

Можно ли детям?

Средство неприменимо для детей младше 12 лет. Для пациентов старше этого возраста используется та же дозировка, что и для взрослых.

Взаимодействие

Перед непосредственным приемом средства важно учитывать, совместимо ли оно с другими фармакологическими препаратами.

  1. Кортикостероиды: усиливается риск возникновения кровотечения и язвенных образований в ЖКТ.
  2. Противотромбозные препараты и селективные ингибиторы : вероятность кровотечения растет ещё больше.
  3. Антикоагулянты: средство может усилить воздействие антикоагулятивных средств (особенно если это C9H8O4или C19H16O4). Если у пациента наблюдаются сильные расстройства коагуляционного типа, то такой комплекс ему противопоказан. В ситуациях, когда такой вид терапии обязателен, у пациента проводится детальный анализ свертываемости крови.
  4. Антагонисты ангеотизина-2, АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов), диуретики: препарат может подавлять работу таких средств. У больных с ухудшенной работой почек совместное применение стимуляторов АПФ, антагонистов и веществ, которые подавляют циклооксигеназу, возможно дальнейшее стопорение работы почек и появление почечной недостаточности острого типа (чаще всего она имеет оборотный характер). Такие пациенты должны потреблять много воды, необходим постоянный контроль за состоянием почек. Нимесулид кратковременно подавляет влияние фуросемида на вывод Na, в меньшей мере — K и понижает диуретическое воздействие. Так же аккуратно использовать средство нужно людям, страдающим от нарушений работы сосудов и сердца.

Что касается фармакокинетического воздействия, то нестероидные противовоспалительные средства снижают вымывание Li. Поэтому его уровень в плазме растет и на организм оказывается токсическое воздействие. Перед назначением препарата пациентам, которые проходят терапию средствами с содержанием лития, нужно постоянно сдавать кровь на анализ его уровня и постоянно его контролировать.

C7H6O3 и C8H16O2, толбутамид вытесняют действующее вещество из связывательных участков. При этом, не беря во внимание возможное воздействие на уровень компонента в плазме, такое взаимодействие не считается сильно важным в клиническом плане. Так же не имеет такой важности взаимодействие с C41H64O14, C7H8N4O2, глибенкламидом, C19H16O4, циметидином и всеми антацидными препаратами.

Нимесулид подавляет функцию фермента CYP2С9. При одновременном использовании с препаратом лекарств, которые являются субстратом этого фермента, их концентрация в кровяной плазме повышается. Нужно быть осторожными в случае, когда препарат нужно принимать не ранее чем через 24 часа или не менее чем за 24 часа после приема метотрексата. Это связано с тем, что метотрексат начнет концентрироваться в сыворотке крови и становится токсичным.

Особенности использования

Нимесулид применяется как препарат второй линии. Решение о его назначении нужно принимать только после оценки всех рисков для определенного пациента. Нежелательные побочные проявления сводятся к минимуму при употреблении самой маленькой эффективной дозы в течении краткого периода лечения, которое нужно для устранения симптоматической картины конкретной болезни. В случае отсутствия какого-либо эффекта и если проявление симптомов не прекращается, терапию не продолжают.

При использовании средства были замечены тяжелые реакции со стороны печени даже с летальным исходом. Больным, у которых наблюдаются симптомы, схожие с поражением печени (анорексия, рвота, тошнота, боли в животе, быстрая утомляемость, потемнение и помутнение мочи) и тем, у которых посредством лабораторной диагностики были выявлены отклонения в функционировании печени, нужно сразу остановить лечение нимесулидом. Возобновление терапии препаратом противопоказано.

Такие явления могут угрожать жизни больного, особенно если подобные явления возникали при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Риск появления кровотечений и язв повышается при увеличении дозировки (особенно у пожилых, часто это чревато летальным исходом). У таких пациентов терапия начинается с наименьшей рабочей дозы. Больные с токсическим поражением ЖКТ должны оперативно сообщать о таких симптомах специалистам. Особо это важно на начальных стадиях лечения.

Пациенты принимающие попутные средствами, которые повышают риск появления язвы или кровотечения (кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, коагулянты, антитромбоцинтарные средства) должны быть осторожны при использовании нимесулида.

Для них и так же тех, кто одновременно принимает низкие дозы ацетилсалициловой кислоты и другие препараты, стимулирующие появления осложнений в работе ЖКТ, актуальна комбинированная терапия с использованием мизопростола или ингибиторов протонной помпы. Во время лечения следует избегать одновременного приема других нестероидных противовоспалительных препаратов, гепатотоксичных средств и анальгетиков.

Нимесулид нужно осторожно использовать людям с Кроновой болезнью и при неспецифическом язвенном колите в состоянии анамнеза, потому что препарат может вызвать их переход из латентной формы в острую. Страдающим от артериальной гипертензии или сердечной недостаточности, удерживания воды в организме и отечностей при использовании препарата нужен постоянный контроль за их состоянияем здоровья и сопутствующие и консультации специалиста.

Больным с трудно подчинающимися контролю типами гипертензии, сердечной недостаточности острого характера, ишемического сердечного заболевания, болезнями артерий периферического типа или цереброваскулярными дисфункциями средство назначается исключительно после детального обследования. Этой же процедуре подвергаются пациенты с риском появления заболеваний сердца и сосуда, 1 и 2 сахарных диабетов, гиперлипидемии и курящие.

Пациентам солидного возраста нужен постоянный контроль состояния в стационаре из-за большого риска появления патологий в разных системах органов. Так как нимесулид может влиять на функционал тромбоцинтарных клеток, его стоит аккуратно использовать пациентам, страдающим от геморрагического диатеза.

Прием средства отменяется при:

  • Аллергическом воспринимании средства организмом;
  • Симптомах кожных высыпаний;
  • Нанесении вреда любой слизистой оболочке в теле;
  • Гриппоподобных симптомов;
  • Повышенной температуры.

Влияние нимесулида на концентрацию, способность управления автомобиля или выполнение потенциально опасных видов работ пока не изучалось. Но некоторые пациенты после приема средства ощущают головокружения и сонливость, поэтому от перечисленных видов деятельности лучше воздержаться.

Аналогичные средства

У этих препаратов совпадает базовый действующий компонент (нимесулид) и группа самого средства (это нестероидный препарат против воспалений). К таким средствам относится:

  • Нимесил — в его составе так же есть ароматизатор, лимонная кислота, мальтодекстрин и кетамакрогол. Представлен в виде специальных гранул, из которых готовится суспензия для перорального потребления. Упаковка стоит от 700 рублей.

Нимесил

  • Кокстрал — дополнен гидроксипропилцелюллозой, магний стеаратом, натрия докузатом, лактозным моногидратом, натрий гликолятом, МКЦ, крохмалом. Это таблетки с желтым оттенком, в каждой находится по 100 мг действующего вещества.
  • Нимулид — в нем есть нимесулид (в разных формах препарата может быть от 10 до 100 мг) + дополнительные вспомогательные составляющие. Производится в форме таблеток, геля и суспензии. Цена может начинаться от 60 и доходить до 500 рублей, зависит от формы средства.

Нимулид

  • Ремисид — выпускается только в форме геля, в 1 грамме которого находится до 11 мг нимесулида. Так же в его составе: очищенная вода, трометамин, карбомер 980, макроголь 400, ментол, пропилен гликоль, диметилсульфоксид. Стоимость за упаковку — от 120 рублей.
  • Найз — помимо нимесулида в нем есть фосфат Ca, пропилпарабен, микрокристаллы целлюлозы, стеарат Mg, сорбитол, сахар, ароматизатор, вода, лимонная кислота (точнее её моногидрат), восьмидесятый сорбат, метилпарабен. В разных аптеках может стоить от цены стартуют от 170 и доходят до 260 рублей.

Найз

  • Нимика — суспензия (50 мг) и таблетки (по 50/100 мг). Состав практически полностью идентичен с Найзом. Таблетки можно купить за 150-300 рублей (с максимальной концентрацией), суспензия — от 240 рублей.
  • Апонил — выпускается в виде таблеток с концентрацией на 1 по 100 мг вещества. В каждой таблетке помимо нимесулида есть основные дополнительные вещества и лактозный моногидрат.
  • Нимид — существует как таблетки (100) — цена около 300 рублей пачка, суспензии (10) — примерно 250 рублей, пакетики-саше (100) — до 300 рублей за упаковку с 30 саше, гель (10) — до 150 рублей максимум.
  • Нимегезик — таблетки (основные дополнительные компоненты и 10 мг лекарства) и суспензии (внимание: в них есть сахароза, что может быть неприемлемым для диабетиков). Средство не всегда есть в наличии в точках продажи и у него часто меняется цена. Поэтому актуальную стоимость лучше уточнять перед покупкой.

Нимегезик

Отзывы о средстве

Марина. Средство хорошо справляется со своей задачей. Я его использую в небольших количествах, когда начинает сильно беспокоить артрит. Если дозы небольшие — никакой побочки не появляется. Из его аналогов мне почти ничего так хорошо не помогает, да и цена довольно приятная. Так что рекомендую попробовать.

Сергей. Из-за специфики работы часто беспокоят бурситы и боли в суставах. Много перепробовал лекарств, чтоб как-то вылечиться. Когда мне посоветовали Нимесулид я подумал, ну вот то лекарство, которое будет работать. И оно действительно помогает от текущих проблем, но вызывает просто кучу новых. После пары дней приема средства мой желудок взбушевался, в туалет сходить — проблема. Ещё и щитовидка разыгралась, хотя раньше не беспокоила. Так что такое количество последствий отбило у меня все желание лечиться этим препаратом. Не советую.

Добавить комментарий