Цистит после сауны

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Подготовка к спермограмме — это важный вопрос, интересующий большинство мужчин, которые столкнулись с проблемами продолжения рода, нарушениями половой системы. В медицине описан ряд болезней, которые касаются мочеполовой системы представителей сильного пола. Спермограмма — это самая лучшая методика на сегодняшний день, которая позволяет с большей точностью определить способность мужчины, а вернее, его биологического материала, к оплодотворению яйцеклетки женщины. Чтобы анализ был с более точными результатами, очень важно подготовиться к спермограмме с соблюдением специальных правил. Ниже пойдет речь о том, как правильно подготовиться к анализу.

Когда требуется проведение спермограммы, как проходит процесс?

Любые анализы должны быть назначены мужчине доктором. К проведению спермограммы должны быть показания. Показания спермограммы обуславливаются:

  1. Проверкой фертильности представителя сильного пола.
  2. Исследованием способности оплодотворения сперматозоидов.
  3. Проблемами зачатия в течение 6 месяцев.
  4. Исследованием активности сперматозоидов, качества работы яичек.

Читайте также:

Лозап: отзывы врачей-кардиологов и пациентов.

загрузка...

Инструкция по применению Меногона.

Аналоги Тамсулозина смотрите здесь.

Анализ проводится в два шага:

  1. На первом этапе проводится исследование свойств материала. Обследование главным образом проводится, для того чтобы изучить показатели вязкости материала, а также времени, за которое он разжижается. Кроме того, на этом этапе изучаются объемы спермы, кислотность материала, цвет и консистенция.
  2. На втором этапе под микроскопом изучается сперма. Медицинский прибор позволяет точно подсчитать число сперматозоидов. На этом этапе происходит изучение подвижности сперматозоидов, их качества. Изучается соотношение подвижных клеток и неподвижных. Определяют, есть ли воспаление (в том случае, если обнаружен большой процент лейкоцитов в сперме).

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключительно правильная, грамотная подготовка к спермограмме дает возможность установки верного диагноза. Как подготовиться правильно? Медики выделили несколько правил, соблюсти которые крайне важно. Подготовка к сдаче спермограммы состоит из 10 пунктов, и важно соблюсти их все. Ни один из пунктов не может быть исключен, так как в противном случае результат будет неверным, а поставленный диагноз — ошибочным. Подготовка несложная:

  1. Перед спермограммой, примерно за 7 дней до сдачи анализа, пациенту необходимо придерживаться специальной диеты. Из меню пациента надо убрать жирную пищу, консервы, кофейные напитки, крепкие чаи. Делается это для того, чтобы получить верный результат, так как вышеперечисленная пища способствует снижению объемов семени, понижает подвижность сперматозоидов. Для создания условий повышения активности сперматозоидов рекомендуется включить в диетический стол молочную продукцию, пищу, богатую белком, и продукты, насыщенные витаминами.
  2. При подготовке к исследованию нужно воздержаться от полового акта на 2-3 дня. Это нужно, для того чтобы данные исследования были максимально точными. Если не воздерживаться, то объемы сперматозоидов могут быть маленькими, и исследование будет неточным. Однако необходимо знать, что воздержание больше недели также может исказить результаты спермограммы. Если воздержание будет более 7 дней, сперматозоиды погибнут в семенных пузырьках.
  3. В процессе подготовки к сдаче анализа примерно за 7 дней до исследования следует полностью отказаться от спиртных напитков. Алкоголь снижает подвижность сперматозоидов, понижает их активность, меняет форму и в то же время повышает число неактивных сперматозоидов.
  4. Если у мужчины диагностированы болезни мочеполовой системы, то важно предварительно вылечить воспалительный процесс, а уже потом готовиться к спермограмме. Курс лечения воспаления должен быть закончен не позднее чем за 7 дней перед исследованием. Это необходимо, для того чтобы из организма были выведены медикаментозные препараты, так как они могут исказить результат исследования.
  5. Процедура должна быть перенесена в случае ОРВИ или ОРЗ. Исследование можно делать после полного выздоровления, так как интоксикация в период заболевания исказит результат спермограммы.
  6. Чтобы правильно подготовиться, следует исключить походы в баню или сауну, так как высокие температуры, которые воздействуют на тело мужчины, мешают созреванию новых клеток.
  7. Мужчине запрещается перед процедурой заниматься в тренажерном зале и вообще сильно перегружать организм, так как это тоже исказит результаты спермограммы.
  8. Следует избегать депрессивных состояний и стрессов, так как это оказывает влияние на состояние гормонального фона, и в результате меняются показатели исследования.
  9. Ни в коем случае нельзя проводить массирование простаты, даже если процедуру назначил доктор. Массаж простаты ухудшает качество спермы и исказит результаты анализа.
  10. Перед исследованием необходимо очень хорошо выспаться, отдохнуть.

Спермограмма как исследование очень эффективна, но только при правильной подготовке можно гарантировать верные результаты, от которых будет зависеть поставленный диагноз и будет назначено эффективное лечение.

загрузка...

Правила сдачи

Основным методом сдачи анализа является мастурбация. Считается, что сдавать анализ лучше в клинике, чем в домашних условиях, так как пока пациент везет материал из дома, он не всегда может соблюсти верный температурный режим транспортировки и оптимальное время доставки в лабораторию. Обычно пациенты делают одни и те же ошибки. Основными из них являются следующие:

  1. Материал собирается в нестерильные, грязные контейнеры. Пластиковые контейнеры проверяются и не должны быть токсичными для половых клеток.
  2. Эякулянт принесен в презервативе.
  3. Материал получен во время прерванного сексуального акта.
  4. Сперма собрана в недостаточных объемах.
  5. Транспортировалась сперма при неправильной температуре. Допустимые пределы температурного режима — от 20 до 36 °С.

Иллюстрация 1

Результаты анализа

Спермограмма позволяет установить качество, количество спермы и оценивает возможность зачатия ребенка. В медицине признано, что анализ спермы, ее дальнейшее исследование — это важный метод для оценки функциональности половых желез и фертильности представителей сильной половины. Исследование назначается при первом визите к урологу, доктору-андрологу при подозрении на бесплодие. Когда спермограмма нормальная, то достаточно одного исследования.

Рекомендации Минздрава поясняют, что спермограмма в случае негативного результата должна быть проведена вновь с интервалом в 1-3 недели. Если результаты первого и второго исследований сильно разнятся, то для исследований берут спермограмму с лучшими показателями. При этом основным критерием будет подвижность сперматозоидов.

Результат спермограммы выдается пациенту без описания. Расшифровку делает лечащий доктор во время приема после исследования. Ниже будут приведены нормы показателей исследования, однако лечение может назначить только доктор. Номы показателей представлены при объемах материала от 2 до 6 мл, при концентрации сперматозоидов от 20 млн/мл и 40 млн в общем объеме. Подвижность подразделяется по категориям, они следующие:

  1. Активные. Очень быстро и правильно двигаются. Не меньше 25%.
  2. Малоподвижные. Двигаются медленно, прогрессивно. Нормальным является симбиоз активных и слабоактивных клеток, не меньше 50% в общем числе.
  3. Качающиеся. Двигаются медленно и при этом качаются. От 5 до 15%.
  4. Неподвижные. Немолодые сперматозоиды, которые умерли или умирают. От 10 до 20%.

Важно понимать, что все четыре категории подвижности есть у каждого мужчины, и связывается это с различным возрастом сперматозоидов. Качественная сперма должна морфологически составлять больше 50%.

Склеивания или агглютинации в норме быть не должно. Кислотность материала должна составлять от 7,2 до 8 pH. Разжижаться эякулянт должен более часа — это норма. Вязкость должна составлять не больше 2 см. Если вязкость повышенная, то, передвигаясь, клетки быстро теряют энергию, возможность встречи с яйцеклеткой снижается.

MAR-тест является положительным, если выявлено не меньше 50% подвижного материала, эякулята, покрытого антителами. Стандартная спермограмма расценивает их как нормальные, однако эти клетки не принимают участия в оплодотворении яйцеклетки, потому как в роли помехи выступают антитела. MAR-тест с негативными показателями может свидетельствовать о наличии бесплодия у пациента. Изучив спермограмму, доктор ставит один из ниже перечисленных диагнозов:

  1. Когда анализы в норме, пациент здоров, то врач ставит диагноз нормоспермия.
  2. При пониженном числе сперматозоидов доктором ставится диагноз олигозооспермия.
  3. При низкой подвижности сперматозоидов ставится диагноз астенозооспермия.
  4. При низком количестве нормальных форм выставляется диагноз тератозооспермия.
  5. При полном отсутствии клеток в эякулянте ставится диагноз азооспермия.
  6. При полном отсутствии спермы доктор ставит диагноз аспермия. В данном случае назначается дополнительное обследование на присутствие ретроградной эякуляции.

Доктор может поставить диагноз некрозооспермия при полном отсутствии живых клеток. Диагноз лейкоцитоспермия возможен при превышении нормы лейкоцитов. Гемоспермия — при наличии эритроцитов в материале.

Ограничения к исследованию

Не рекомендуется сдавать спермограмму:

  1. Если на протяжении 30 дней у мужчины хотя бы один раз повышалась температура тела до 38-39 °С.
  2. Если мужчина принимал медикаментозные препараты, антибиотики на протяжении 90 дней.
  3. Сразу после полового контакта с женщиной.
  4. После посещения сауны, бани или после приема горячей ванны.
  5. В период острого простудного заболевания.
  6. После приема спиртных напитков и лекарственных средств.
  7. В период обострения патологических заболеваний.
  8. Если диагностирован уретрит.
  9. Если диагностирован простатит.
  10. Если диагностирован орхит.
  11. Если диагностирован цистит.
  12. После массирования простаты.
  13. После пережитого стресса или в период депрессии.

Иллюстрация 2

Лечение бесплодия у мужчин

Терапия мужского бесплодия включает в себя:

  1. Лечение хирургическим способом.
  2. Лечение инфекции.
  3. Лечение проблем сексуального характера.
  4. Коррекция гормонального сбоя, гормональная терапия.
  5. Лечение физиопроцедурами.
  6. Вспомогательные репродуктивные технологии.

Принципом лечения бесплодия является проведение обследования обоих партнеров: и мужчины и женщины. Во время диагностирования и терапии бесплодия у мужчины необходимо обязательно учесть фертильный статус партнерши. Данный статус может оказывать влияние на результат.

Кроме того, уролог должен провести обследование мужчины на наличие инфекций мочеполовой системы, так как, для того чтобы поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение, следует точно знать причину. Очень важно не отчаиваться, а начать лечение. При современной медицине можно добиться хороших результатов в лечении. Упорство и здравый смысл обязательно будут вознаграждены.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Цистит у мужчин: симптомы, причины и лечение (лекарства)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Причины цистита у мужчин

  1. Этиология заболевания
  2. Инфекции, передаваемые при половых контактах
  3. Клиническая картина
  4. Особенности клинической симптоматики цистита при венерических заболеваниях
  5. Вирусные бородавки аногенитальной локализации
  6. Генитальный герпес
  7. Гонококковый цистит
  8. Сифилис
  9. Микоплазменная, уреаплазменная инфекция
  10. Грибковый цистит
  11. Трихомониазная инфекция
  12. Цистит, вызванный хламидиями
  13. Дифференциальная диагностика
  14. Диагностика заболевания
  15. Лечебные мероприятия
  16. Профилактика инфекций нижних мочевых путей у мужчин

Причины цистита у мужчинПричины цистита у мужчинНеобходимо помнить, что причины цистита у мужчин не могут быть обусловлены банальной инфекцией. Учитывая наличие длинного, узкого мочеиспускательного канала, возникновение обычного цистита у мужчин на фоне переохлаждения или сидения на холодном, как это бывает у женщин, невозможно.

Этиология заболевания

Цистит у мужчин обусловлен следующими причинами:

  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • реакция на облучение;
  • аномалии развития и строения мочевыделительной системы, при которых нарушается пассаж мочи, на фоне застойных изменений развивается воспалительный процесс;
  • последствия приёма лекарственных препаратов;
  • распространение инфекции гематогенным путём из отдалённого гнойного очага в организме, например, при сепсисе;
  • опухоли мочевыделительной системы с распадом и присоединением вторичной микрофлоры.

Инфекции, передаваемые при половых контактах

Самые распространённые инфекции при беспорядочной половой жизни у мужчин:

  • аногенитальные бородавки;
  • герпес;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазменные инфекции;
  • гонококковые инфекции;
  • сифилис;
  • кандидоз;
  • трихомониаз.

Клиническая картина

Основные причины появления проблем с мочеиспусканием – это воспалительные процессы, застой, нарушения оттока,поражение слизистой оболочки нижних отделов мочевого тракта. На этом фоне у мужчин симптомы проявляются следующим образом:Причины цистита у мужчин

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями;
  • напор мочи становится вялым, прерывистым, из-за боли и анталгического спазма мышечных структур, диафрагмы таза, сфинктеров;
  • появляется чувство, что моча из организма удалена не полностью;
  • время от времени у организма возникает императивный, несдерживаемый позыв как можно быстрее опорожнить мочевой пузырь;
  • нарушение оттока мочи, малыми порциями;
  • потребность мочиться в ночное время;
  • необходимость натуживаться, напрягать мышцы, чтобы потекла моча;
  • при распространении инфекции, появляются гипертермия, недомогание, слабость, другие симптомы интоксикации.

Особенности клинической симптоматики цистита при венерических заболеваниях

Вирусные бородавки аногенитальной локализации

Аногенитальные бородавки, причиной которых является вирус папилломы человека, ведут к избыточным разрастаниям слизистой уретры, перианальной области.

По данным ВОЗ 90% мужчин в возрасте от 20 до 30 лет, ведущих беспорядочную половую жизнь, инфицированы вирусом папилломы человека. Инфекция может протекать бессимптомно, либо проявляется папилломами полового члена аногенитальной области. Основные симптомы заболевания, в виде зуда, жжения во время мочеиспускания, при смене полового партнёра, ситуации, когда возникает посткоитальный цистит, зачастую остаются незамеченными. О заболевании пациенты начинают задумываться, когда вышеперечисленные симптомы становятся мучительными и ведут к нарушению процесса мочеиспускания, бесплодию.

Особенностью данного заболевания является его склонность к бессимптомному или завуалированному течению, в исходе которого лежит стойкое нарушение качества жизни. При наличии бородавок применяется деструкция образований. Медикаментозные средства являются очень токсичными для организма, назначаются только при генерализованном поражении кожи, слизистых.

Генитальный герпес

Заболевание передаётся вирусом герпеса 1 и 2 типа. Момент, когда произошло заражение, остаётся незамеченным. Только после переохлаждения могут появиться неспецифические симптомы в виде незначительно зуда и болезненности при мочеиспускании. Эта симптоматика самостоятельно проходит. Клиника развивается из-за появления эрозий, язв по ходу слизистой мочеполовой системы. Если заболевание началось после анального секса, то дизурических явлений не будет, у мужчин цистит не разовьётся. Длительное время человек не обращает внимание на эти явления, т. к. они не влияют на качество жизни. Однако данный вирус снижает иммунитет, развивается повышенная восприимчивость к инфекциям, болезнь начинает часто рецидивировать, требуется серьёзное лечение. При условии 6 рецидивов за год пациенту необходимо рекомендовать выполнить обследование с целью исключения ВИЧ-инфекции.

Гонококковый цистит

Мужская гонококковая инфекция имеет более яркую клиническую картину, чем женский цистит. Обостряется цистит после секса.

Проявления у мужчин:

  • гнойные выделения из уретры;
  • выраженная боль при мочеиспускании;
  • часто возникает непреодолимое желание помочиться;
  • моча отходит маленькими порциями;
  • боль из промежности стреляет в прямую кишку;
  • возникает ощущение, что мочевой пузырь опорожнён не полностью.

Бывает ли самопроизвольное излечение от гонококковой инфекции? Микроорганизм имеет склонность к внутриклеточному расположению и стихание симптомов не говорит об излечении. Самопроизвольное исчезновение клинической картины свидетельствует о неблагоприятном течении и прогнозе заболевания, т. к. справиться с внутриклеточно расположенным микробом будет трудно. Лечение займёт много времени, потребует смены антибактериальных препаратов и проведения провокационных тестов. Кроме того, гонорея любит поражать слизистые оболочки ротоглотки, синовиальные жидкости суставов, ведёт к заболеваниям глаз. Половой акт может не обострять инфекцию и цистит после секса не напоминает о себе.

Сифилис

Инфекция, вызываемая бледной трепонемой, как правило, не ведёт к нарушению мочеиспускания и дизурическим расстройствам. Однако, она любит сочетаться с другими инфекциями, передающимися половым путём, от чего клиника маскируется и диагноз поставить сложно.

Микоплазменная, уреаплазменная инфекция

Микоплазма вызывает уретрит и цистит. Инфекция предается половым путём и характеризуется клиникой:

  • неинтенсивные слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом;
  • умеренно учащённое мочеиспускание;
  • проявление цистита только после полового контакта;
  • боль в прямой кишке и в области промежности непостоянная, возникает на фоне погрешности в диете, употребления пива или солёной пищи;
  • при прогрессировании заболевания появляется дискомфорт и неприятные ощущения над лобком, в проекции мочевого пузыря.

Грибковый цистит

Инфекция вызывается дрожжеподобными грибами. Пациенты отмечают, что появился творожистый осадок мочи. Цистит после секса, как правило, обостряется, особенно при смене партнёра и встрече с незнакомой микрофлорой.

Имеются все симптомы дизурических расстройств, отличия заключаются только в наличии сливкообразных или творожистых выделений.

Трихомониазная инфекция

Возбудителем болезни является одноклеточный паразит, который поражает не только урогенитальный тракт, но и внутренние органы и системы организма. Длительное время болезнь течёт бессимптомно. Пациенты понимают, что появился посткоитальный цистит, который проявляется умеренными слизистыми выделениями у мужчин. Другая симптоматика отсутствует.

Цистит, вызванный хламидиями

Клиническая картина не отличается от симптомов других инфекций, передаваемых половым путём. Аналогичным образом проявляется посткоитальный цистит, который самостоятельно стихает. Заболевание протекает в остальные периоды времени бессимптомно и пациенты начинают обследоваться только при вовлечении в патологический процесс суставов, ротоглотки, конъюнктивы, парауретральных желёз.

Дифференциальная диагностика

Нарушение оттока мочи может развиваться не только при цистите, но ещё при ряде заболеваний. Дифдиагностику, когда бывает цистит у мужчин, надо проводить с такими заболеваниями, как:Причины цистита у мужчин

  • явления острой, хронической почечной недостаточности;
  • истинные, ложные расширения стенки мочевого пузыря, как причины возникновения застоя мочи;
  • камни мочевыделительной системы;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • неврологические заболевания с нарушением функции тазовых органов;
  • рак мочевого пузыря или простаты;
  • стриктуры уретры;
  • интерстициальная болезнь почек;
  • воспалительные процессы в верхних отделах мочевой системы;
  • использование лекарств, которые разрушают эпителий слизистых оболочек, нарушают мышечный тонус сфинктеров;
  • разрастание соединительной ткани в предстательной железе, мочевом пузыре;
  • острое воспаление – простатиты, абсцесс, флегмона.

Диагностика заболевания

Взаимосвязь интенсивности жалоб и выраженность нарушения функции органов и систем в абсолютном большинстве случаев не определяется. Диагностика цистита у мужчин требует выполнения следующих методов:Общий анализ мочи

  1. Общий анализ мочи с целью определения концентрационной, выделительной функции почек. Надо посчитать количество лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов, бактерий, белка, сахара. При необходимости назначается проба Нечипоренко, Аддис-Каковского.
  2. Биохимический анализ крови, включающий обследование на количество мочевины, креатинина. При снижении количества креатинина можно сделать вывод о нарушении метаболизма мышечной ткани, поражении паренхимы почек, печени. Эти факторы ведут к миотоническим синдромам, проявляющимся постренальной или многокомпонентной почечной недостаточностью.
  3. Простатический специфический антиген показывает воспаление, опухоль, ишемию, нарушение метаболизма в тканях простаты. Периодическое обследование с определением этого маркёра позволит выявить проблемы в простате задолго, до наступления гипертрофии и угрожающих жизни состояний.
  4. Различные ультразвуковые методики, которые позволяют увидеть и оценить выраженность патологических изменений не только в мочевом пузыре, но и во всех органах репродуктивной системы человека.
  5. Использование урофлоуметрии для определения скорости потока мочи. Этот показатель демонстрирует сохранность всех слоёв мышц на каждом уровне мочевыделительного тракта.
  6. С целью определения остаточного объёма мочи и принятия решения о наличии либо отсутствии показаний к ургентным инвазивным методикам лечения.
  7. Определение уродинамики позволяет выявить скрытые проблемы неврологической природы, которые могут влиять на пассаж мочи. К ним относятся нарушения спинального кровообращения, комбинированные стенозы позвоночного канала, демиелинизирующие процессы. В зависимости от причин дисфункции подбирается этиотропная терапия, что позволяет достичь быстрого, стойкого эффекта от лечения.
  8. ПЦР.
  9. Исследование на вирусные инфекции.
  10. Посев мочи для определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  11. Цистоскопия.
  12. Урография.
  13. Обзорная рентгенография.
  14. Консультации с хирургом, урологом, эндокринологом, терапевтом, неврологом назначаются при наличии показаний.

Лечебные мероприятия

Лечение цистита назначается в зависимости от причины заболевания, остроты процесса, наличия сопутствующей патологии, наличия медикаментозной аллергии к препаратам.

Лечение включает в себя назначение следующих групп медикаментозных препаратов:Лекарства

  • специфическая антибактериальная терапия;
  • противовирусные, противогрибковые средства;
  • витамины;
  • сбалансированное питание при необходимости проведения лучевой терапии;
  • антиоксиданты и репаранты;
  • иммуномодуляторы;
  • средства, улучшающие кровоток;
  • рассасывающие средства.

Профилактика инфекций нижних мочевых путей у мужчин

Аномалии строения половых органов выявляются в детском возрасте. Необходимо своевременно проводить коррекцию анатомических нарушений. Все остальные мероприятия, направлены на коррекцию и предупреждение соматических, инфекционных заболеваний:

  • предупреждение возникновения, полноценное лечение венерических заболеваний;
  • безопасный секс;
  • упорядоченная половая жизнь;
  • периодические медицинские осмотры и обследования, направленные на раннюю диагностику хронических инфекций, онкологических процессов в организме;
  • применение антибактериальных средств перед инвазивными диагностическими процедурами, урологическими оперативными вмешательствами;
  • мероприятия, направленные на восстановление нормального пассажа мочи, например, при аденоме предстательной железы, мочекаменной болезни;
  • когда появляются признаки возникновения специфической инфекции после полового контакта, проводится посткоитальная антибиотикопрофилактика перед инвазивными урологическими вмешательствами, особенно при наличии факторов риска.

Цистит у мужчин имеет склонность к асимптомному течению. В этом заключается основная опасность заболевания, т. к. пациенты обращают внимание на болезнь и начинают обследование, когда уже инфекция распространилась по организму. Наряду с проведением профилактических, предохранительных мероприятий необходимо регулярно сдавать плановые анализы, для исключения скрыто протекающей инфекции.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Передается ли цистит от женщины к мужчине

    Симптомы и признаки цистита у мужчин

    Хронический цистит у мужчин — симптомы и лечение

    Бывает ли цистит у мужчин

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Анализы и диагностика цистита у мужчин

    Передается ли цистит от женщины к мужчине

    Профилактика и диета при цистите у мужчин

  • Добавить комментарий