
Содержание
Необходимость проведения удаления железы (ТУР, резекция простаты или полная простатэктомия) в некоторых случаях неоспорима. Например, при запущенном простатите, доброкачественной гиперплазии (ДГПЖ) или злокачественной опухоли без операции невозможно устранить заболевание и облегчить состояние мужчины.
Вот только последствия операции по удалению простаты могут быть достаточно неприятными и даже угрожать жизни мужчины. Но не стоит впадать в панику – все возможные последствия сейчас хорошо изучены, а значит, поправимы. Перечислим основные разновидности послеоперационных осложнений и расскажем, какие меры надо предпринять для их устранения. Заодно почитаем отзывы мужчин, перенесших операцию по удалению простаты.
Почитав отзывы, вы можете заметить, что мужчины, прошедшие через ТУР, в большинстве своем жалуются на проблемы с мочеиспусканием. Оно может быть затруднено или, наоборот, быть неконтролируемым – такие последствия удаления простаты появляются из-за возможного поражения уретры или сфинктера, а также из-за ослабленности мышцы мочевого пузыря.
Затрудненное мочеиспускание наблюдается у 19% пациентов после удаления предстательной железы. Такая неприятность может появляться:
Недержание мочи наблюдается у 6.7 % мужчин после оперативного леченияаденомы, простатита или опухоли (после ТУР и аденомэктомии). В зависимости от степени поражения сфинктерной части появляетсялибо регулярное недержание мочи, либо неконтролируемое выделение мочи только при напряжении мышц брюшного пресса.
Восстановление мочеиспускания после операции на предстательной железе, как правило, требует от 4 до 9 недель. Такое состояние в лечении не нуждается. В течение реабилитационного периода послеоперационное недержание или задержка мочи проходят самостоятельно. Если самостоятельного восстановления не происходит, то проводится небольшая эндоскопическая операция.
Еще одно последствие, которое может возникнуть после удаления предстательной железы, – это наличие крови в моче.Первые 6-7 дней оно наблюдается у половины пациентов. Обычно это не является опасным и проходит само. Если же через неделю кровяные примеси все равно наблюдаются в моче, то это может быть тревожным признаком, и требуется выяснение причины.
После операции по удалению простаты, у многих появляются проблемы с мочеиспусканием.
Также допустимы небольшие капельки крови в моче. Если крови слишком много, то это уже симптом открывшегося кровотечения. Может потребоваться дополнительная эндоскопическая или открытая операция.
При простатите, аденоме простаты или другом заболевании предстательной железы половая жизнь начинает ухудшаться еще до операции. У всех этих болезней симптомами являются снижение сексуального влечения, ослабление эрекции, трудности с половым актом и эякуляцией.
Естественно, сразу после проведения удаления железы импотенция не пройдет. Более того – отзывы врачей однозначны: сразу после операции требуется восстановительный период, когда секс вообще запрещен. Восстановление сексуальной функции занимает разное время – для кого-то требуется 1-2 месяца воздержания, а кому-то будет прописан отказ от секса после удаления предстательной железы на срок более полугода. После восстановительного лечения состояние должно улучшаться, будет разрешен секс.
Ретроградная эякуляция (когда сперма при эякуляции выбрасывается в мочевой пузырь, а не выделяется по семявыводящему пути наружу) – такое последствие уже является осложнением. Частота такого осложнения – примерно 9% от всех случаев. Для восстановления требуется или медикаментозное лечение, или повторная операция.
Не стоит надеяться, что после восстановления качество интимной жизни будет таким же, как у мужчины с простатой. Главной задачей предстательной железы является образование щелочного простатического сока, который нужен для нейтрализации кислой реакции женского влагалища.Так что если простата удаляется, то простатический сок не выделяется – это может вызывать небольшой дискомфорт при сексе. Но главное – сперматозоиды окажутся беззащитными перед кислой средой влагалища и будут гибнуть, так что зачать ребенка не удастся. Но эта проблема поправима, учитывая современные методики искусственного оплодотворения.
Иногда после процедуры появляется ретроградная эякуляция.
Другим серьезным последствием, характерным для трансуретральной резекции предстательной железы при простатите или аденоме, является синдром «водной интоксикации». Его еще называют «ТУР-синдромом». Он развивается из-за поступления большого количества воды во время операционного орошения. По статистике частота синдрома составляет 6.7%. от общего числа всех случаев осложнений после удаления простаты.
Какие признаки у данного типа осложнения? При поступлении повышенного количества жидкости в сосудах увеличивается объем крови, а соответственно – увеличивается нагрузка на сердце. Повышение внутрисосудистого артериального давления вместесо снижением коллоидно-осмотического давления вызывает быстрый отек мозга и легких. Также может возникнуть печеночная недостаточность, при которой уровень аммиака в крови резко возрастет и начнется токсическое воздействие на центральную нервную систему.
При появлении самых начальных признаков водной послеоперационной интоксикации их необходимо устранить быстро. Основой лечения являются диуретики и гипертонические солевые растворы (эти препараты тяжелые, поэтому последующий контроль за состоянием пациента в процессе лечения обязателен).
Для контролясостояния и предотвращения осложнений мужчине после удаления простаты надо будет регулярно осматриваться у врача. Нужно будет сдавать разные анализы. Например, оценка уровня простатической фосфатазы нужна для предупреждения рецидива рака предстательной железы. Также анализ кислой фосфатазы помогает выяснить эффективность лечения антиандрогенами. Однако вместе с оценкой РАР нужно делать анализы на количество простатоспецифического антигена (имеется в виду анализ на ПСА после удаления железы).
Какой должен быть нормальный показатель кислой фосфатазы?
После проведения процедуры необходимы регулярные обследования у врача.
Чтобы не допустить последствия операции по удалению аденомы простаты или резекции железы при простатите или раке, надо проводить восстановительные процедуры. Они помогут смягчить последствия операции и не допустить осложнений. Если все делать правильно, то мужское здоровье вернется быстрее: самочувствие пациента станет лучше, боли пройдут, мочеиспускание и силы на секс вернутся в норму через минимальный отрезок времени.
Пока мужчина находится в стационаре сразу после проведения ТУР или аденомэктомии, ему может быть назначен прием антибиотиков. Эти препараты позволяют не допустить развитие инфекции. Впрочем, прием антибиотических средств после операции на простате может и не понадобиться – все зависит от самочувствия мужчины и от того, какие последствия удаления аденомы наблюдаются у него.
В качестве обязательного восстановительного лечения для устранения последствий ТУР или аденомэктомии могут применяться следующие меры:
Врачи напоминают, что последствия операции на простате у мужчин можно до определенной степени сгладить, если пройти соответствующую реабилитацию. Надо следовать всем советам докторов и периодически ходить на осмотры и сдавать анализы. Некоторые последствия опасны, но если принять меры вовремя, то они легко устраняются, а мужчина быстро восстанавливается после удаления предстательной железы.
Оперативное лечение аденомы простаты лазером –медицинская методика, которая позволяет безопасно удалить пораженные ткани разросшейся предстательной железы. Инновационная процедура имеет массу преимуществ перед традиционным иссечением отдельных участков внутреннего органа. Лазерная терапия является рекомендованной многим мужчинам с доброкачественной гиперплазией, у которых нет к ней противопоказаний.
Операция по удалению доброкачественной аденомы простаты лазером имеет свои преимущества перед другими существующими видами операций на предстательной железе. Именно из-за них эта методика стала столь востребованной.
Лазерное иссечение тканей разросшейся предстательной железы имеет такие достоинства:
Чтобы восстановление после процедуры проходило быстрее, пациенту придется придерживаться ряда требований, которые касаются его образа жизни и поведения. Обо всем этом ему расскажет лечащий врач.
Современная урология предлагает несколько методик, по которым проводится лазерное удаление аденомы предстательной железы. Одни из них основаны на традиционной хирургии. Другие же являются инновационными разработками. Каждый вид лазерной терапии имеет свои преимущества и недостатки, которые необходимо брать во внимание при выборе оптимального способа лечения.
Данная методика подходит для лечения аденомы, которая в своем размере не превышает 30 мл. Она также называется фотоселективной вапоризацией. Для проведения процедуры требуется задействовать 2 вида лазера:
Оперативное вмешательство основано на эндоскопическом методе через трансуретральный доступ. Лазерный луч проникает в полость пораженной области на глубину до 1 мм. После он начинает активно нагревать ткани до критичной температуры. Из-за этого они испаряются. Данную манипуляцию проводят до тех пор, пока не будут уничтожены все патогенные слои аденомы.
Через мочеиспускательный канал обязательно вводится оптический прибор, который позволяет специалисту наблюдать за каждым действием лазерной установки. Благодаря этому операция получается максимально качественной и точной.
При проблемах с предстательной железой, а конкретно при разрастании ее тканей, пациентам предлагают лечить орган методом лазерной абляции. С его помощью можно добиться безопасного освобождения железы от аденомы. После проведения операции больной благополучно избавляется от симптомов патологического состояния.
При операции используется гольмиевый лазер. С его помощью специалист разрушает вредоносные клетки предстательной железы, которые сужают просвет уретры. Данная методика тоже предусматривает трансуретральный доступ к проблемной зоне.
Лазерный луч приводит к развитию некроза тканей. Все клетки, которые оказались уничтоженными в ходе оперативного вмешательства, свободно выходят из организма мужчины во время мочеиспускания. Вот почему некоторое время после лазерной терапии пациенты замечают в урине небольшие хлопья.
При лазерной энуклеации применяется гольмиевый лазер. Во время процедуры предстательная железа отделяется от капсулы, а ее ткани измельчаются на отдельные фрагменты. Они в дальнейшем просто выводятся из организма естественным путем. Измельчение происходит при помощи специального инструмента – морцеллятора.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для увеличения потенции, рекомендованное врачами! Читать далее...
Данная методика имеет мало отличий от способа, которым приводят аденомэктомию. Однако удаление аденомы лазером имеет по сравнению с ним ряд преимуществ, среди которых минимальный риск появления послеоперационных осложнений.
Хирургическая методика по принципу своего проведения напоминает трансуретральную резекцию простаты. Но в этом случае для удаления пораженных тканей используется не электрическая петля, а лазерный луч.
Лазерная резекция предоставляет хирургу возможность удалить аденому, которая имеет большой объем. Частицы железистого органа рассекаются на несколько мелких частичек, после чего они перемещаются в мочевой пузырь. Из него остатки аденомы выходят во время мочеиспускания.
Идеальный способ удаления маленькой аденомы. Данная операция позволяет скорректировать размер предстательной железы, которая из-за своего аномального роста сужает просвет мочеиспускательного канала.
Лазером врач делает небольшие надрезы, которые частично разрушают пораженные ткани простаты. В дальнейшем они благополучно зарубцовываются.
Аденома простаты подлежит удалению любым из перечисленных выше способов. Но нужно помнить о том, что операция лазером на предстательной железе имеет побочные эффекты. Они проявляются в виде следующих патологических нарушений:
Хирургическая процедура известна не только своими достоинствами. У нее есть ряд недостатков, которые вынуждают пациентов выбирать для себя другое лечение. Минусами лазерного иссечения аденомы простаты являются:
Врач может порекомендовать своему пациенту с аденомой простаты в целях устранения ее неприятных симптомов лечение лазером. Если мужчину устраивают условия проведения операции, то он может начинать подготовку к предстоящей процедуре.
Во время выбора способа проведения лазерной хирургии пациенты обращают внимание на то, какова ее цена. Стоимость операции зависит от ряда факторов, среди которых уровень клиники, место ее расположения и тип используемого оборудования, предназначенного для удаления аденомы.
В крупных медицинских центрах, которые располагаются на территории России, стоимость лазерного удаления пораженных тканей предстательной железы начинается от 10 000 рублей за 1 процедуру. Максимальная цена операции в столице находится в пределах 150 000 рублей.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Если у человека есть возможность провести операцию по удалению доброкачественной аденомы предстательной железы за границей, то ему придется заплатить за это более высокую стоимость. Зарубежные клиники имеют такой прайс на проведение оперативного вмешательства при помощи лазера:
Выбирая удаление аденомы простаты лазером, мужчины всегда смотрят на то, какая цена у предложенной врачом оперативной процедуры. Пациент должен понимать, что у него будут дополнительные расходы на сопутствующие услуги и процедуры, к примеру, нахождение в палате и лечение различными медикаментозными средствами. Итоговая стоимость обязательно обговаривается с лечащим врачом заранее.
В большинстве случаев лазерное удаление доброкачественной аденомы предстательной железы проходит без негативных последствий для здоровья мужчины. Современная методика позволяет быстро и безопасно убрать разросшуюся ткань простаты, которая доставляет больному сильный дискомфорт.
Заболевание аденома предстательной железы это образование доброкачественной опухоли в предстательной железе.
Болезнь имеет три стадии:
Удаление аденомы предстательной железы – это одна из самых распространенных операций, назначаемых мужчинам в возрасте старше 45 лет. В большинстве случаев она проводится методом трансуретральной резекции. Симптоматика аденомы простаты на начальном этапе может быть выражена достаточно слабо, поэтому, когда у пациента диагностируется доброкачественное новообразование, медикаментозного лечения уже не достаточно.
Операцию по удалению аденомы предстательной железы назначают для того, чтобы новообразование не сдавливало другие органы малого таза, такие как мочевой пузырь, мочеточники и т.д.
Основными симптомами, свидетельствующими о том, что необходима операция считаются:
Операция по удалению аденомы предстательной железы, как и любое хирургическое вмешательство, требует прохождения ряда обследований. В частности необходимо:
Также, очень важно, за 12 часов до операции, нельзя употреблять какую — либо: пищу, жидкость, лекарственные препараты.
Хирургическому вмешательству всегда предшествует тщательная диагностика, которая проводится с применением эндоскопического оборудования и позволяет обследовать конкретный орган, не нарушая при этом нормальную работу организма в целом.
В случае если у пациента, помимо аденомы простаты, диагностируется ожирение, болезни сердца или сосудов, заболевания дыхательных путей, эндокринные нарушения, хирургическое вмешательство необходимо. Также операцию рекомендуют провести тем пациентам, кто уже перенес хирургические вмешательства при лечении других органов малого таза (например, мочевого пузыря) или кишечника, молодым мужчинам, которым важно восстановить репродуктивную функцию, а также в тех случаях, когда объем предстательной железы больше 70 куб.мм.
Операция по удалению аденомы простаты проводится тремя способами:
Трансуретральная резекция – это инновационный метод, подразумевающий удаление опухолей импульсами электрического тока высоких частот. Применяется в том случае, когда простата по величине не превышает 80 мл.
Метод заключается в том, что через мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент резектор, с помощью которого врач отщипывает или оскабливает кусочки ткани простаты. Места соскоба сразу же прижигаются. Врач, таким образом, расширяет мочеиспускательный канал. Далее в канале устанавливается катетер, и если нужно дренажная трубка. Дренаж устанавливается через хирургическую рану.
Это достаточно сложная операция, рекомендуемая пациентам с доброкачественными новообразованиями.
Однако сейчас навыков современных врачей достаточно для того, чтобы операция была проведена быстро и принесла действительно эффективный результат.
Лазерная вапоризация аденомы предстательной железы |
Возможные осложнения после удаления аденомы простаты |
Лечение аденомы простаты народными средствами |
Медикаментозные и народные способы лечения аденомы |
Трансвезикальная аденомэктомия — метод открытого хирургического вмешательства. Удаление аденомы простаты производится через брюшную полость, мышечную ткань и мочевик. Применяется в случаях, когда болезнь запущена, аденома имеет внушительные размеры, или течение болезни сопровождается осложнениями. После разреза хирург удаляет ткань аденомы рукой, далее устанавливается катетер в мочеточнике, а также дренаж, который выводиться наружу.
Лазерная вапоризация аденомы простаты — это удаление разросшейся ткани простаты путем выпаривания. Пациентам, у которых плохая свертываемость крови удаление аденомы простаты проводят лазером (эндоскопически).
Суть работы лазера заключается в том, что его лучи не поглощаются водой, но поглощаются гемоглобином. Поэтому он действует на ткани выборочно.
Лазерный луч, попадая на ткань аденомы, заставляет имеющуюся в ней жидкость вскипать. Жидкость превращается в пар и разрушает ткань аденомы. Кровеносные сосуды как бы «автоматически» тромбуются, поэтому не происходит кровопотери.
Сама операция по удалению аденомы простаты длится около часа. Реабилитационный период – также достаточно короткий. В большинстве случаев, в ближайшие 1-2 суток пациенту проводят промывание мочевого пузыря, тем самым избавляя орган от попавших в него кровяных сгустков. Кроме того, в течение 7-14 дней рекомендуется принимать антибактериальные препараты (в отдельных случаях курс приема антибиотиков может быть продлен до 25 дней).
Первые несколько дней после операции пациент продолжает оставаться в больнице под наблюдением врачей. Через несколько дней из мочевого пузыря можно удалять катетер и готовить пациента к выписке.
После проведенной операции человек чувствует частые ложные позывы, это мочеточник раздражается установленным катетером.
В течение 7-10 дней в моче могут продолжать появляться кровянистые выделения – это не считается осложнением и относится к нормальному процессу послеоперационного восстановления.
Однако существует ряд случаев, при которых операция по удалению доброкачественной опухоли предстательной железы противопоказана.
К ним относятся:
После любого хирургического вмешательства всегда есть риск возникновения осложнений.
Их типы в послеоперационный период:
Послеоперационные сложности уже на более отдаленном периоде могут выражаться в следующем:
Помните, что вовремя проведенная операция является практически гарантом восстановления самочувствия. Поэтому лучше всего обращаться к врачу при первых признаках заболевания и при рекомендации проведения операционного вмешательства, не отказываться.
Зачастую, только с помощью такого вида лечения можно сохранить репродуктивную функцию организма (что особенно важно для мужчин молодого возраста), быстро восстановить нормальный процесс мочеиспускания, избавив тем самым себя от постоянной боли и дискомфорта, а также избежать тяжелых последствий.