Как долго лечится уреаплазма

Простатит — сложная и многогранная патология. Суть процесса заключается в дистрофических и дегенеративных изменениях со стороны предстательной железы: наступает ее разрастание, наблюдаются патологические изменения функциональной активности. Мужчина становится заложником туалетной комнаты, не может нормально помочиться. Лица с простатитом также могут забыть и о сексуальных победах: либидо падает, эрекция не наступает. Это лишь часть проблем. Что же можно и чего нельзя при простатите, чтобы не усугубить положение?

Образ жизни пациента

Хронический простатит как заболевание комплексное и системное не лечится одними лишь таблетками и физиотерапией. Пациент должен приложить максимум усилий со своей стороны, чтобы справиться с недугом. Какие же ограничения налагаются со стороны образа жизни в целом?

• Нельзя курить. Курение — враг здоровой простаты. Никотин и содержащиеся в сигаретах смолы вызывают стеноз (сужение) сосудов предстательной железы. Как итог — наступает вторичный атеросклероз вен и артерий, орган недополучает питательных веществ. Больная и без того анатомическая структура страдает еще больше. Это чревато усугублением патологического процесса и изменениями со стороны простаты. Табак — враг полового здоровья. От него нужно отказаться.
• Необходимо придерживаться оптимальной физической активности. Нельзя сидеть на одном месте. Гиподинамия порождает застой венозной крови в области половых органов (всего малого таза) по причине компрессии сосудистых структур. Итог уже понятен: воспаление предстательной железы, формирование конкрементов в протоках простаты, боли и масса неприятных симптомов, которые, однако, вторичны. Вредна и гипердинамия, то есть доведение организма до переутомления. При этом падает уровень тестостерона, необходимый для нормального метаболизма предстательной железы. Результатом оказывается не только усугубление общего и полового здоровья, но и усугубление состояния фертильности мужчины.
• Нельзя употреблять алкоголь. Допустимая доза этилового спирта для здорового человека составляет не более 50 мл, но больные простатитом не могут себе позволить и такого минимального количества алкоголя. Причина в его деструктивном влиянии на весь организм. В первую очередь спиртосодержащие напитки провоцируют сужение сосудов малого таза. Ухудшается кровообращение, усугубляется течение простатита. Этанол ухудшает метаболизм липидных структур в организме. Итог — отложение холестерина на стенках артерий и вен. Это ведет к атеросклерозу. Наконец, спиртное нарушает неравную проводимость тканей, без которой не может быть ни нормальной эрекции, ни эякуляции. Учитывая чем «славится» простатит, употребляя алкоголь, пациент может поставить крест на сексуальной жизни вообще.
• Нельзя пить кофе. Кофе вызывает повышение артериального давления, в результате этого повышения больные отмечают усугубление состояния здоровья (см. Как влияет кофе на здоровье мужчины).
• Ни в коем случае нельзя посещать сауны, бани, долго париться в ванной (подробнее здесь). Простата, тем более воспаленная, не терпит перегрева.

Что же делать можно?

• Можно и даже нужно правильно питаться (см. далее).
• Полезно включить в рацион цикорий вместо кофе. Это полезный напиток, который, во многом, не уступает самому кофе.
• Нужно больше двигаться, но без фанатизма.

Что касается спорта…

Движение, как известно, жизнь. Но не всегда полноценная. Если больной простатитом надеется, изводя себе в спортзалах и на тренировочных площадках, восстановить собственное здоровье, его ждет большой сюрприз. Результат будет прямо противоположным. Какие виды спорта противопоказаны:

• Тяжелая атлетика и иные виды спорта, сопряженные с поднятием тяжестей.
• Езда на велосипеде (велосипедный спорт), равно как и конные виды спорта, поскольку в процессе занятий происходит компрессия простаты и сосудов, питающих второе сердце мужчины.
• Виды спорта, сопряженные с перегревом организма. В том числе длительные пробежки и т.д.

Какими видами спорта заниматься можно:

• Бег. Легкий бег не повредит. Им заниматься можно и даже нужно.
• Плавание. Помогает улучшить трофику органов малого таза.

Диета

Диета предполагает отказ от некоторых продуктов:

• Жирного, жареного, чрезмерно соленого (блюда должны быть пресными), сладкого.
• Сдобных блюд.
• Жирного мяса, копченостей.
• Колбас.
• Полуфабрикатов.
• Кислых овощей и фруктов.
• Кофе.
• Чая (особенно крепкого).
• Алкоголя.
• Консервированных продуктов.

Какие продукты употреблять в пищу можно:

• Овощи и фрукты с низким содержанием органических кислот (в том числе морковь, бананы, перец, лук, но с осторожностью, чеснок и другие).
• Нежирные супы на овощных и некрепких мясных бульонах. Важно, чтобы содержание соли в бульонах было минимальным.
• Ягодные морсы, отвары фруктов и т.д.
• Морепродукты. Мидии, креветки, рыба, водоросли-ламинарии и другие продукты.
• Каши из круп.
• Макароны.

Читайте также: Питание для здоровья предстательной железы

Способ приготовления всех блюд — это варка в кипящей воде или на пару. Жарка противопоказана. Можно прибегнуть к запеканию. Таким образом, блюда будут максимально полезными и вкусовые качества не пострадают.

Питание должно быть дробным: не менее чем 4-6 раз в сутки маленькими порциями, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт и нормализовать процесс обогащения организма полезными веществами и соединениями.

Примерное меню на 7 дней:

Препараты и БАДы

Ни один препарат нельзя принимать без разрешения врача. Даже БАДы, которые, строго говоря, лекарствами не являются. Перед применением следует посоветоваться с лечащим специалистом. Нельзя принимать также Виагру, Сиалис и иные схожие лекарства для искусственного «нагнетания» эрекции. Это не даст выраженного эффекта, зато ударит по всем органам и системам. Все препараты принимать только с разрешения доктора и никак иначе.

Сколько лечится простатит?

Ни один врач не может точно сказать, сколько лечится простатит. Это заболевание требует длительной комплексной терапии, однако точные сроки зависят от формы болезни и особенностей протекания простатита у пациента.

Причины развития заболевания

Чтобы понять, как долго лечится простатит, следует разобраться в причинах его развития.

Различают два типа заболевания – инфекционный и неинфекционный простатит. Причина инфекционного воспаления кроется в активности болезнетворных агентов, которые проникают в предстательную железу на фоне снижения иммунитета. При этом от возбудителя зависит срок лечения простатита.

Неинфекционный простатит – это результат нарушения трофики предстательной железы. Он возникает на фоне гиподинамии, лишнего веса, несбалансированного рациона. Эта форма заболевания может долгое время протекать бессимптомно, что затрудняет своевременную постановку диагноза.

Среди факторов, провоцирующих развитие простатита:

• Пассивный образ жизни;
• Вредные привычки;
• Наличие лишнего веса;
• Отсутствие регулярной половой жизни;
• Снижение иммунитета;
• Переохлаждение.

Воспалительный процесс всегда начинается тогда, когда организм ослаблен. Снижение иммунитета может быть вызвано недавно перенесенными заболеваниями, стрессом или обычным переохлаждением.

Бактериальный простатит обусловлен попаданием болезнетворных агентов в простату. Это может происходить при воспалении почек или мочевого пузыря. При этом возбудители заболевания забрасываются в предстательную железу с мочой.

Инфекционный простатит может быть спровоцирован бактериями, передающимися половым путем, в этом случае возбудителем выступают хламидии или трихомонады. Такая форма воспаления развивается после незащищенного полового акта.

Длительность лечения простатита

Точно ответить на вопрос, сколько лечится простатит, невозможно. Эффективность терапии зависит от нескольких факторов:

• возраст пациента;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• форма воспаления;
• точность выполнения рекомендаций врача.

В первую очередь, необходимо определить тип заболевания. Для этого следует сдать анализ секрета простаты. Дополнительно может быть назначено УЗИ или МРТ органа. В зависимости от результатов анализов врач подбирает лечение и делает предварительные прогнозы на выздоровление.

Особенности и длительность лечения острого простатита

Сколько по времени лечится простатит бактериальной природы, если он проявился острой симптоматикой – это зависит от своевременно начатого лечения и адекватной терапии.

Основу лечения этой формы заболевания составляет антибактериальная терапия. Практикуется длительный прием антибиотиков, сроком 3-4 недели.

Для оценки эффективности лечения практикуется многократное исследование сока предстательной железы. В первый раз анализ следует сдать для того, чтобы выявить тип возбудителя. Это же позволяет подобрать антибиотик с учетом особенностей патогенных микроорганизмов.

Повторная сдача анализа осуществляется спустя 2 недели после начала антибактериальной терапии. Это необходимо для предварительной оценки эффективности выбранного метода лечения. Если повторный анализ показал неутешительные результаты, схему лечения меняют, препараты заменяют антибиотиками другой группы.

На сегодняшний день самым эффективным методом лечения считается прием фторхинолонов. Эти препараты принимают курсом по 28 дней. Затем пациенту назначают восстановительную терапию иммуностимуляторами и фитопрепаратами для нормализации функции предстательной железы. При стихании симптомов продолжительно лечения такой формы простатита составляет от одного до трех месяцев. Если спустя три месяца лечения результаты анализа остаются неудовлетворительными, говорят о переходе заболевания в хроническую форму.

Лечение хронического бактериального простатита

Сколько лечится хронический бактериальный простатит у мужчин – это зависит от организма пациента. В среднем такое лечение занимает от трех до шести месяцев. В терапии применяют:

• антибиотики широкого спектра действия;
• противовоспалительные препараты;
• свечи с растительными экстрактами;
• иммуностимуляторы;
• диету;
• изменения образа жизни.

Лечение такой формы заболевания отягощается развитием резистентности патогенных микроорганизмов к действию различных антибиотиков. Для лечения применяется комбинированная схема, включающая одновременный прием препаратов из разных групп.

Эффективность терапии также оценивается по результатам бактериального исследования секрета предстательной железы.

Лечение хронического небактериального простатита

Цель лечения такой формы воспаления предстательной железы:

• купировать воспаление;
• нормализовать трофику простаты;
• укрепить иммунитет;
• улучшить мочеиспускание.

Для этого применяется комбинированная терапия. Для снятия воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Антибиотики при застойном простатите не применяют, так как воспаление спровоцировано не патогенными микроорганизмами, а застойными явлениями в органах таза.

Дополнительно назначают ректальные суппозитории с растительными экстрактами. Часто применяют свечи с прополисом, ихтиолом или тыквенным маслом, которые не только снимают воспалительный процесс, но и улучшают функциональность простаты.

В качестве симптоматической терапии могут применяться препараты группы альфа-адреноблокаторов, которые нормализуют отток мочи.

Для нормализации трофики используется физиотерапия. Ликвидировать застойные явления удается с помощью акупунктуры, токовых и магнитных методов воздействия. Пациенту показан курс лечебной физкультуры, направленной на улучшение кровообращения в органах таза и укрепление лобково-копчиковой мышцы.

Обязательно следует пересмотреть собственные привычки и изменить рацион. Пациент должен отказаться от курения и употребления алкоголя, избегать жирной и жареной пищи, отдавая предпочтение фруктам и овощам.

Сколько лечится такое воспаление предстательной железы – это зависит от того, как долго хронический застойный простатит протекал бессимптомно. Курс лечения длится от полугода и больше. При неэффективности лечения пациенту показан ежегодный курс терапии для профилактики обострений.

Возможные осложнения

Если своевременно не лечить простатит, он переходит в хроническую форму. Такое заболевание сложно поддается лечению, в некоторых случаях мужчины сталкиваются с частыми обострениями простатита.

Последствия невылеченного простатита:

• абсцесс простаты;
• фиброз или склероз предстательной железы;
• бесплодие;
• эректильная дисфункция.

Абсцесс предстательной железы – это опасное осложнение острого бактериального простатита. Эта же форма заболевания может привести к развитию острого застоя мочи и инфицированию почек.

Последствия хронического застойного простатита – это бесплодие и эректильная дисфункция. При тяжелом течении заболевания возможно образование рубцов в ткани предстательной железы, которые требуют хирургического вмешательства.

Заболевание может негативно сказаться на всех сферах жизни мужчины, поэтому важно своевременно обнаружить симптомы и пройти комплексное лечение.

Лечение хронического пиелонефрита, должно быть, направлено на патогенетические механизмы заболевания. В общей схеме терапии следует предусмотреть несколько направлений:

• убрать инфекционных возбудителей;
• нормализовать продвижение мочи;
• повысить собственный иммунитет пациента;
• исключить опасность хронических очагов инфекции и возможность повторного инфицирования гематогенным и лимфогенным путем.

Каким образом организм избавляется от инфекции в путях мочевыделения?

Естественные защитные механизмы можно поддержать бережным отношением к своему здоровью, диетой, народными средствами из целебных растений. Почки имеют несколько вариантов, значительно затрудняющих распространение инфекции. На каждый нужно воздействовать, чтобы помочь справиться с воспалением.

• Увеличение объема мочевыделения вызывает механическое промывание путей и смывает излишки бактерий. Значит, чтобы вылечить болезнь нужно больше пить жидкости, пользоваться целебными травами, усиливающими диурез.
• Рост кислотности (рН менее 7), повышенное содержание мочевины и органических кислот в моче препятствуют размножению микроорганизмов. Следовательно, коррекция диеты влияет на жизнеспособность бактерий.
• Иммунные клетки расположены не только в крови, но и в подслизистом слое мочевыводящих путей.
• Влагалище у женщин и простата у мужчин вырабатывают секретирующее вещество, угнетающее распространение бактериальной флоры. Поэтому взрослым людям при выборе средств местной контрацепции необходимо не забывать о поддержке баланса микроорганизмов, пользоваться проверенными средствами для спринцевания и ежедневного туалета.

Лечение при хроническом пиелонефрите обязательно включает комплексный подход с поэтапным использованием возможностей стационарного объема и терапии в домашних условиях.

Что необходимо для успешной антибактериальной терапии?

Антибактериальная терапия имеет основное значение в терапии воспаления почек. Одной из причин хронизации процесса считается недостаточное или неадекватное применение противомикробных препаратов в острой стадии заболевания.

Поэтому, чтобы навсегда избавиться от пиелонефрита, нужно соблюдать принципы применения антибактериальных средств.

Стандарты лечения требуют:

• назначать препараты как можно раньше;
• длительность курса подбирать индивидуально в зависимости от активности патогенных микроорганизмов, тяжести воспаления;
• строго учитывать выявленную чувствительность микрофлоры, по заключению, полученному методом бак. посева мочи;
• антибактериальные препараты при необходимости сочетать, используя свойства совместимости;
• заменять лекарства при выявлении низкой чувствительности;
• для предотвращения негативного действия, роста грибков, применять противогрибковые препараты в случаях длительного курса лечения;
• одновременно назначать витамины и иммуностимуляторы.

При несоблюдении этих принципов от антибактериальной терапии нельзя добиться нужного результата, как и при сохраненных препятствиях к оттоку мочи.

На поздних стадиях заболевания в тканях почки происходят склеротические изменения, нарушается кровоток в клубочках и процесс фильтрации. Поэтому создать достаточную концентрацию антибактериальных средств невозможно. Их эффективность резко падает, несмотря на высокие дозы.

Если лечение опоздало, то микроорганизмы перерождаются в устойчивые к лекарствам штаммы, образуют микробные ассоциации с разной чувствительностью.

Препараты для антибактериального лечения

Лечить хронический пиелонефрит, согласно разработанным рекомендациям, необходимо одновременно сочетанием нескольких групп лекарственных препаратов:

• антибиотиков;
• сульфаниламидов (Уросульфан, Сульфадиметоксин);
• нитрофуранов (Фурагин, Фуразолидон);
• препаратов из налидиксовой кислоты (Нилидиксан, Невиграмон);
• производными оксихинолина (5-НОК, Нитроксолин);
• комбинированными средствами типа Бисептола, Бактрима (сульфаметоксазол+триметоприм).

Каждому пациенту подбирается препарат с наибольшей чувствительностью флоры и наименьшим токсическим действием на почечную ткань.

К препаратам с минимальной токсичностью относятся:

• антибиотики пенициллиновой группы (Ампициллин, Оксациллин);
• Эритромицин;
• Левомицетин;
• цефалоспорины (Цепорин, Кефзол).

Умеренно токсичными считаются:

• нитрофураны;
• 5-НОК;
• налидиксовая кислота и ее производные.

К высокотоксичным лекарствам относятся антибиотики аминогликозиды (Канамицин, Колимицин, Гентамицин).

Их применяют только в тяжелых случаях, при наличии устойчивости к другим средствам и короткими курсами (5–7 дней).

При выборе наиболее эффективного антибиотика приходится учитывать такое их свойство, как зависимость активности от реакции мочи:

• Гентамицин и Эритромицин — максимально эффективно действуют в условиях среды со щелочной реакцией при рН 7,5 – 8. При их использовании рекомендуется молочная и преимущественно растительная диета, ощелачивающие минеральные воды (Боржоми).
• Ампициллин и 5-НОК — отличаются активностью в кислой среде при рН 5–5,5.
• Цефалоспорины, Левомицетин, тетрациклины — достаточно результативны как в щелочной, так и в кислой моче при рН 2–9.

Наиболее активными уросептиками с широким спектром действия считаются:

• 5-НОК,
• Левомицетин,
• Гентамицин.

Гентамицин до 90% выводится с мочой, доходит до почек в неизмененном виде, поэтому создает локально высокую концентрацию.

Антибиотики комбинируют с препаратами другого действия. Они усиливают друг друга, ускоряя противовоспалительный эффект. Врачи часто прибегают к следующим комбинациям:

• антибиотик + сульфаниламид;
• антибиотик + нитрофуран (Фурагин);
• все вместе + 5-НОК.

Лекарства из налидиксовой кислоты не рекомендуется сочетать с нитрофуранами (ослабляют действие, суммируют токсическое влияние), противопоказаны при беременности в первом триместре и детям до двух лет. Эти средства отличаются наименьшей способностью к выработке резистентных видов микробов. В группу входят кроме Невиграмона:

• Награм,
• Неграм,
• Цистидикс,
• Нилидиксан,
• Наликс,
• Нотрицел,
• Налидин,
• Налидиксин,
• Наликс,
• Налиграм,
• Наксурил,
• Нограм.

Примерами эффективных комбинаций можно считать:

• Карбенициллин или антибиотик из группы аминогликозидов + налидиксовая кислота;
• Гентамицин + Кефзол;
• антибиотики-цефалоспорины + нитрофураны;
• Пенициллин или Эритромицин + 5-НОК.

Длительность антибактериальной терапии продолжается от четырех до восьми недель.

Как можно судить об успешной антибактериальной терапии?

Критериями получения положительного результата являются:

• ликвидация клинических симптомов воспаления (повышенной температуры, болевого синдрома, дизурических явлений);
• изменения контрольных анализов крови и мочи до нормальных показателей (лейкоциты и СОЭ крови, отсутствие белка, бактерий в моче, исчезновение активных лейкоцитов и лейкоцитоза в осадке).

О клинических признаках обострения хронического пиелонефрита можно узнать из этой статьи.

Амбулаторное лечение после рецидива заболевания

Рецидивы хронического пиелонефрита появляются у 60–80% пациентов даже после эффективного лечения. Поэтому в домашних условиях рекомендуется проводить длительную противорецидивную терапию.

Препараты подбираются и чередуются курсами. Врач обязательно ориентируется на уровень лейкоцитурии, бактериурии, показатели белка в крови и моче. Разные авторы предлагают длительность амбулаторного лечения сохранять от полугода до двух лет.

Схема ежемесячного приема препаратов выглядит так:

• первые 7–10 дней назначается антибиотик, чередуется в следующем периоде с другими противомикробными препаратами (Уросульфаном, 5-НОК);
• остальные 20 дней рекомендуется принимать народные лечебные средства.

Весь цикл повторяется под контролем врача и анализов.

Бактрим (Бисептол) противопоказан в случаях, если у пациента выявляется:

• лейкопения, агранулоцитоз;
• апластическая и В12-дефицитная анемия;
• нарушенная выделительная функция почек.

Его не используют:

• в лечении детей до 3-месячного возраста;
• при беременности и лактации.

Народные средства в лечении пиелонефрита

В домашних условиях в терапию народными средствами входят отвары и настои из растительного сырья, обладающего мочегонным эффектом, небольшим бактериостатическим действием, повышающего тонус мочевого пузыря и путей.

Самостоятельно приготовленное питье не мешает действию лекарств, промывает почки и выводит бактерии. Перед использованием лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Наиболее популярно назначение толокнянки, ее еще знают, как «медвежьи ушки». Заваривать можно в термосе (2 столовых ложки сухой травы на литр кипятка) в течении получаса. После процеживания можно пить по неполному стакану трижды в день. Для улучшения вкуса рекомендуют добавить мед. Нельзя использовать при беременности (повышается тонус матки).

Отвар из кукурузных рыльцев готовят в домашних условиях с предварительным кипячением в течение 5–7 минут. Затем настаивают и принимают как толокнянку.

Можно приготовить комбинированный отвар из ягод калины, облепихи и шиповника. Его оставляют в термосе на ночь. Эти средства имеют не только бактерицидный эффект, но и активизируют иммунитет, содержат нужные витамины.

Беременным полезно заваривать листья брусники и шиповник.

Какие еще лекарства назначают при пиелонефрите?

Для снижения аллергенных проявлений пациентам назначают антигистаминные препараты:

• Димедрол,
• Тавегил,
• Супрастин,
• Лоратадин.

Обязательно рекомендуются курсы витаминов с микроэлементами и электролитами.

При лечении почечной гипертензии применяются сильные гипотензивные средства из групп β-адреноблокаторов, комбинации с блокаторами кальциевых каналов. Появление признаков сердечной недостаточности требует осторожного использования гликозидов в каплях и таблетках (Дигоксин, Целанид). Приступы удушья снимают внутривенным введением Строфантина, Коргликона.

Когда применяют хирургическое лечение?

Хирургическое лечение применяется в далеко зашедших стадиях хронического пиелонефрита, когда пациент поступает в урологическое отделение со следующими осложнениями:

• осумкованными гнойниками в почках (абсцессы, карбункулы);
• паранефритом — воспаление выходит за границы почечной ткани в околопочечную клетчатку;
• уросепсисом с бактериемическим шоком (в кровь всасываются продукты распада бактерий);
• гидронефрозом;
• мочекаменной болезнью;
• склерозированием пораженной почки.

Чаще всего показана нефрэктомия (удаление больного органа) при его одностороннем поражении.

Редко при наличии врожденного дефекта в виде удвоения почки и мочеточников проводится частичная резекция некротизированного участка после вскрытия капсулы. Одновременно удаляются камни, препятствующие продвижению мочи (в лоханках, мочеточниках). Вопрос о жизнеспособности почки и сохранности функций решается при обследовании.

В практическом применении урологов имеется операция по использованию восстановления кровоснабжения почки за счет укутывания сальником. Она показана для лечения почечной гипертензии.

Для снижения симптомов интоксикации пациенту в предоперационном периоде вводятся:

• Гемодез,
• плазма,
• изотонические растворы,
• при необходимости — эритроцитарная масса.

На фоне высокого артериального давления необходимы гипотензивные средства.

Во время резекции почечную артерию временно пережимают. В конце операции в паранефральное пространство вставляют дренажную трубку для оттока крови, введения антибиотиков. Ее удаляют через 10 дней.

Чтобы не сформировался свищ от просасывания мочи в рану, оперирующие хирурги тщательно проверяют ушивание стенок чашечек и сосудов, для этого лучше использовать хромированный кетгут.

Прогноз для жизни пациента всегда благоприятный. Не в каждом случае удается ликвидировать гипертензию. В послеоперационном периоде с оставшейся единственной почкой больной должен находиться под наблюдением уролога поликлиники и проходить профилактическое лечение и обследование. Перенапряжение одного органа значительно повышает риск заноса инфекции.

Санаторно-курортное лечение

Показано лечение на курортах бальнеологического профиля, имеющих природные целебные источники. К ним относятся: Трускавец, Железноводск, Кисловодск, Саирме.

Бутылочная вода из магазина чаще всего не содержит биоактивных компонентов, является продуктом химического смешивания ингредиентов, поэтому не обладает такой силой.

При наличии гипертензии, анемии, почечной недостаточности курортное лечение не показано, эффекта от него нет.

Меры лечения хронического пиелонефрита тем действеннее, чем раньше начато их применение. Отказ от медицинской помощи серьезно ухудшает прогноз жизни больного.